ЦИПРОЛЕТ

Aktivt material: Ciprofloxacin
Når ATH: J01MA02
CCF: Fluorokinolon antibakterielle legemiddel
Når CSF: 06.17.02.01
Produsent: DR. REDDY`S Laboratories Ltd. (India)

Doseringsform, SAMMENSETNING OG EMBALLASJE

Infusjonsvæske i form av en gjennomsiktig, бесцветной или светло-желтой жидкости.

Stoffene: natriumklorid, melkesyre, dinatrium эdetat, sitronsyremonohydrat, Natriumhydroksid, saltsyre, vann d / og.

100 ml – flasker (1) в комплекте с петлей для крепления – pakker papp.

Farmakologiske virkning

Ципрофлоксацин является антимикробным препаратом группы фторхинолонов.

Механизм действия ципрофлоксацина связан с воздействием на ДНК-гиразу (топоизомеразу) bakterier, играющую важную роль в репродукции бактериальной ДНК. Препарат оказывает быстрое бактерицидное действие на микроорганизмы, находящиеся как в стадии покоя, так и размножения.

Спектр действия ципрофлоксацина включает следующие виды грам(-) и грам(+) Mikroorganismer:

E.coli, Shigella, Salmonella, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteus (индолположительные и индолотрицательные) , Providence, Moprganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Рlesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudo, Legionella, Neisseria, Moraxella, Branhamella, Acinetobacter, Brucella, Staphylococcus, Sreptococcus agalactiae, Listeria, Corynebacterium, Chlamydia.

Ципрофлоксацин эффективен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазы.

Чувствительность к ципрофлоксацину варьирует у: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Streptokokker viridans, Immunofluorescence, Mycobaсterium tuberculosis, Mycobacterium

Чаще всего резистентны: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroider. Анаэробы за некоторым исключением умеренно чувствительны (Peptococcus, Peptostreptococcus) или устойчивы ( Bacteroides).

Ципрофлоксацин не действует на Treponema pallidum и грибы.

Резистентность к ципрофлоксацину вырабатывается медленно и постепенно, плазмидная резистентность отсутствует.

Ципрофлоксацин активен в отношении возбудителей, резистентных, f.eks, к беталактамным антибиотикам, аминогликозидам или тетрациклинам.

Farmakokinetikk

После внутривенного введения ципрофлоксацина высокая концентрация в плазме крови (til 4 ug / ml) oppnås gjennom 20-30 minutter. Связывание с белками плазмы крови незначительно (20-40%). Distribusjonsvolum – 2-3 l / kg.

Ciprofloxacin er godt inn i de organer og vev. Omtrent 2 timer etter oral eller intravenøs administrering, er det funnet i vev og kroppsvæsker mange ganger høyere konsentrasjoner, enn serum. Ciprofloksacin utskilles stort sett uendret i hovedsak gjennom nyrene. Plasma halveringstid etter inntak, og etter intravenøs administrasjon er 3 til 5 timer.

Betydelige mengder av stoffet vises også i galle og avføring, поэтому только значительные нарушения функции почек ведут к замедлению выведения.

Vitnesbyrd

Лечение неосложненных и осложненных инфекций, forårsaket av infeksjon, følsom for medikamentet:

• luftveisinfeksjoner. При амбулаторном лечении пневмококковых пневмоний ципрофлоксацин не является препаратом первой очереди, но он показан при пневмониях, вызываемых например клебсиеллами, энтеробактером, бактериями рода Pseudomonas, гемофильными палочками, бактериями рода Branhamella, легионеллами, stafylokokker;
• инфекции среднего уха и придаточных пазух носа, особенно если они вызваны грамотрицательными бактериями, включая бактерии рода Pseudomonas, или стафилококками;
• øyeinfeksjon;
• infeksjon i nyrene og urinveiene;
• infeksjoner i hud og mykt vev;
• bein og felles infeksjoner;
• bekken infeksjon (включая аднексит и простатит); gonoré; GI infeksjoner;
• infeksjon i galleblæren og galleveier;;
• peritonitt;
• sepsis.

Forebygging og behandling av infeksjoner hos pasienter med lav immunitet (например при лечении иммунодепрессантами и при нейтропении);

Избирательная деконтаминация кишечника на фоне лечения иммунодепрессантами.

Doseringsregime

При отсутствии особых предписаний врача рекомендуются следующие ориентировочные дозы:

Indikasjoner / Разовые /суточные дозы для взрослых

Неосложненные инфекции нижних и верхних мочевых путей / 2 x 100 mg

Осложненные инфекции мочевых путей (в зависимости от степени тяжести) / 2 x 200 mg

Luftveisinfeksjoner / 2 x 200-400 mg

Прочие инфекции / 2 x 200-400 mg

Острую гонорею и острый неосложненный цистит у женщин можно лечить разовой дозой в 200 mg (intravenøst).

Med infeksjoner i urinveiene, в том числе при острой неосложненной гонорее, ципрофлоксацин можно вводить внутривенно в дозе 100 mg 2 en gang om dagen.

При инфекциях дыхательных путей в зависимости от тяжести и возбудителя ципрофлоксацин вводят в дозе 200-400 mg 2 en gang om dagen, при прочих инфекциях – av 200-400 mg 2 en gang om dagen. По мере улучшения состояния больного переходят на прием препарата внутрь.

