Rectectomy – Colorectal reseksjon
Beskrivelse reseksjon av rektum
Colon reseksjon – kirurgi for å fjerne en del av tykktarmen. Utføres for å fjerne en skadet eller syk del av tykktarmen.
Når linjen er tilordnet reseksjon guts?
Denne operasjonen er utført for å behandle en rekke sykdommer, blant annet følgende::
- Kolorektalynыy kreft;
- Divertikkelsykdom – kolon veggen dannet små hulrom;
- Inflammatorisk tarmsykdom (f.eks, kolitt, Crohns sykdom);
- Intestinal blokkering;
- Tarm skader;
- Forstadier polypper, spesielt når familien polypose;
- Hullet i veggen av tarmen eller tilstedeværelse av dødt vev i tarmen;
- Blødning fra endetarmen.
Når tykktarmskreft er å fjerne hele hensikten med kontrahering kreft i. Hvis du har en forstadier tilstand, driften, kanskje, forebygge kreft. Hvis du hadde kirurgi på grunn av andre sykdommer, vellykket operasjon lettere eller forbedre symptomer.
Mulige komplikasjoner av reseksjon av rektum
Før, hvordan du utfører en reseksjon av rektum, du trenger å vite om mulige komplikasjoner, som kan omfatte:
- Skade på andre organer eller strukturer;
- Infeksjon;
- Blødning;
- Brokk, dukker opp på snittstedet;
- Blodpropp;
- Komplikasjoner fra narkose;
- Intestinal obstruksjon på grunn av utvikling av arrvev.
Noen faktorer, som kan øke risikoen for komplikasjoner, inkluderer:
- Tilstedeværelsen av nevrologiske, hjerte- eller lungesykdom;
- Alder: senior 70 år;
- Fedme;
- Røyking;
- Tidligere abdominal kirurgi eller strålebehandling;
- Infeksjon;
- Diabetes.
Hvordan er reseksjon av rektum?
Forberedelse til prosedyren
Legen din, sannsynligvis, oppnevne følgende undersøkelsen:
- Helsesjekk;
- Blodprøver;
- Ultralyd av buken – test, som benytter lydbølger for å visual innsiden av bukhulen;
- X-ray livet, etter administrering av barium og / eller barium klyster;
- CT skann – slik som røntgenstråler, som bruker datamaskinen, å ta bilder inne i kroppen;
- MR-undersøkelse – test, som bruker magnetiske bølger, å ta bilder inne i kroppen;
- Koloskopi fra biopsiej prøver – visuell inspeksjon og fjerning av vev på innsiden av tykktarmen ved hjelp av et fleksibelt rør med et kamera og belysningsutstyr ved enden av.
Før operasjonen:
- Snakk med legen din om narkotika tatt. Du kan bli bedt om å slutte å ta visse medisiner en uke før prosedyren,:
- Aspirin eller andre anti-inflammatoriske medisiner;
- Blodfortynnende, slik som klopidogrel eller warfarin;
- Drikke, i det minste, åtte glass væske om dagen;
- Legen din kan forskrive en spesiell diett i flere dager før operasjonen;
- Bruk komfortable klær, ikke hold ned bevegelse;
- Kolon må være fullstendig renset før prosedyren. Å rense kan brukes av en rekke metoder – klyster, avføringsmidler, og en flytende diett. Dette vil hjelpe i fullstendig tømming av tykktarmen. Dette preparatet kan starte flere dager før inngrepet,;
- Legen kan forskrive antibiotika før inngrepet;
- Ikke spis eller drikk i kveld og etter midnatt på dagen for prosedyren;
- Kanskje, du trenger for å ta en dusj kvelden før operasjonen ved hjelp av antibakteriell såpe;
- Vi må organisere en tur for driften av sykehuset og tilbake;
- Organisere hjemmetjenesten i de første dagene etter inngrepet.
Anestesi
Ved trinn benyttes narkose. Under operasjonen, er pasienten sover.
Prosedyre reseksjon av rektum
Operasjonen kan utføres enten ved hjelp av en laparoskop eller ved standardmetoder for offentlig. Følgende beskriver standard åpne tilnærmingen.
Legen gjør et innsnitt i huden over området av tarmen, som må fjernes. Kuttet vil passere gjennom hud og muskel, for å nå innsiden av bukhulen. Del av tarmen, som skal slettes, fastklemt på begge sider. Det berørte området skåret ut og deretter tarmen vil bli fjernet. De frie ender av tarmen blir sydd sammen. Noen ganger magen kan innsettes myk slange, å suge væske akkumuleres.
