Sertakonazol

Når ATH:
D01AC14

Farmakologiske virkning.

Den soppdrepende middel for innendørs og utvortes bruk. Sertakonazol er imidazolderivatene og benzotiofen derivater med et bredt spekter av aktivitet mot patogene sopp Candida spp. (inkl. Candida albicans, Candida tropic), andre patogene sopp (Orbikulære pityrosporer, Malassezia spp.), dermatofitov (Trichophyton og Microsporum), Gram-positive bakterier (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.), og Gardnerella vaginalis, Enterococcus faecalis, Bacteroides spp., Trichomonas vaginalis.

Sertakonazol ikke undertrykke levedyktighet av Lactobacillus spp. in vitro.

Ved terapeutiske doser har den en fungicid og fungistatisk. Virkningsmekanismen av sertakonazol, er å undertrykke syntese av ergosterol, Hovedkomponenten av soppcellemembraner, og i en konkurrerende antagonisme med en annen komponent i celleveggen - tryptofan. Dette fører til uorden og økt permeabilitet av cellemembranen, nedbrytning og ødeleggelse av organismen.

Farmakokinetikk

Terapeutiske konsentrasjoner av sertakonazol i forhomede laget av huden etter påføring på huden er oppnådd i løpet 30 min og lagret mer 48 Nei. I daglig bruk for 14 dag økende mengder sertakonazol er ikke påvist i blod og urin.

Etter intravaginal anvendelse av høye konsentrasjoner av sertakonazol i lumen av skjeden lagres i lang tid, og er vesentlig høyere enn både minste inhiberende konsentrasjon, og soppdrepende konsentrasjon mot C.albicans, C.glabrata og andre sopp, ikke hører til slekten Candida. Systemisk absorpsjon etter intra søknad offline. Umodifiserte sertakonazol ikke påvist i noen serum, lyd i urinen.

Vitnesbyrd

Overfladiske soppinfeksjoner i huden: dermatofitozы; mycosis leggen, føtter og hender; mycosis kroppen; skjegget mycosis; candidiasis; spraglete (pityriasis) lichen; seboreisk eksem.

Infeksjoner i slimhinnen i skjeden, forårsaket av sopp av slekten Candida (vulvovaginal candidiasis).

Doseringsregime

Ekstern brukt 1-2 under 2-4 uker.

Intra – 1 gang / innen 7 dager.

Bivirkning

Når den brukes lokalt: raskt passerer lokale erytematøse reaksjoner.

I intra søknad,: sjelden – brennende følelse, kløe i vagina, som i seg selv.

Kontra

Overfølsomhet overfor sertakonazol, imidazolderivater.

Graviditet og amming

Teratogene effekter. Reproduksjonsstudier etter oral administrasjon hos rotter og kaniner viste ingen toksisitet for kvinner, embryo og teratogenisitet ved doser sertakonazol nitrat 160 mg / kg / dag (stige MRDC basert på areal 40 ganger i rotter og i 80 ganger i kaniner). I peri- og postnatal studie i rotter etter oral administrasjon, en nedgang på levende fødsel indeks og økning i antall dødfødsler ved doser 80 og 160 mg / kg / dag.

Det finnes ingen adekvate og velkontrollerte studier av sertakonazol nitrat hos gravide kvinner er ikke utført. Gitt mangelen på systemisk absorpsjon etter intra søknad og kutan, Bruken av sertakonazol nitrat under graviditet er mulig i tilfellet, hvis den potensielle fordelen for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret og barnet.

Kategori handlinger resultere i FDA - C.

Tilstrekkelige data om bruk av sertakonazol nitrat amming Ingen. Unknown, Gjør penetrerer sertakonazol i morsmelk. Under amming krem ​​bør ikke brukes på brystet. Om nødvendig, bør bruk sertakonazol amming vurdere spørsmålet om opphør av breastfeeding.

Forsiktighetsregler

Brukes ikke i oftalmisk praksis. Etter påføring av kremen anbefales ikke bruk av syre vaskemidler (i et surt medium forsterket gjengivelse Candida spp.).

Kremen bør brukes med forsiktighet hos pasienter med etablert overfølsomhet overfor imidazoler (mulig kryss-sensitivitet).

Med utviklingen av irritasjon eller manifestasjon av overfølsomhetsreaksjoner bør stoppe bruken av kremen.

I fravær av karakteristiske kliniske symptomer alene påvisning av Candida i vaginalslimhinnen kan være en indikasjon for behandlende. Hvis candidiasis bekreftet, anbefales det å identifisere og prøve å eliminere faktorer, bidrar til fremveksten og utviklingen av sopp. Når samtidig infeksjon i kjønnsleppene og områdene rundt (Candida vulvitis) Det skal videre utføres ved lokal behandling med en krem.

Ved anvendelsen av stoffet til å avstå fra sex. Å hindre reinfeksjon urogenitale oppfordres til å vurdere samtidig behandling av seksualpartnere. Risikoen for kondomsprekk eller et diafragma øker når det brukes samtidig med bruk av stoffet.

Behandlingen kan utføres i løpet av menstruasjonen.

Legemiddelinteraksjoner

Anbefales ikke samtidig bruk av intra sertakonazol og lokale sæddrepende prevensjon narkotika, tk. sæddrepende effekt kan svekke.