Thiopental sodium (ATC-kode N05CA19)

Når ATH:
N05CA19

Karakteristisk.

Tørr porøs masse eller gulaktig pulver (gul-grønn) farge med en lukt. Lett løselig i vann. Oppløsninger i vann er alkalisk reaksjon (pH около 10,0), ikke bestandig (tilberedes umiddelbart før bruk).

Farmakologiske virkning.
Anestesi, krampestill, snotvornoe.

Søknad.

I / anestesi under korte kirurgiske inngrep, innledende og grunnleggende anestesi under balansert anestesi med bruk av smertestillende og muskelavslappende, store beslag (stor ondskap), status epilepticus, økt intrakranielt trykk, forebygging av cerebral hypoksi i traumatiske hjerneskader.

Kontra.

Overfølsomhet, bronkial astma, astma status, lever og nyre dysfunksjon, brudd på den kontraktile funksjon av myokard, alvorlig anemi, sjokk og tilstand kollaptoidnye, myasthenia, myxedema, Addisons sykdom, feber, inflammatoriske sykdommer i nasopharynx, porfyri, graviditet.

Bivirkninger.

Arytmi, hypotensjon, depresjon eller respirasjonsstans, laringospazm, bronkospasme, kvalme, oppkast; døsighet, hodepine, lav kroppstemperatur, hjertefeil, irritasjon i rektum og blødning (i rektale administreringsveien), allergiske reaksjoner: elveblest, hudutslett og kløe, anafylaktisk sjokk.

Samarbeid.

Det forbedrer hypotensive effekt, og hypotermiske midler, Det hemmer sentralnervesystemet under påvirkning av alkohol, sedativa, hypnotika, ketamin, nevroleptika, magnesiumsulfat. Aktivitet øker probenecid og H₁-adrenoblokatorami; svekket, med aminophylline, analeptikami og noen antidepressiva.

Pharmaceutical uforenlig (kan ikke blandes i samme sprøyte) med antibiotika (amikacin, benzilpenicillin, tsefapyryn), trankvilizatorami, miorelaksantami (suxamethonium, tuʙokurarin), analgetika (kodein), efedrin, askorbinsyre, dipiridamolom, klorpromazin og ketamin.

Overdose.

Symptomer: respirasjonsdepresjon opp til apné, laringospazm, hypotensjon, takykardi, hjerteinfarkt, Lungeødem; postanesthesia delirium.

Behandling: bemegrid (spesifikk antagonist). Når du slutter å puste-IVL, 100% oksygen; laringospazme-Muskelen lempelse og 100% trykksatte oksygen; hypotoni-plazmozameŝaûŝie løsninger, hypertensive medikamenter.

Dosering og administrasjons.

Voksne for induksjon av anestesi: test dosen er 25-75 mg, med påfølgende innføringen av 50-100 mg i intervaller på 30-40 c for å oppnå ønsket effekt, eller når frekvensen av 3-5 mg/kg. Vedlikehold av narkose er 50-100 mg; mild beslag-75-125 mg/i, utviklingen av convulsing under lokalbedøvelse 125-250 mg for 10 m. Når cerebral hypoksi for 1 min er angitt 1,5-3,5 mg/kg å midlertidig sirkulasjons arrestere; narkoanaliz- 100 mg for 1 m. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon (Cl kreatinin mindre enn 10 mL/min utnevnt 75% medium dose). Den høyeste enkeltdoser for voksne er 1 g.

Barn: i/i-struino, sakte (3-5 min) En gang injisert frekvensen av 3-5 mg/kg. Før innånding er narkose uten deretter nyfødt 3-4 mg/kg, fra 1 til 12 måned-5-8 mg/kg, fra 1 År til 12 år-5-6 mg/kg; anestesi hos barn med en kroppsvekt 30 til 50 kg-4-5 mg/kg. Støtter dose på 25-50 mg. Hos barn med nedsatt nyrefunksjon (Cl kreatinin mindre enn 10 mL/min er innført 75% medium dose).

Forholdsregler.

Vi presenterer bør være langsomt (For å unngå et kraftig fall i blodtrykk og utvikling av kollaps). Det er ikke anbefalt å bruke løsninger med en konsentrasjon på mindre enn 2% på grunn av risikoen for hemolyse.