STERICEF
Aktivt material: Ceftriakson
Når ATH: J01DD04
CCF: III cefalosporiner
Når CSF: 06.02.03
Produsent: IPCA Laboratories Ltd. (India)
Doseringsform, sammensetning og emballasje
Pulver til injeksjonsvæske | 1 fl. |
цeftriakson (natriumsaltet) | 1 g |
Flasker (1) – pakker papp.
Pulver til injeksjonsvæske, oppløsning | 1 fl. |
цeftriakson (natriumsaltet) | 250 mg |
Flasker (1) – pakker papp.
Pulver til injeksjonsvæske, oppløsning | 1 fl. |
цeftriakson (natriumsaltet) | 500 mg |
Flasker (1) – pakker papp.
Farmakologiske virkning
Цефалоспориновый антибиотик III поколения широкого спектра действия для парентерального введения. Бактерицидная активность обусловлена подавлением синтеза клеточной стенки бактерий. Отличается устойчивостью к действию большинства бета-лактамаз грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Активен в отношение следующих микроорганизмов: Gram-positive aerobe organismer – Staphylococcus aureus (inkludert stammer, producyrute penitsillinazou), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptokokker viridans; грамотрицательные аэробы: Acinetobacter calcoaceticus, Enterobacter aerogenes, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, influensa (inkl. stammer, образующие пенициллиназу), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (inkl. Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis, (включая пенициллинпродуцирующие штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inkl. stammer, образующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Proteus er fantastisk, Proteus vulgaris, Serratia spp. (inkl. Serratia visner); отдельные штаммы Pseudomonas aeruginosa также чувствительны; anaerobes: Bakteroides fragilis), Clostridium spp. (annet enn Clostridium difficile), Peptostreptokokker spp. Обладает активностью in vitro в отношении большинства штаммов следующих микроорганизмов, хотя клиническое значение этого неизвестно: Citrobacter annerledes, Citrobacter freundii, Providencia spp., Rettgeri Providence, Salmonella spp., (включая Salmonella typhi), Shigella spp.; Streptococcus agalactiae, Bacteroides bivius, Bacteroides melaninogenicus. Метициллиноустойчивые стафилококки устойчивы и к цефалоспоринам, inkl. к цефтриаксону, многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков, inkl. Enterococcus faecalis, также устойчивы к цефтриаксону.
Vitnesbyrd
Bakterielle infeksjoner, forårsaket av følsomme mikroorganismer: abdominale infeksjoner (peritonitt, inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen, Galle, inkl. kholangit, galleblæren empyema), sykdommer i øvre og nedre luftveier (inkl. lungebetennelse, lunge abscess, empyema), bein infeksjoner, leddene, hud og bløtvev, урогенитальной зоны (inkl. gonoré, pyelonefritt), bakteriell meningitt og endokarditt, sepsis, infiserte sår og brannsår, chancroid og syfilis, Lyme sykdom (ʙorrelioz), tyfoidfeber, сальмонеллез и сальмонеллезное носительство. Профилактика послеоперационных инфекций. Инфекционные заболевания у лиц с ослабленным иммунитетом.
Kontra
Overfølsomhet (inkl. til andre. cefalosporiner, Penicillin, karbapenemer).C vare. Гипербилирубинемия у новорожденных, premature babyer, nyre og / eller leversvikt, nespetsificheskiy yazvennыy kolitt, эnterit eller kolitt, связанный с применением антибактериальных ЛС, graviditet, amming.
Bivirkninger
Allergiske reaksjoner: feber, eozinofilija, hudutslett, elveblest, kløe, erythema multiforme exudative, hevelse, anafylaktisk sjokk, serumsyke, lav kroppstemperatur. Lokale reaksjoner: på / i innledningen – flebitt, smerter langs i Wien; в/м введение – ømhet på injeksjonsstedet. Fra nervesystemet: hodepine, svimmelhet. Fra urinveiene: oligurija. Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, smaksforstyrrelser, flatulens, stomatitt, glossitt, diaré, pseudomembranøs enterokolitt; псевдохолелитиаз желчного пузыря (“sludge”-syndrom), кандидамикоз и др. superinfekcii. Fra siden av hematopoiesis: anemi, leukopeni, leukocytose, lymfopeni, nøytropeni, granulocytopeni, trombocytopeni, trombocytose, ʙazofilija, hematuri; neseblod, gemoliticheskaya anemi. Laboratoriefunn: øke (redusere) protrombintid, aktivitetsøkning “Lever” naser og alkalisk fosfatase, giperʙiliruʙinemija, giperkreatininemiя, økende konsentrasjoner av urea, glycosuria.
