Struktur og funksjon av milten
Spleen dekket serøs membran, under hvilke det er fibroznaя obolochka. Fra fiber skjede i milten vike tverrliggeren (trabeculae). Mellomrommet mellom er fylt med hvitt og trabekulae røde fruktkjøttet. Hvit pulpa av milten Det er en samling av lymfevev, arrangert rundt sentrale arterier (Lymfe follikler av milten).
Lymph follicles av milten skille periarterial sone, mantelen lag og kanten, eller marginalьnuю, område.
Periarterialynaya område Det opptar en liten del av hårsekken rundt arterioler. I funksjonelle termer, er det analogt stoff okolokorkovomu lymfeknuter, og er sammensatt av T-lymfocytter og celler interdigitiruyuschih, fremgangsmåter som er i kontakt med T-lymfocytter. Rolle interdigitiruûŝih celler, at de absorbere Antigen og stimulerer blasttransformaciû og spredning av T-lymfocytter.
Mantijnyj lag består av en liten T- og B-lymfocytter, at skjemaet hvordan ville kronen, rassloennuû rundskriv regissert vannet der fiber. Det antas, at denne regionen spiller en viktig rolle i humoral immunreaksjoner.
Midten av reproduksjon er identisk med samme hårsekken follikulam lymfeknutene. Består av voksende B-lymphoblasts, reticular celler og makrofager. Med et stort antall makrofager sentral del ser lyse follikler (Jet Center).
Marginal, eller marginalьnaя sone - Det er en del av overgangen mellom den hvite og røde masse. Den består hovedsakelig av T- og B-lymfocytter og makrofager enkelt, som først møtt med antigener. B-lymfocytter som sone etter kontakt med makrofager blir forvandlet til plasmaceller.
Billroth sin snorer Det består av enden av kapillærene, venøs bihulene og er plassert mellom retikulære fibre, blant disse er fri til de ulike cellene. Et stort antall røde blodlegemer som er festet til røde masse. I de retikulære fibre finner stadig med fragmenter av celler av makrofager, korn eller klumper, og hemosiderin mikroorganismer.
Sinus syelyezyenki foret med stang-endothelial. Veggene i bihulene (ved overgangen inn i venen) er muskel zhomy. Når du slapper av arterielle og venøse blodstrømmer zhomov fritt årer, samtidig redusere deres blod skal deponeres i bihulene. Dette er ødeleggelse av røde blodceller og døende berikelse serum mineral og organiske stoffer. Avslapping zhomov fremmer exit av blod i venøs seng. Utløpet av venøst blod fra massen av milten skjer gjennom de trabekulære årer, representerer en smal spalte, foret med endotelet, som letter utgivelsen av blodet og reduserer milt.
Milten er en universell bloddannende organer i fosterstadiet i utviklingen, og produserer lymfocytter etter fødselen. Med funksjonen lymphopoiesis nært knyttet til å utvikle evnen til milten immun kroppen. Den beskyttende funksjon av milten utføres også gjennom sin evne til å fagocyttere fremmede partikler og mikroorganismer. Milten har lytiske egenskaper, og derfor faller innenfor sine foreldede erytrocytter gjennomgå hemolyse.
I milten, forsinket blod og jern. Forventet, at det produserer stoffer, som undertrykke benmargs erythropoiesis. Den cellulære struktur av milten punktformet Det varierer selv i tilfellet, hvis preparatene fremstilles fra forskjellige deler av det samme milt.
Cytogram milt punktat OK, %
- Lymfoblastы - 0,1-0,2
- Prolymphocytes og lymfocytter - 60-85
- Store retikulære celler - 0-0,1
- Små retikulære celler (ikke alltid pålitelig bestemmes) - 1-10
- Plazmoblastы, proplazmotsity og moden plasmaceller - 0,1-0,8
- Makrofager - 0,1-0.2
- Lipofagi - 0,1
- Monotsitы - 01.05 til 02.05
- Rod-endothelial (tremasse celler) - 0,2-0,6
- Vev basophils - 0-0,1
- Mielocitы og metamielocitы - 0 0,1
- Nøytrofile dolke og segmenter- kjernekraft granulotsity- 10-15
- Eozinofilinyye granulocytter - 0,5-2
- Basofile granulocytter - 0,1-1,5
Dermed, blant cellulære elementer punktat milt lymfoidceller dominerer.
Hovedtyngden av dem gjør modne lymfocytter, blant disse er det store shirokoplazmennye, nå i diameter 17 m (deres normale 6-8 %), et lite antall prolymphocytes og lymfoblaster.
Fra celle retikulum bør bemerkes store og små retikulære. Store retikulære celler funnet i milten punktat bare i patologi (hemolytisk anemi, myelogen leukemi, etc.. d.). Små retikulære celler De er en normal del av splenogrammy, men ofte vanskelig å skille fra lymfocytter.
Plazmaticheskie celler i normal splenogramme sjeldne. Men i visse sykdommer, spesielt i kroniske inflammatoriske prosesser, antallet er økende, hvor du kan finne alle overgangsformer.
Makrofager (pigmentofagi, lipofagi, bakteriofager) sjelden funnet, vev basophils - enda sjeldnere, men i kronisk inflammatoriske prosesser blir flere.
Rod-endothelial (tremasse celler) spesifikk for milten. De er ovale eller avlange, noen ganger tailed skjema, 20-30 mikron i diameter. Cellekjernene er kompakte, adelomorphous, hos unge celler inneholder et eller to nucleoli; cytoplasma er farget grå med et lilla skjær, inneholder ofte hemosiderin. Cellelag er anordnet. De er nært knyttet, som forenkler prosessen med differensiering. Når det er sykdomstilstander og separat legging celler. I cytologiske preparater skilles fra retikulære endotelceller er ganske vanskelig.
Serøs celler. Disse inkluderer mezoteliotsitov, dekker serøs membran av milten. Når milt punktering mezoteliotsitov kan komme inn punktat. Vanligvis mezoteliotsitov har små klynger.
Blodceller. Normalt i tillegg til milt punctate modne blodceller kan oppdages og isolerte erythrokaryocytes myelocytter. I visse blodsykdommer og lidelser i det hematopoetiske funksjonen av benmarg (osteosclerosis, svulst i benmargen) milt ekstramedullær hematopoiese observert.