Atrial Septal feil

Beskrivelse av atrieseptumdefekter

Septal defekter – typer medfødte hjerteproblemer, som har hull i veggen, som skiller hjertekamrene. Ord “skillevegg” refererer til veggen mellom kamrene, og “Medfødt” beskriver en sykdom, som er tilstede allerede før fødselen. Medfødt hjertesykdom forekommer i 4-12 fra 1000 Newborn.

I et normalt hjerte strømmer blod fra kroppen til høyre atrium, går inn i høyre ventrikkel, og går så til lungene, å absorbere oksygen. Blodet går deretter tilbake til venstre atrium, går inn i venstre ventrikkel, og går til resten av kroppen.

Når det er et hull i veggen mellom atriene eller ventriklene, i dette tilfellet beveger blodet seg vanligvis fra venstre til høyre. Dette fører til, blod, som allerede er mettet med oksygen går tilbake til høyre side av hjertet, og så tilbake til lungene, omgå indre organer. Som et resultat,, som et hjerte, så lungene må jobbe hardere, enn nødvendig.

Det er tre hovedtyper av septumdefekter:

• Atrieseptumdefekt (DMPP) – åpning i veggen mellom de to øvre kammere (høyre og venstre atria) hjerter;
• Ventrikkelseptumdefekt (VSD)- hull i veggen mellom de to nedre kamrene (høyre og venstre ventrikkel) hjerter;
• Atrioventrikulær septumdefekt (ADMP) – kombinasjon av atrie- og interventrikulær septumdefekt og anomalier i trikuspidal- og mitralklaffene i hjertet.

Årsaker til atrieseptumdefekter

I de fleste tilfeller er årsaken til defekten ukjent. Likevel, i et lite antall tilfeller kan årsaken være::

• Familiehistorie med medfødt hjertesykdom;
• Virusinfeksjon, tar narkotika eller alkohol under graviditet.

Risikofaktorer

Siden årsaken til sykdommen stort sett ukjent, det er ingen kjente risikofaktorer for denne tilstanden.

Symptomer på atrieseptumdefekter

Mange mennesker med ASD eller VSD lidelser har ingen symptomer. Men, hvis hullet er stort, symptomer kan oppstå, følgende . De fleste med ADMP har disse symptomene, starter fra spedbarnsalderen:

• Tungpustethet;
• Rask tretthet;
• Dårlig vekst;
• Høyt blodtrykk i lungene og, kanskje, skade på blodkar i lungene;
• Hjertesvikt.

Diagnose av atrieseptumdefekter

Atrieseptumdefekt mistenkes oftest, når legen hører en bilyd under en fysisk undersøkelse. Denne lyden er forårsaket av blod, beveger seg gjennom klaffen fra hjertet til lungene. Denne lyden oppstår, fordi hjertet må pumpe en veldig stor mengde blod gjennom klaffen.

• Ekkokardiogram – den vanligste metoden for dette, for å bekrefte diagnosen ASD og ADMP. Denne testen kan også brukes for VSD. Et ekkokardiogram bruker høyfrekvente lydbølger (ultralyd), å undersøke størrelsen og formen på åpningen i skilleveggen og hjertekamrene.

Andre tester kan omfatte:

• Elektro (EKG) – test, som registrerer hjertets aktivitet, måling av elektrisk strøm gjennom hjertemuskelen;
• Brystet X-ray – å ta bilder av strukturer i brystet. Det kan vise et forstørret hjerte og økt blodstrøm fra hjertet til lungene.

Behandling av atrieseptumdefekter

Omtrent 40% Alle ASD-er og mange VSD-er forsvinner i løpet av det første leveåret. Små septumdefekter lukkes uten behandling.

DMPP, som ikke stenger før 2 år, kan forårsake problemer i voksen alder, derfor anbefales ofte kirurgi.

Liten VSD, som ikke lukker forårsaker sjelden problemer. Middels til store VSD kan forårsake problemer og kreve behandling i de første månedene av livet.

De fleste barn med ADMP har symptomene ovenfor og krever behandling.

Barn med tegn på kongestiv hjertesvikt trenger ofte å ta medisiner. Når symptomer på septumdefekter ikke kan lindres med medisiner eller hjertet fortsetter å pumpe overflødig blod, kirurgi anbefales ofte, for å lukke åpningen. Med ADMP, vanligvis, trenger kirurgi.

Åpen hjertekirurgi brukes oftest til å behandle septumdefekter.. Hullet lukkes med suturer eller et plaster, avhengig av størrelsen og formen på defekten. I ADMP kan unormale ventiler repareres.

Noen atrieseptumdefekter kan lukkes uten kirurgi ved å plassere en spesiell enhet i skilleveggen under hjertekateterisering. Enheten settes inn i hjertet gjennom store årer. Begge prosedyrene (operasjon og kateterisering) har en veldig høy suksessrate. De fleste pasienter fortsetter å leve normale liv, selv om et lite antall pasienter med ADMP har problemer etter operasjonen.

Å leve med en atrieseptumdefekt

Noen barn og voksne med septumdefekter kan trenge antibiotika før visse medisinske og tannlege prosedyrer. Dette gjøres for å forhindre infeksjon i hjertet.. Hvis pasienten ikke trenger å ta antibiotika, du må spørre en lege, hvilke fremtidige tester eller prosedyrer som kan kreve dette.

Forebygging av atrieseptumdefekter

Det er ingen generelle anbefalinger for å forebygge atrieseptumdefekter.

Atrioventrikulær atrieseptumdefekt oppstår vanligvis hos pasienter med Downs syndrom, Derfor er det utviklet spesielle programmer for å hjelpe noen foreldre med å redusere risikoen for å få et barn med denne tilstanden.

Kvinner, som har en alvorlig helsetilstand eller som trenger å ta medisiner regelmessig, bør diskutere potensielle risikoer med legen sin, før du planlegger en graviditet.