Atrial Septal feil

Описание дефектов предсердной перегородки

Дефекты перегородки – типы врожденных проблем с сердцем, в котором есть отверстие в стенке, которая разделяет камеры сердца. Слово “перегородка” относится к стенке между камерами, og “Medfødt” описывает заболевание, которое присутствует еще до рождения. Врожденный порок сердца возникает у 4-12 fra 1000 Newborn.

В нормальном сердце кровь течет из тела в правое предсердие, поступает в правый желудочек, а затем идет в легкие, чтобы поглотить кислород. Затем кровь возвращается в левое предсердие, переходит в левый желудочек, и поступает к остальным частям тела.

Когда есть отверстие в стенке между предсердиями или желудочками, в этом случае кровь обычно движется слева направо. Dette fører til, blod, которая уже насыщена кислородом возвращается в правую сторону сердца, а затем снова в легкие, минуя внутренние органы. Som et resultat,, как сердце, так и легкие должны работать интенсивнее, чем это необходимо.

Существуют три основных вида дефектов перегородки:

• Atrieseptumdefekt (ДМПП) – åpning i veggen mellom de to øvre kammere (правым и левым предсердиями) hjerter;
• Ventrikkelseptumdefekt (VSD)- отверстие в стенке между двумя нижними камерами (правым и левым желудочками) hjerter;
• Atrioventrikulær septumdefekt (АДМП) – сочетание дефекта межпредсердной и межжелудочковой перегородки и аномалии трехстворчатого и митрального клапанов сердца.

Причины дефектов предсердной перегородки

В большинстве случаев причина дефекта неизвестна. Likevel, в небольшом числе случаев причиной может быть следующее:

• Familiehistorie med medfødt hjertesykdom;
• Virusinfeksjon, прием наркотиков или алкоголя во время беременности.

Risikofaktorer

Siden årsaken til sykdommen stort sett ukjent, det er ingen kjente risikofaktorer for denne tilstanden.

Симптомы дефектов предсердной перегородки

Многие люди с расстройствами ДМПП или ДМЖП не имеют симптомов. Men, если отверстие большое, могут возникнуть симптомы, følgende . Большинство людей с АДМП имеют приведенные симптомы, начиная с младенчества:

• Tungpustethet;
• Rask tretthet;
• Dårlig vekst;
• Высокое кровяное давление в легких и, kanskje, повреждение кровеносных сосудов в легких;
• Hjertesvikt.

Диагностика дефектов предсердной перегородки

Дефект межпредсердной перегородки чаще всего подозревается, когда доктор слышит шум в сердце во время физического осмотра. Этот звук вызван кровью, движущейся через клапан от сердца к легким. Этот звук возникает, потому что сердце должно перекачивать очень большое количество крови через клапан.

• Ekkokardiogram – наиболее распространенный метод для того, чтобы подтвердить диагноз ДМПП и АДМП. Этот тест может также использоваться для ДМЖП. Эхокардиограмма использует высокочастотные звуковые волны (ultralyd), чтобы исследовать размер и форму отверстия в перегородке и сердечных камерах.

Andre tester kan omfatte:

• Elektro (EKG) – test, som registrerer hjertets aktivitet, måling av elektrisk strøm gjennom hjertemuskelen;
• Brystet X-ray – чтобы делать снимок структур в грудной клетке. Он может показать увеличение сердца и увеличенный поток крови от сердца к легким.

Лечение дефектов предсердной перегородки

Omtrent 40% всех ДМПП и многие ДМЖП исчезают в течение первого года жизни. Маленькие дефекты перегородки закрываются без лечения.

ДМПП, которые не закрываются до 2 år, могут вызвать проблемы в зрелом возрасте, поэтому часто рекомендуется операция.

Малые ДМЖП, которые не закрываются редко вызывают проблемы. Средние и крупные ДМЖП могут вызвать проблемы и нуждаются в лечении в первые несколько месяцев жизни.

Большинство детей с АДМП имеют вышеприведенные симптомы и нуждаются в лечении.

Детям с признаками застойной сердечной недостаточности часто приходится принимать лекарства. Когда симптомы дефектов перегородки не могут быть уменьшены с помощью лекарств или сердце продолжает перекачивать избыточную кровь, часто рекомендуется операция, for å lukke åpningen. При АДМП, vanligvis, trenger kirurgi.

Для лечения дефектов перегородки чаще всего используется операция на открытом сердце. Отверстие закрывается швами или патчем, в зависимости от размера и формы дефекта. При АДМП ненормальные клапаны можно восстановить.

Некоторые дефекты межпредсердной перегородки могут быть закрыты без хирургического вмешательства путем размещения специального устройства в перегородке во время катетеризации сердца. Устройство вставляется в сердце через крупные вены. Обе процедуры (операция и катеризация) имеют очень высокий показатель успешности. Большинство пациентов продолжают жить нормальной жизнью, хотя у небольшого числа больных АДМП бывают проблемы и после операции.

Жизнь с дефектом предсердной перегородки

Некоторым детям и взрослым с дефектами перегородки могут понадобиться антибиотики перед некоторыми медицинскими и стоматологическими процедурами. Это делается для предотвращения инфекции в сердце. Если пациенту не нужно принимать антибиотики, необходимо спросить врача, какие анализы или процедуры в будущем могут потребовать этого.

Профилактика дефектов предсердной перегородки

Нет никаких общих рекомендаций для предотвращения дефектов предсердной перегородки.

Атриовентрикулярный дефект межпредсердной перегородки обычно возникает у больных синдромом Дауна, поэтому были разработаны специальные программы с целью помочь некоторым родителям снизить риск рождения ребенка с этим заболеванием.

Kvinner, у которых тяжелое состояние здоровья или которым необходимо регулярно принимать лекарства должны обсудить потенциальные риски с врачом, før du planlegger en graviditet.