TANIZ-K
Aktivt material: Tamsulozin
Når ATH: G04CA02
CCF: Forberedelse, brukt i strid med vannlating, forbundet med benign prostatahyperplasi. Alpha1-adrenoblokator
Koder ICD-10 (vitnesbyrd): N40
Når CSF: 28.01.02.01
Produsent: KRKA d.d. (Slovenia)
Doseringsform, sammensetning og emballasje
Kapsel langvarig handling hard gelatin, størrelse №2, с корпусом оранжевого цвета и оливково-зеленой крышечкой с надписью “TSL 0.4”, корпус и крышечка на вершине маркированы полосой черного цвета; Innholdet i kapsler – pellets av hvit eller nesten hvit.
1 caps. | |
tamsulosinhydroklorid | 400 g |
Stoffene: mikrokrystallinsk cellulose, Copolymer av methacrylic og jetakrilovoj (1:1) (varians 30% с эмульгаторами: polysorbat-80, sodium lauryl), triэtiltsitrat, talkum, Renset vann.
Sammensetningen av skall kapsler: jernoksid rødt fargestoff (E172), Titandioksid (E171), fargestoff jernoksid gul (E172), gelatin.
Sammensetningen av kapselhetter: индигокармин FDS&C синий 2 (E132), , farge jernoksid svart (E172), Titandioksid (E171), fargestoff jernoksid gul (E172), gelatin.
Blekk sammensetning: шеллак глазурь – 47.5% (22% этерифицированно), farge jernoksid svart (E172), propylenglykol.
10 PC. – blemmer (1) – pakker papp.
10 PC. – blemmer (2) – pakker papp.
10 PC. – blemmer (3) – pakker papp.
10 PC. – blemmer (6) – pakker papp.
10 PC. – blemmer (9) – pakker papp.
10 PC. – blemmer (20) – pakker papp.
Farmakologiske virkning
Forberedelse, brukt i strid med vannlating, forbundet med benign prostatahyperplasi. Alpha1-adrenoblokator.
Tamsulosins selektivt og konkurransedyktige blokker postsynaptiske α1EN-adrenoreceptory, plassert i den glatte muskulatur i prostata, blærehalsen og prostata urethra. Dette reduserer tone av glatt muskulatur i prostata, blærehalsen og prostata urethra og forbedre funksjonen av detrusor. Dette reduserer symptomene på obstruksjon og irritasjon, forbundet med benign prostatahyperplasi (DGPŽ). Vanligvis, den terapeutiske effekt utvikler seg etter 2 uker etter starten av doserings, men i enkelte pasienter nedgang i symptomer er observert etter første dose. Evnen til å påvirke α tamsulosin1EN-adrenerge reseptorer i 20 ganger større enn dets evne til å interagere med α1B-adrenoreseptor, som er plassert i vaskulær glatt muskulatur. Med en så høy selektivitet stoff ikke medfører noen klinisk signifikant reduksjon i det systemiske blodtrykket hos pasienter med hypertensjon, og hos pasienter med normal baseline BP.
Farmakokinetikk
Absorpsjon
Etter oral tamsulosin raskt og nesten fullstendig absorbert fra mage-tarmkanalen. Данная лекарственная форма обеспечивает продолжительное и медленное высвобождение тамсулозина. Biotilgjengelighet – omtrent 100%.
Umiddelbart etter inntak reduserer opptaket av tamsulosin. Jevn absorpsjon øker, hvis en pasient tar medisiner hver dag etter det samme måltidet.
Etter å ha mottatt en enkelt oral dose av stoffet 400 g (после плотного приема пищи) FRAmaks tamsulosin i plasma oppnås gjennom 6 Nei. I likevektstilstanden (gjennom 5 dagers kurs taking) значения Сmaks tamsulosin i blodplasma 60-70% høyere, чем Сmaks etter en enkelt dose av stoffet.
Distribusjon
Plasmaproteinbinding – 90%. Tamsulosin har en svak Vd (omtrent 0.2 l / kg).
Metabolisme
Tamsulosin praktisk talt ikke er utsatt for virkningen av “første pass” og sakte metaboliseres i leveren til farmakologisk aktive metabolitter, opprettholde en høy selektivitet for den α1EN-adrenoseptorselektivitet. Ingen av metabolittene er mer aktive, enn den opprinnelige substans – tamsulozin. Det meste av det aktive stoffet som er tilstede i blodet i en umodifisert form. При печеночной недостаточности изменение дозы не требуется.
Fradrag
Tamsulosin og dens metabolitter utskilles hovedsakelig via nyrene, med ca. 9% dosen utskilles uforandret i.