Hvis prosedyren ble utført ved graven tilstanden til pasienten, eller, Hvis legen bestemmer, at tarmen trenger tid, å gjenopprette, kan kreve kolostomi. I denne prosedyren, vil magesekken bli opprettet i en kunstig åpning – trøtthet. En eller begge endene av tarmen vil være knyttet til den. Dette gjør avfall (fekaliyam) ut av tarmen gjennom en stomi. De kommer til å bag, kan festes til stoma. Kolostomi kan stå for et par måneder, på tidspunktet for helbredelse av tarmen.
Når tarmen har grodd ordentlig, Det er en annen operasjon. Endene av tarmen blir sydd på samme tid, tretthet stenger.
Hvis de fleste av tykktarmen ble fjernet, Du må ha en permanent kolostomi.
Muskler og hud i magen vil være stengt sting eller kirurgiske stifter. I stedet for den operasjonen er overlagret steril bandasje. Hvis du har en kolostomi, Det vil være knyttet til en pose for å samle avføring.
Umiddelbart etter behandlingen
Den fjernet vev vil bli sendt til et laboratorium for undersøkelse. Pasienten ble overført til oppsamlingsrommet for å overvåke reaksjonene til kirurgi og anestesi.
Hvor lenge vil reseksjon av rektum?
Omtrent 1-4 timer.
Gjør det vondt?
Anestesi vil hindre smerter under inngrepet. Det kan gis smertestillende medikamenter, å redusere smerter etter operasjonen.
Gjennomsnittlig liggetid
Vanligvis varigheten av oppholdet av 5-7 dager. Legen kan forlenge perioden, Dersom det er komplikasjoner.
Omsorg for en pasient etter reseksjon av rektum
På sykehuset
- Du må kanskje ta antibiotika. Du kan også trenge medisin for kvalme og smerte;
- Innen noen få dager kan det kreve nasogastric. Det er brukt, for å fjerne væske fra tarmen;
- Tarmen vil kreve noe tid, å begynne å fungere normalt igjen. Først blir strøm via en IV (gjennom nålen inn i armen). Etter forbedring og videre utnevnt væsken lett diett, fulgt av en overgang til en normal diett;
- Hvis du har en kolostomi eller ileostomi, på utsiden av kroppen din vil være knyttet pose for å samle avføring. I løpet av de første dagene etter operasjonen, kan du bli begrenset i mat;
- Du vil ha støvler eller spesielle sokker for å hindre blodpropp;
- Det anbefales å bruke et insentiv spirometer, puste dypt og hoste ofte. Dette vil forbedre lungefunksjonen;
- Plasser kuttet fra tid til annen vil bli undersøkt for tegn på infeksjon.
Hjemmehjelp
Sørg for å følge legens anvisninger.
Hvis du har en kolostomi:
- Den spesialiserte sykepleier vil lære deg, hvordan ta vare på stomien og endre posen for å samle avfall;
- Vi må spørre legen om, når det er trygt å dusje, bade, eller til å utsette operasjonsstedet for å vanne;
- Det er nødvendig å rådføre seg med lege eller apotek om medisiner;
- Ikke bruk avføringsmidler, fordi stolen i nærvær av en kolostomi, vanligvis, nok væske;
- Drikke åtte glass væske hver dag – en stor mengde væske kommer ut med en stol;
- Du må følge reglene for hudpleie området rundt stomien. Dette vil bidra til å hindre betennelse og infeksjon;
- Du kan bli med i en støttegruppe eller søke råd, å hjelpe tilpasse seg livet med en kolostomi.
Kontakt legen din etter reseksjon av rektum
Etter hjemkomsten, må du oppsøke lege, Hvis følgende symptomer:
- Krasnoja, naʙuxanie, økning i smerte, dreven blødning, eksudasjon, eller svulmende på snittstedet;
- Kvalme og / eller oppkast, som ikke forsvinner etter å ha tatt de foreskrevne medisiner, og vedvarer i mer enn to dager etter utskrivning fra sykehuset;
- Sterke magesmerter;
- Symptomer på infeksjon, inkludert feber og frysninger;
- Hoste, kortpustethet eller brystsmerter;
- Smerter og / eller tyngde i bena, kalver eller føtter;
- Smerte, brenning, hyppig vannlating eller vedvarende blødninger i urinen;
- Blod i avføringen eller svart avføring;
- Diaré;
- Følelsen av svakhet eller svimmelhet;
- Hvis du har en kolostomi:
- Ikke gå til en stol i en pose;
- Huden rundt stomien vises irritert, Huden blir våt, rød, hoven, eller utvikle magesår.