УРЕГИТ
Aktivt material: Etakrynsyre
Når ATH: C03CC01
CCF: Vanndrivende
Når CSF: 01.08.01.01
Produsent: EGIS PHARMACEUTICALS Plc (Ungarn)
Doseringsform, sammensetning og emballasje
Piller hvit eller gråaktig hvit farge, runde, flate, faset, med Valium på en fest og jage “UREGYT” på den andre siden, med liten eller ingen lukt.
1 Kategorien. | |
etakrynsyre | 50 mg |
Stoffene: gelatin, laktosemonohydrat, magnesiumstearat, potetstivelse, talkum.
10 PC. – blemmer (2) – pakker papp.
BESKRIVELSE AV AKTIVE STOFFER
Farmakologiske virkning
“Loop” vanndrivende, производное дихлорфеноксиуксусной кислоты. Оказывает выраженное диуретическое действие, повышает экскрецию с мочой ионов натрия, klor, Kalium, magnesium og kalsium. Механизм действия связан с угнетением реабсорбции ионов и воды в толстом сегменте восходящего отдела петли Генле, а также в проксимальном извитом канальце. Не влияет на активность карбоангидразы, не повышает секрецию бикарбонатов. Снижает системное АД. После однократного приема внутрь диуретический эффект начинается через 20-40 m, kommer gjennom 1-2 ч и продолжается 6-9 Nei.
Farmakokinetikk
После приема внутрь этакриновая кислота быстро абсорбируется из ЖКТ. Plasmaproteinbinding er høy. Det metaboliseres i leveren. T1/2 er 30-60 m. Выводится с мочой и через кишечник в неизмененном виде и в форме метаболитов.
Vitnesbyrd
Edematous syndrom av ulike genesis: хроническая сердечная недостаточность IIБ-III степени, levercirrhose (Portal hypertensjon syndrom), nefrotisk syndrom; Lungeødem, cephaledema; arteriell hypertensjon (i en kombinasjonsterapi).
Doseringsregime
При приеме внутрь для взрослых начальная доза составляет 50 mg, Hyppigheten av administrasjon – 1-2 ganger / dag. Схема поддерживающей терапии устанавливается индивидуально. Maksimal dose er 200 mg / dag.
For barn første dose 25 mg.
При в/в введении для взрослых разовая доза составляет 0.5-1 mg / kg.
Bivirkning
Fra fordøyelsessystemet: anoreksi, kvalme, oppkast, vondt i magen, diaré; sjelden – akutt pankreatitt.
Av vodno-elektrolitnogo balanse: chloropenia, kaliopenia, giponatriemiya, gipomagniemiya, hypokalsemi, degidratatsiya, metabolicheskiй alkalosis.
Kardiovaskulære systemet: i noen tilfeller – ortostatisk hypotensjon, takykardi, unormal hjerterytme.
Andre: ототоксическое действие, svimmelhet, hodepine, muskelsvakhet.
Kontra
Anuria, akutt glomerulonefritt, выраженные нарушения водно-электролитного баланса и КЩР, pechenochnaya koma, Barn opp til 2 år, повышенная чувствительность к этакриновой кислоте, alvorlig nedsatt nyrefunksjon, прекоматозные состояния, подагра в анамнезе, hyperurikemi, hørselsforstyrrelse, hjerteinfarkt, en historie av pankreatitt, diabetes, graviditet, amming, повышенная чувствительность к этакриновой кислоте.
Graviditet og amming
Применение этакриновой кислоты противопоказано при беременности и в период лактации (amming).
Forsiktighetsregler
С осторожностью назначают во время терапии препаратами наперстянки, при некоторых видах диареи, kronisk hjertesvikt, skrumplever, ascites, желудочковой аритмии в анамнезе, нефропатии с гипокалиемией, гиперальдостеронизме при нормальной функции почек, системной красной волчанке в анамнезе.
В период лечения необходимо проводить регулярный контроль содержания электролитов в плазме крови, употреблять пищу богатую калием, при необходимости назначать одновременно препараты калия.
При развитии диареи или симптомов дегидратации лечение следует прекратить.
Не рекомендуется вводить в/в детям.
Påvirkning av evnen til å kjøre bil og styringsmekanismer
I den innledende, индивидуально определяемом периоде лечения, противопоказано вождение транспортных средств и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующей быстрых психомоторных реакций. В дальнейшем степень ограничений зависит от переносимости пациентом этакриновой кислоты.
Legemiddelinteraksjoner
При одновременном применении с антибиотиками группы аминогликозидов (inkl. с гентамицином, kanamycin, Streptomycin, неомицином) возможно усиление ототоксического действия в результате аддитивного эффекта (spesielt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon), повышение риска развития нефротоксического действия.
При одновременном применении с бета-агонистами (inkl. с фенотеролом, тербуталином, salbutamol) возможно усиление гипокалиемии.
Mens bruken av betablokkere, gidralazinom, verapamil, nifedipin, kaptopril, klonidin, metyldopa, октадином, prazosin, резерпином усиливается антигипертензивное действие.
При одновременном применении с ганглиоблокаторами возможна ортостатическая гипотензия.
При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками усиливается диуретический эффект, уменьшается гипокалиемия и гипомагниемия.
При одновременном применении с ГКС усиливается гипокалиемия, уменьшается антигипертензивное действие этакриновой кислоты.
При одновременном применении с НПВС возможно уменьшение эффектов этакриновой кислоты.
Med samtidig bruk av legemidler, интенсивно связывающихся с белками плазмы крови (warfarin, clofibrate) возможно усиление диуретического эффекта и гипокалиемии, tk. в результате конкуренции за связывание с белками плазмы концентрация свободной (aktiv) этакриновой кислоты повышается.
При одновременном применении со слабительными средствами возможны выраженная дегидратация, снижение содержания в организме натрия, kalium og magnesium.
I et program med midler, вызывающими закисление мочи, возможно усиление эффектов этакриновой кислоты.
При одновременном применении астемизола повышается риск развития аритмии.
При одновременном применении ванкомицина возможно усиление ото- og nefrotoksisitet.
При одновременном применении с цефалоспоринами возможно увеличение риска развития нефротоксического действия цефалоспоринов.
При одновременном применении с тетрациклинами повышается концентрация мочевины в крови, что особенно опасно при почечной недостаточности.
При одновременном применении с цизапридом возможно усиление гипокалиемии.