T1/2 tamsulosin i enkeltdose – 10 Nei (при приеме после еды), etter flere doser – 13 Nei, конечный Т1/2 – 22 Nei.
Vitnesbyrd
- Benign prostatahyperplasi (лечение дизурических расстройств).
Doseringsregime
Inne, после первого приема пищи, drikke rikelig med vann. Препарат принимают в положении сидя или стоя. Kapselen skal ikke knuse og tygge.
Tildele 400 g (1 kapsel)/d.
Bivirkning
En del av det sentrale og perifere nervesystemet: ofte – svimmelhet; sjelden – hodepine; sjelden – besvimelse, asteni, søvnforstyrrelser (tretthet eller søvnløshet).
Med urin-systemet: sjelden – retrograd ejakulasjon; sjelden – priapisme, nedsatt libido.
Fra fordøyelsessystemet: sjelden – kvalme, oppkast, forstoppelse eller diaré.
Kardiovaskulære systemet: sjelden – takykardi, hjertebank, ortostatisk hypotensjon; sjelden – brystsmerter.
Allergiske reaksjoner: sjelden – hudutslett, elveblest; sjelden – kløe, angioødem.
Andre: sjelden – rhinitt; sjelden – ryggsmerter.
Kontra
— ортостатическая артериальная гипотензия в анамнезе;
- Alvorlig nedsatt leverfunksjon;
— повышенная чувствительность к тамсулозину или к другим компонентам препарата.
FRA forsiktighet следует назначать препарат при тяжелой почечной недостаточности (CC mindre enn 10 ml / min), tk. безопасность не доказана.
Graviditet og amming
Тамсулозин предназначен только для мужчин.
Forsiktighetsregler
Тамсулозин следует применять с осторожностью у больных с предрасположенностью к ортостатической гипотензии. Ved første tegn på ortostatisk hypotensjon (svimmelhet eller svakhet), пациента следует посадить или перевести в положение “lyver” до исчезновения симптомов.
Перед началом терапии препаратом, пациент должен быть обследован для того, å utelukke tilstedeværelse av andre sykdommer, которые могут вызвать такие же симптомы, как ДГПЖ. Перед началом лечения и регулярно во время терапии должно выполняться пальцевое ректальное обследование и, om nødvendig, bestemmelse av prostataspesifikt antigen.
Hos pasienter med nyresvikt (CC mindre enn 10 ml / min) препарат следует применять с осторожностью (безопасность не доказана).
Påvirkning av evnen til å kjøre bil og styringsmekanismer
I løpet av behandlingen må være forsiktig når du kjører og okkupasjon av andre potensielt farlige aktiviteter, krever høy konsentrasjon og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.
Overdose
Tilfeller av akutt overdose har ikke blitt beskrevet.
Symptomer: markert reduksjon i blodtrykket, noen ganger ledsaget av besvimelse, kompenserende takykardi.
Behandling: symptomatisk behandling. Пациента необходимо немедленно перевести в горизонтальное положение. При отсутствии эффекта следует ввести объемозамещающие растворы или сосудосуживающие препараты. Необходимо контролировать функцию почек. Dialyse nyeeffyektivyen (связывание с белками – 90%). Для предотвращения дальнейшей абсорбции препарата целесообразно промывание желудка, прием активированного угля и осмотических слабительных средств (natrium sulfat).
Legemiddelinteraksjoner
Det var ingen interaksjoner ved samtidig bruk av tamsulosin og atenolol, Enalapril, nifedipin eller teofyllin.
Одновременное применение циметидина повышает уровень тамсулозина в плазме крови. Фуросемид снижает уровень тамсулозина в плазме крови. Однако в обоих случаях эти уровни остаются в пределах терапевтически активных концентраций и дозу изменять не следует.
Диклофенак и непрямые антикоагулянты (warfarin) несколько увеличивают скорость выведения тамсулозина.
I in vitro studier har ikke vist seg på nivået av interaksjon med hepatisk metabolisme av amitriptylin, salbutamol, glibenklamid og finasterid.
Samtidig bruk av tamsulosin med andre α1-blokkere og andre rusmidler, lavere blodtrykk, Det kan føre til en markert økning hypotensiv virkning.
Konsentrasjonen av tamsulosin i plasma ble ikke endret i nærvær av diazepam, трихлорметиазида или симвастатина. Также тамсулозин не изменял концентрации диазепама, propranolol, triklormetiazid og klormadinonacetat.
Betingelser for tilførsel av apotek
Stoffet er utgitt under resept.
Betingelser og vilkår
Stoffet skal oppbevares utilgjengelig for barn på eller over 25 ° C. Holdbarhet - 2.5 år.