Strophanthin-K
Når ATH:
C01AC01
Karakteristisk.
Hvite eller hvite med en svakt gulaktig hvitt krystallinsk pulver. Det er løselig i vann og etanol, praktisk talt uløselig i eter og kloroform.
Farmakologisk handling.
Cardiac.
Søknad.
Akutt hjertesvikt, kronisk sirkulasjonssvikt stadium II-III, spesielt med ineffektivitet av narkotika digitalis, supraventrikulær takykardi, fibrilloflutter.
Kontra.
Overfølsomhet, organiske lesjoner i hjerte og blodkar, akutt myokarditt, endokardit, uttrykt cardiosclerosis, akutt hjerteinfarkt, AV блокада II-III степени, gipertroficheskaya obstruktivnaya kardiomyopati og perikarditt konstriktivnыy, carotis sinus syndrom, rus serdechnыmi glikozidami, thyrotoxicosis, Atrial premature slag (en overgang i atrieflimmer).
Bivirkninger.
Arytmi, kvalme, oppkast, diaré, brыzheechnыy angrep, hodepine, svakhet, søvnløshet, depresjon, hallusinasjoner, psykoser, synsforstyrrelser, gynekomasti.
Samarbeid.
Kalsiumantagonister (spesielt verapamil) og amiodaron bremser ned og øker plasmakonsentrasjon (hvis det er nødvendig, skal felles bruk av dose strophanthin-K reduseres til 2 ganger). Sympatomimetiske, kalsiumsalter, og antiarytmiske midler øke risikoen for arytmier. På bakgrunn av magnesiumsulfat øker sannsynligheten for å redusere ledningsevnen og AV hjerteblokk.
Overdose.
Symptomer: arrythmia, ʙigeminija, dissosiasjon rente.
Behandling: reduksjon i vanlige doser og øke tidsintervaller mellom dosene; при гипокалиемии — препараты калия; в случае развития нарушений ритма — лидокаин, prokaynamyd, propranolol, fenytoin, chelatdannere (EDTA).
Dosering og administrasjons.
B /, / M, / Drypp, взрослым в дозе 250 мкг с последующими инъекциями по 100 мкг/ч до общей дозы 1000 мкг за 24 Nei. Pre-fortynnet i glukoseoppløsning eller isoton natriumkloridoppløsning.
Forholdsregler.
Med den raske på / i en eventuell utvikling av bradykardier, Ventrikkeltakykardi, AV-blokk og hjertestans. På toppen effekten kan vises beats, noen ganger i form bigemini. For å forhindre denne effekten, kan dosen deles i 2-3 / i en enkelt eller oppdelte doser administrert / m. Перед в/м инъекцией вводят 5 ml 2% Novocaine, da, не вынимая иглы — строфантин-К; effektivitet / m i applikasjoner 2 ganger lavere. Dersom pasienten tidligere oppnevnte andre hjerteglykosider, du må på / i strophanthin-K for å ta en pause (5–24 дней — в зависимости от их выраженных кумулятивных свойств). Behandlingen utføres under konstant overvåking av EKG.