Больные с нарушением функции почек:

При клиренсе креатинина менее 20 ml / min ( или уровне сывороточного креатинина выше 3 мг/100мл) oppnevnt: 2 раза в день половинную стандартную дозу или 1 раз в день полную стандартную дозу.

Больные с нарушениями функции печени:

Подбора дозы не требуется.

Syk, находящиеся на перитонеальном диализе :

При перитоните ципрофлоксацин назначают внутрь по 0,5 g 4 раза в сутки или добавляют препарат в виде раствора для инфузии в дозе 0,05 g 4 раза в сутки на 1 л диализата интраперитонеально.

Varighet av bruk:

Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, клинического течения и результатов бактериологического исследования.

Наличие Ципролета в двух лекарственных формах позволяет начинать лечение тяжелых инфекций внутривенно и продолжать его перорально.

Рекомендуется продолжать лечение в течение не менее 3 дней после нормализации температуры или исчезновения клинических симптомов. Длительность лечения при острой неосложненной гонорее и цистите составляет 1 dag. При инфекциях почек, мочевыводящих путей и брюшной полости – til 7 dager. При остеомиелите курс лечения может составлять до 2 måneder. При остальных инфекциях курс лечения – 7-14 dager. У больных со сниженным иммунитетом лечение проводят в течение всего периода нейтропении.

Modus av søknaden:

Продолжительность инфузии должна составлять 30 мин при дозе 200 mg 60 мин при дозе 400 mg. Раствор препарата можно вводить неразведенным или после добавления к другим инфузионным растворам.

Раствор ципрофлоксацина содержит 0,9% хлорида натрия и совместим со следующими инфузионными растворами: 0,9% natriumklorid, Ringer, и Рингер-лактатным раствором Хартманна, 5% og 10% растворами глюкозы, 10% løsning fruktose, og 5% glukoseoppløsning, som inneholder 0,225% eller 0,45% natriumklorid.

Bivirkning

Ципрофлоксацин хорошо переносится больными. При лечении ципрофлоксацином могут возникать следующие, vanligvis reversible, побочные явления:

Kardiovaskulære systemet: I svært sjeldne tilfeller – takykardi, hetetokter, migrene, besvimelse.

På den delen av fordøyelseskanalen og leveren: kvalme, oppkast, diaré, fordøyelsessykdommer, vondt i magen, flatulens, anoreksi.

Fra nervesystemet og psyken: svimmelhet, hodepine, trøtthet, бессоница, eksitasjon, tremor; I svært sjeldne tilfeller: периферические нарушения чувствительности, Svette, ustø gange, приступы судорог, чувство страха и растерянности, mareritt, depresjon, hallusinasjoner, lidelser av smak og lukt, synsforstyrrelser (dobbeltsyn, хроматопсия), støy i ørene, временная тугоухость особенно на высокие звуки. В случае появления этих реакций следует немедленно отменить препарат и уведомить лечащего врача.

Fra blodkreft system: eozinofilija, leukopeni, trombocytopeni, sjelden – leukocytose, trombocytose, gemoliticheskaya anemi.

Аллергические и иммунопатологические реакции: hudutslett, kløe, медикаментозная лихорадка, og foto; sjelden – angioødem, bronkospasme, artralgii; sjelden – anafylaktisk sjokk, mialgii, Stevens-Johnson syndrom, Lyells syndrom, interstitiell nefritt, hepatitt.

Lokale reaksjoner: flebitt

Muskel- og skjelettsystemet: имеются единичные сообщения, что применение ципрофлоксацина сопровождалось разрывами сухожилий плеча, рук и Ахиллова сухожилия, требовавшими хирургического вмешательства. При появлении жалоб лечение следует прекратить. Влияние на лабораторные показатели: особенно у больных с нарушениями функции печени может отмечаться временное увеличение уровня трансаминаз и щелочной фосфатазы, а также холестатическая желтуха: временное повышение концентрации мочевины, креатинина и билирубина в сыворотке крови, giperglikemiâ.

Kontra

• Overfølsomhet overfor ciprofloksacin og andre kinoloner narkotika
• graviditet
• amming
• barndom og oppvekst.

Graviditet og amming

Stoffet er kontraindisert.

Forsiktighetsregler

Ikke dokumentert.

Overdose

Disse er ikke vist.

Legemiddelinteraksjoner

При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, tk. может наблюдаться нежелательному повышению концентрации теофиллина в сыворотке крови и развитие соответствующих побочных эффектов.

При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина в отдельных случаях наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим частый (2 ganger i uken) контроль этого показателя.

При одновременном применении ципрофлоксацина и варфарина возможно усиление действия варфарина.

Опыты на животных показали, что очень высокие дозы хинолонов и некоторых нестероидных противовоспалительных средств (но не ацетилсалициловой кислоты) могут вызвать судороги. Однако у больных такого рода лекарственных взаимодействий не наблюдалось.

Ципрофлоксацин может применяться в комбинациях с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, forårsaket av Pseudomonas, c мезлоциллином, азлоциллином и другими эффективными бета-лактамными антибиотиками – når streptokokkinfeksjoner; с изоксазоилпенициллинами, vancomycin – Når stafylokokk-infeksjoner, metronidazol, klindamycin – under anaerobe infeksjoner.

Betingelser og vilkår

В сухом темном месте при температуре до 25оС.

Må ikke fryses.

Holdbarhet – указан на этикетке.