Salbutamol (Når ATH R03AC02)
Når ATH:
R03AC02
Farmakologiske virkning.
Bronkodilaterende, tokoliticheskoe.
Søknad.
Forebygging og lindring av bronkospasme hos astma, symptomatisk behandling av bronkial obstruksjon syndrom (kronisk bronkitt, kronisk obstruktiv lungesykdom, og andre.), nattlig astma (langtidsvirkende tablettform); forebygging av premature fødsler.
Kontra.
Overfølsomhet, CHD, arteriell hypertensjon, arytmier, hjertefeil, diabetes, hypertyreose, feokromocytom, nedsatt nyrefunksjon, Jeg trimester av svangerskapet.
Bivirkninger.
Svimmelhet, hodepine, takykardi (при беременности — у матери и плода), arytmi, gipotenziya, myokardiskemier, hjertefeil, kardiopatija, Lungeødem (mulig død), rødme i ansikt, eksitasjon, distal tremor, kvalme, oppkast, munntørrhet, nedsatt matlyst, strangury, Svette, økning i blodsukker, frie fettsyrer, kaliopenia, allergiske reaksjoner slik som erytem, ansiktsødem, pustevansker, utvikling av fysisk og psykisk narkotikaavhengighet.
Samarbeid.
Det øker aktiviteten av sentralstimulerende, cardiotropic thyreoideahormoner. Teofyllin og efedrin potensere toksiske effekter. Kortikosteroider, PG syntese hemmere, trisykliske antidepressiva og MAO-stopper øke risikoen for kardiovaskulære komplikasjoner, средства для ингаляционного наркоза и леводопа — тяжелых желудочковых аритмий. Det reduserer effekten av betablokkere (inkludert oftalmisk skjema), antihypertensiva, antianginal effekt av nitrater. Det øker sannsynligheten for glykosidet rus.
Overdose.
Symptomer: takykardi, ventrikkel flagre, utvidelse av perifer vaskulær, reduksjon i blodtrykket, økt blodsirkulasjon, anoxemia, Acidose, kaliopenia, giperglikemiâ, muskelskjelvinger, hodepine, eksitasjon, hallusinasjoner etc.. psykotiske lidelser.
Behandling: fjerning av medikamentet og symptomatisk terapi; Utnevnelsen av betablokkere (selektiv), hos pasienter med astma krever ekstrem forsiktighet på grunn av risiko for alvorlige bronkospastiske reaksjoner.
Dosering og administrasjons.
Innånding i form av tilmålt aerosol, og tørt pulver for inhalasjon. For ødem begynner angrepet kvelning inhalert dose 1-2. I fravær av virkning 5 min kan være re-innånding. Последующие ингаляции производят с промежутками 4–6 ч (maksimalt 6 en gang om dagen). Для регулярного применения — по 1–2 ингаляции 2–4 раза/день (spesielt, для улучшения проникновения базисных противоастматических препаратов к дистальным отделам бронхиального дерева — за 15–20 мин до ингаляции кромогликата натрия, nedokromilnatrium eller inhalert glukokortikoid); профилактика бронхоспазма — за 15–20 мин перед контактом с морозным воздухом. Under et alvorlig angrep innånding løsning kan innføres ved hjelp av en rekke utførelser nebulizers for 5-15 min, интервал между ингаляциями — 4 Nei. Inne, som et hjelpemiddel til ineffektivitet av inhalert former, av 1 Bord. 3-4 Ganger daglig; пролонгированные формы — по 1 Bord. overnatting eller 1 Bord. om morgenen og om kvelden. При угрозе выкидыша — внутрь по 1 Bord. (4 mg) каждые 2–3 ч, for deretter 2 суток — по 1 Bord. hver 4 Nei, в последующие дни — по 1 Bord. gjennom 6 Nei, i løpet av få dager, inntil fullstendig opphør av uteruskontraksjoner.
Forholdsregler.
For å forbedre effektiviteten av behandlingen pasienten bør få opplæring i riktig bruk av inhalatoren og begynnelsen av behandlingen for å bruke en inhalator under medisinsk tilsyn. Høye doser av salbutamol under forverring av astma årsaker, at hver påfølgende angrepet blir mer intense kvelning forrige (et syndrom av "rebound"). I alvorlige astmaanfall bryte mellom inhalasjoner bør ikke være mindre enn 20 m. I fravær av et minimum effekt fra inhalering eller utseende av uttalt tremor, takykardi, hjertearytmier videre ukontrollert bruk av inhalatoren kontra og må være tilgang til en lege. Risikoen for komplikasjoner som øker varigheten av behandlingen med sterk, og med en skarp løfting av legemidlet.
Forsiktighetsregler.
Når du bruker aerosol doseringen må være klart at følgende instruksjoner: Rist aerosol spray før hver bruk, nøyaktig synkronisering av pust og narkotika kvitteringer, maksimal dybde, intens og lang nok pust, holde pusten etter inhalasjon av stoffet på 10 fra. Pasienter, som er vanskelig å korrigere puste manøver, Det anbefales å bruke stoffet til inhalasjon spesielle tilpasninger (avstandsstykker), økende tidevolum og glatter unøyaktigheter asynkrone åndedrag.
Samarbeid
Virkestoffet | Beskrivelse av samhandling |
Aminofillin | FMR: synergisme. Styrker (gjensidig) bronkodilaterende effekt og øke risikoen for hypokalemi. |
Teofyllin | FMR. Styrker (gjensidig) bronkodilaterende effekt, Det øker risikoen for hypokalemi. |
Efedrin | FMR. Styrker (gjensidig) bronkodilaterende effekt og øker sannsynligheten for toksiske effekter. |