Rivastigmin

Når ATH:
N06DA03

Farmakologiske virkning.
Antiholinesteraznae.

Søknad.

Alytsgeymerovskogo demens Type (mild til moderat alvorlighetsgrad, når mistenkt eller diagnostisert med Alzheimers sykdom).

Kontra.

Overfølsomhet (inkl. å karbamoilatinu og andre derivater karbamatet), amming.

Restriksjoner gjelder.

Magesår og duodenal, syk sinus syndrom, arytmi, bronkial obstruksjon, urinveisobstruksjon (prostata adenom), kramper, zakrыtougolynaya glaukom.

Graviditet og amming.

Når svangerskapet er mulig, Dersom effekten av behandlingen oppveier den potensielle risikoen for fosteret. På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme.

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: trøtthet, asteni, svimmelhet, hodepine, døsighet, eksitasjon, søvnløshet, desorientering, depresjon, tremor.

Fra fordøyelseskanalen: kvalme, oppkast, diaré, magesmerter, anoreksi, dyspepsi.

Andre: allergiske reaksjoner, Svette, vekttap, øvre luftveisinfeksjon og urinveis.

Samarbeid.

Anbefales ikke samtidig bruk med andre holinomimetikami. Det forsterker effekten av depolariserende muskelavslappende under anestesi.

Pasienter med Alzheimers samtidig bruk av antacida, antiemetiske og anti-diabetiske agenter, antihypertensive medikamenter sentrale handling, betablokkere, kalsiumblokkere, digoksina, antianginale narkotika, NSAIDs, østrogen, analgetika, benzodiazepiner og antihistaminer er ikke ledsaget av endringer formakokinetiki rivastigmin eller en økt risiko for bivirkninger. Hos friske frivillige viste ingen farmakokinetisk interaksjon med digoksin, varfarinom, diazepam og fluoksetin.

Overdose.

Symptomer: kvalme, oppkast, diaré.

Behandling: avlysning av behandling 24 Nei, bruk av antiemetika, atropinsulfat (med en betydelig overdose ved startdosen 0,03 mg/kg i.v), simptomaticheskaya terapi. Vi anbefaler ikke bruk av skopolamin som en motgift.

Dosering og administrasjons.

Inne, mens du spiser. Startdosen er 1,5 mg 2 en gang om dagen (med overfølsomhet for kolinerge legemidler - iht 1 mg 2 en gang om dagen). Med god utholdenhet gjennom 2 uker, er det mulig å øke dosen til 3 mg 2 ganger om dagen med intervaller på mer 2 Søn til 4,5 og 6 mg / dag. Vedlikeholdsdosen er 1,5-6 mg 2 en gang om dagen. Maksimal daglig dose - 12 mg / dag. For å oppnå best terapeutisk effekt opprettholdes på en maksimal dose god utholdenhetsnivå.

Forholdsregler.

Kolinerge stimulering kan øke sekresjon av saltsyre i magesekken.

Bivirkninger, observert under behandling, kan avta i opptak etter hopper en eller flere doser av stoffet. Dersom bivirkningene vedvarer, bør senkes til det foregående kan den daglige dosen, godt tolerert pasienten nivå. Hvis nyrefunksjonen eller leverdosejustering er nødvendig.