Kjennetegn på vaginalutstryk under fysiologiske graviditet
Før du leser vi oppfordrer deg til å lese: "Kriteriene for å vurdere tilstanden i skjeden"
I studiet av vaginalutstryk under fysiologiske svangerskapet fant de samme epitelceller, så vel som i ikke-gravide kvinner, t. Det er. overflaten, middels og parabasal øvre og nedre lag. Men i forskjellige perioder av svangerskapet cytologisk karakterisering av vaginalutstryk er ikke ensartet, og avhenger av graden av hormonelle innflytelser.
Under svangerskapet, østrogen produksjonen øker kraftig, men, Til tross for dette, i vaginal smøre dominert interims, i stedet for overfladiske celler. Foruten, for graviditet preget navicular (båt-formede) ovale eller båt formede celler med vesikulær skjema, eksentrisk plassert kjerne, som kan ha en langstrakt form og være i stand pyknosis. Disse cellene stammer fra de mellomliggende lag av vaginalepitelet og er karakterisert ved basofile cytoplasma.
Det overvekt i utstryk av gravide kvinner på grunn av epitelceller i den mellomliggende høye progesteron, fortsetter opp til prenatal perioden. Celler er mellom grupper og lag.
Siden hver svangerskapslengde tilsvarer en viss kolpotsitogramma, Det bør spesifiseres når retningen av materialet på cytologi. Uten denne tolkningen av resultatene av forskningen kan ikke være colpocytologic.
I de tidlige stadiene av svangerskapet (5- 6 uker) kolpotsitogramma tilsvarer luteal fase av syklusen. Smøre domineres mellom celler, antall celleoverflate ikke overstiger 30 %. IS 0/70/30, CI EI og ikke overstiger 20-15 %. Cellene er ordnet i grupper og lagene. Hvite blodlegemer og en liten mengde pinner Dederleyna. På grunn av mangel på tidlig graviditet kolpotsitogramme spesifikke endringer i dens anvendelse for diagnostiske formål på dette stadiet er uhensiktsmessig.
Ettersom svangerskapet utvikler innhold grobunn smøre og mellom cellene øker, Antallet overflatecellene, samt CI EI og avtar. På 8-10 th uke av svangerskapet antall overflate celler er ikke mer enn 20 15 %, IS - 0/80/20, CI og EI - 10 %.
Senere i kolpotsitogramme markert endring, som kan beskrives ved type utstryk.
Strokes som fortsatt graviditet
Strokes som fortsatt graviditet vises etter 14-15 svangerskapsuke. De dominerte grobunn og mellomliggende cellene, overflate - i en liten mengde (5-7%); IS 0/93/7, EI til 1 %, AT urett 3 %, men kan være lavere, opp til 0. Parabasal celler er fraværende. Border celler i flekker klare, basophilic cytoplasma. Leukocytter og pinner Dederleyna fraværende eller til stede i små mengder. Vattpinner av denne typen er observert å 38-39 svangerskapsuke. Dette etterfølges av hormonelle omorganisering: en reduksjon i virkningen av progesteron vaginal mukosa og det økende innflytelse av østrogen, noe som fører til tilsvarende endringer vaginalutstryk.
Flekker prenatal perioden
Flekker prenatal perioden konvensjonelt delt inn i tre typer:
- nærmer leveringsdato;
- leveringsdato;
- utvilsom leveringsdato.
Felles for disse typer slag er å løsne og tap av cellelag, endring i farge av cytoplasma av en klar kontrast til blek.
Strokes som nærmer leveringsdato
Strokes som nærmer leveringsdato vises for 8-4 dager før levering. I dem ligger det samme antall grobunn og mellomliggende cellene. Antallet overflateceller er 10-15 %, IS 0/85/15, EI - 5 %, AT -6 til 10%. Detektere enkelt leukocytter og en liten mengde av slim.
Strokes som dato for levering
Strokes som dato for levering kan observeres 3 dager før levering. I disse mellomliggende cellene råde i forhold til grobunn. Antallet celleoverflate øker og når 25-35 %, IS - 0/65/35, EI - 8-10 %, AT - e 20 %. Innholdet av mucus og leukocytter betydelig øket.
Flekker skriver utvilsom leveringsdato
Flekker skriver utvilsom leveringsdato observert for 1--2 dager før fødselen, og dagen for fødselen. De er dominert av overflateceller, og grobunn mangler. EI stiger 20 %, AT - 20-40 %. Strokes har form av "dirty". Videre slim og leukocytter oppstå i dem erytrocytter.
Vanligvis kolpotsitogramma prenatal (Graviditet mer enn 36-38 uker) preget av visse kvalitative endringer i vaginalutstryk, selv 15 % Gravide endring av andelen av mellomliggende og overfladiske celler er ikke observert. Imidlertid har celle arkene blir løsere, celler er ofte anordnet i form av rosetter, fuzzy konturene av celler. Det er slim og leukocytter. I noen tilfeller kan fargen cytoplasma av mellomliggende celler blir eosinofil.
Som med fysiologisk, og ved forløp patologisk graviditet kan observeres cytolytiske flekker og inflammatoriske typer. Morfologisk de svarer til de samme typer slag, som i ikke-gravide kvinner, og gjenspeiler ikke kroppens hormon metning.
Kolpotsitogrammu gravide bør utredes dynamikk. Behovet for ny eksamen bestemmes individuelt i hvert enkelt tilfelle.