Cushings syndrom – Cushings sykdom – Giperkorticizm

Cushings syndrom (Cushings Disease; Hyperkortisolisme)

Hva er Cushings syndrom?

Cushings syndrom er en hormonforstyrrelse. Hormonet kortisol i normale doser, hjelper kroppen å håndtere stress og infeksjon. Imidlertid kan en økning i kortisolnivå for en lang tidsperiode forårsake noen helseproblemer.

Cushings syndrom – årsaker

Cushings syndrom er forårsaket av langvarig eksponering for hormonet kortisol i kroppen. Langvarig eller overdreven eksponering kan gi kortisol:

• Langvarig bruk av kortikosteroidhormoner, slik som kortison eller prednison;
• Overflødig kortisol:
  • Svulst eller abnormitet av binyrene;
  • Svulst eller abnormitet av hypofysen. I tilfelle av en tumor i hypofysen lidelse kalt Cushings sykdom;
  • Lungesvulster, Thyroid, nyre, bukspyttkjertelen eller thymic – sjelden er årsaken til lidelsen.

Risikofaktorer for Cushings syndrom

Faktorer, noe som øker risikoen for Cushings syndrom inkluderer fedme med dårlig kontrollert diabetes 2 type og høyt blodtrykk.

Symptomer på Cushings syndrom

Symptomer kan omfatte:

• Økningen i vekten av overkroppen;
• Avrunding kroppsfasonger;
• Høyt blodtrykk;
• Alvorlig tretthet og muskelsvakhet;
• Diabetes;
• Utseendet av små blåmerker, huden blir tynnere;
• Utseendet til lilla strekkmerker;
• Overflødig hårvekst eller kviser hos kvinner;
• Menstrual uregelmessigheter, spesielt sjeldne eller fraværende menstruasjon;
• Nedsatt libido;
• Personlighetsforandringer eller humørsvingninger;
• Mentale forandringer, som depresjon, angst eller psykose.

Diagnose av Cushings syndrom

Legen vil spørre om dine symptomer og sykehistorie, og utføre en fysisk undersøkelse. Tester kan gjennomføres, for å bestemme nivået av kortisol og finne årsaken til sykdommen.

Tester for kortisol kan omfatte:

• Urinprøven, samlet inn under en 24-timers, på kortisol;
• Bestemme nivået av kortisol i spytt / blod sent på kvelden;
• Undertrykkelse test med mottak 1 mg deksametason natten.

Tester for å finne årsaken til Cushings syndrom kan omfatte:

• Analyse av blod adrenokortikotropt hormon (ACTH);
• Undertrykkelse test med mottak 1 mg deksametason natten;
• Sjelden, stimulering av kortikotropin-frigjørende hormon.

Andre tester er oppnevnt, å avgjøre om hypofysen eller binyrene svulster. Å ta bilder kan brukes:

• MRT;
• CT skann;
• Brystet X-ray.

Behandling av Cushings syndrom

Behandling av Cushings syndrom avhenger av årsaken. Metoder for behandling av Cushings syndrom inkluderer:

• Kirurgisk fjerning av tumoren;
• Kirurgisk fjerning av en del, alle eller begge binyrene;
• Strålingsterapi for behandling av noen vedvarende tumorer;
• Gradvis tilbaketrekking av kortison fra kroppen under medisinsk tilsyn;
• Medisinering, at nedgangen kortisol produksjon eller blokkere funksjonen av binyrene.

Forebygging av Cushings syndrom

Snakk med legen din, å identifisere, hvordan du kan redusere bruken av kortikosteroid medisiner til et minimum.