Dosering og administrasjons
B /, / M. Voksne og barn over 12 år – av 1-2 g 1 раз в сутки или 0.5-1 g hver 12 Nei, суточная доза должна не превышать 4 g. For nyfødte (til 2 Sol) – 20-50 mg / kg / dag. Для грудных детей и детей до 12 лет суточная доза – 20-80 mg / kg. У детей с массой тела 50 кг и выше применяют дозы для взрослых. Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде в/в инфузии в течение 30 m. Длительность курса зависит от характера и тяжести заболевания. Gonoré – в/м однократно, 250 mg. For forebygging av postoperative komplikasjoner – enslig, 1-2 g (в зависимости от степени опасности заражения) for 30-90 minutter før operasjonen. При операциях на толстой и прямой кишке рекомендуют дополнительное введение препарата из группы 5-нитроимидазолов. При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста – 100 mg / kg (men ikke mer 4 g) 1 en gang om dagen. Продолжительность лечения зависит от возбудителя и может составлять от 4 дней для Neisseria meningitidis до 10-14 дней для чувствительных штаммов Enterobacteriaceae. Детям с инфекциями кожи и мягких тканей – daglig dose 50-75 mg / kg 1 раз в сутки или 25-37.5 mg / kg hver 12 Nei, ikke mer 2 g / dag. При тяжелых инфекциях др. Lokalisering – 25-37.5 mg / kg hver 12 Nei, ikke mer 2 g / dag. При среднем отите – / M, enslig, 50 mg / kg, ikke mer 1 g. Пациентам с ХПН коррекция дозы требуется лишь при КК ниже 10 ml / min. В этом случае суточная доза должна не превышать 2 g. Правила приготовления и введения растворов: следует использовать только свежеприготовленные растворы. Для в/м введения 0.25 eller 0.5 g av stoffet oppløst i 2 ml, og 1 g – i 3.5 ml 1% lidokain. Рекомендуют вводить не более 1 г в одну ягодицу. Для в/в инъекции 0.25 eller 0.5 g oppløses i 5 ml, og 1 g – i 10 ml vann til injeksjon. Вводят в/в медленно (2-4 m). Для в/в инфузий растворяют 2 g 40 ml, не содержащего Ca2+ (0.9% NaCl-oppløsning, 5-10% Druesukker, 5% раствор левулозы). Doser 50 мг/кг и более следует вводить в/в капельно, under 30 m.
Forsiktighetsregler
Цефтриаксон применяется только в условиях стационара. При одновременной тяжелой почечной и печеночной недостаточности, pasienter, hemodialyse, следует регулярно определять концентрацию препарата в плазме. При длительном лечении необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, показатели функционального состояния печени и почек. В редких случаях при УЗИ желчного пузыря отмечаются затемнения, которые исчезают после прекращения лечения. Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуют продолжение назначения антибиотика и проведение симптоматического лечения. Во время лечения противопоказано употребление этанола – возможны дисульфирамоподобные эффекты (rødme i ansiktet, magekramper og magen, kvalme, oppkast, hodepine, reduksjon i blodtrykket, takykardi, tungpustethet). Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 timer ved romtemperatur. Eventuelt utnevnelsen av stoffet under amming bør slutte amming. Пожилым и ослабленным больным может потребоваться назначение витамина К.
Samarbeid
Цефтриаксон и аминогликозиды обладают синергизмом в отношении многих грамотрицательных бактерий. Uforenlig med etanol. NSAIDS, etc. ингибиторы агрегации тромбоцитов увеличивают вероятность кровотечения. Sammen med søknaden “sløyfe” диуретиками и др. нефротоксичными ЛС возрастает риск развития нефротоксического действия. Фармацевтически несовместим с растворами, содержащими др. antibiotika.