Beskrivelse av prostatakreft
Простата – железа размером с грецкий орех, plassert ved halsen av blæren. Den omgir urinrøret. Kjertelen er en del av det mannlige reproduktive systemet og produserer væske, som er en del av sæd. Prostatakreft er en sykdom, der det dannes kreftceller i prostatakjertelen.
Jo raskere starter behandlingen for prostatakreft, jo bedre blir resultatet. Hvis du mistenker, at du har prostatakreft, oppsøke lege.
Årsaker til prostatakreft
Årsakene til prostatakreft er ukjente.
Risikofaktorer for prostatakreft
Faktorer, som øker sannsynligheten for prostatakreft:
- Alder: 55 og eldre;
- Familiehistorie med prostatakreft, spesielt med en far eller bror;
- Familiehistorie med prostatakreft, som ble diagnostisert i yngre alder;
- Forbruk av mat med høyt fett.
Symptomer på prostatakreft
Symptomer på prostatakreft kan inkludere:
- Behovet for å tisse oftere, spesielt om natten;
- Vansker med å begynne å tisse eller manglende evne til å holde på urinen;
- Manglende evne til å urinere;
- En svak strøm av urin;
- Smertefull eller brennende vannlating;
- Ereksjonsvansker;
- Smertefull utløsning;
- Blod i urin eller sæd;
- Hyppige smerter og stivhet i korsryggen, hofter eller øvre lår.
Disse symptomene kan være forårsaket av andre sykdommer, такими как аденома простаты или инфекция.
Diagnose av prostatakreft
Legen vil spørre om dine symptomer og sykehistorie, og utføre en fysisk undersøkelse. Legen din kan ta følgende tester:
- Digital rektal undersøkelse;
- Analyse av urin;
- Blodprøver;
- Andre tester, såsom:
- Transrectal ultralyd;
- Intravenøs pyelogram;
- Cystoskopi;
- Biopsi prostatы.
Behandling av prostatakreft
Etter at prostatakreft er oppdaget, gjennomføres en undersøkelse, som tillater å bestemme i hvilken grad og omfang av cancer. Behandlingsmetoden er avhengig av stadium og grad av sykdom.
Behandlinger for prostatakreft inkluderer:
Forventende taktikk
Metoden går ut på å overvåke kreftsvulsten, for å oppdage øyeblikket når vekst eller spredning begynner. Det kan være aktuelt å vente på vakt i følgende tilfeller::
- Prostatakreft er på et tidlig stadium og vokser sakte;
- Prostatakreft oppdaget i høy alder;
- Har alvorlige helseproblemer (risikoen ved behandling oppveier fordelene).
Kirurgi for prostatakreft
Typer operasjoner, som kan utføres for prostatakreft:
- Тазовая лимфаденэктомия – удаление лимфатических узлов в области таза, for å fastslå tilstedeværelsen av kreft;
- Радикальная позадилонная простатэктомия – удаление всей предстательной железы и близлежащих лимфатических узлов через разрез в брюшной полости;
- Радикальная промежностная простатэктомия – удаление всей предстательной железы через разрез между мошонкой и анусом;
- Transurethral reseksjon av prostata (TURP) – удаление части предстательной железы с помощью инструмента, som føres inn gjennom urinrøret (kan utføres for å lindre symptomene).
Fordi prostatakreftkirurgi kan gi bivirkninger, som erektil dysfunksjon, urin- og fekal inkontinens, Andre metoder for å utføre operasjoner kan være nødvendig. Noen eksempler inkluderer metoder, nervebesparende, роботизированная и лапароскопическая хирургия.
Strålebehandling for prostatakreft
Лучевая терапия предполагает использование радиационного излучения, å drepe kreftceller og krympe svulster. Fremgangsmåter for behandling inkluderer:
- Конформная лучевая терапия – при лечении используются трехнаправленные пучки излучения, som i form tilsvarer prostata. Denne behandlingen skåner nærliggende vev fra de skadelige effektene av stråling.;
- Интенсивно-модулированная лучевая терапия – используются пучки излучения различной интенсивности, for å oppnå høyere strålingsdoser til svulsten og minst mulig stråling til nærliggende vev.
Hormonell behandling for prostatakreft
Hvis prostatakreften din har spredt seg eller kommer tilbake etter behandling, Hormonell terapi kan brukes til behandling. Målet med hormonbehandling er å redusere nivået av mannlige hormoner, kalt androgener. Det viktigste androgenet er testosteron. Reduserte androgennivåer kan føre til at prostatakreft krymper, krympe eller langsom tumorvekst. Følgende legemidler og prosedyrer kan brukes til hormonbehandling::
- Analoger (agonister) luteiniserende hormonfrigjørende hormon (LHRG) – эти препараты вызывают падение тестостерона до очень низкого уровня;
- Antagonister av ltheiniserende hormonfrigjørende hormon (LHRG) – процедура также позволяет снизить уровень тестостерона, men gjør det raskere og uten økning i testosteronnivået, hva skjer ved bruk av LHRH-analoger;
- Tar anti-androgener (f.eks, ʙikalutamid, flutamid, Nilutamid) – эти препараты блокируют действие андрогенов;
- Andre typer hormonbehandling:
- Эстроген терапия – настоящее время используется редко, hvis andre behandlinger er ineffektive;
- Кетоконазол – влияет на выработку андрогенов;
- Абиратерон – может быть использован в тех случаях, når prostatakreft ikke reagerer på andre behandlinger;
- Orteronel (eksperimentelt medikament) – влияет на выработку андрогенов;
- Энзалутамид – влияет на выработку андрогенов;
- Абиратерон – может быть использован в поздних стадиях рака предстательной железы.
I noen tilfeller, Orkiektomi kan være nødvendig, som inkluderer fjerning av testiklene, hva stopper androgenproduksjonen.
Andre behandlingsalternativer for prostatakreft
Andre alternativer kan inkludere:
- Криохирургия – предполагает использование инструмента для замораживания и уничтожения клеток рака простаты;
- Химиотерапия – если рак предстательной железы распространился и другие виды лечения оказались неэффективными, kjemoterapi kan brukes. Det finnes en rekke kjemoterapimedisiner, brukes til å behandle prostatakreft:
- Docetaxel (Dette er vanligvis det første stoffet, brukes i kjemoterapi);
- Cabazitaxel;
- Mytoksantron;
- Estramustin;
- Doxorubicin;
- Иммунотерапия – иммунотерапия является методом лечения, som har som mål å styrke immunforsvaret. Samtidig begynner kroppen å bekjempe kreftceller. Sipuleucel-T (Sipuleucel-T) er en type immunterapi, som er godkjent for behandling av prostatakreft;
- Таргетная терапия – ориентируется на лечение причины возникновения раковых клеток:
- Селективный антагонист рецепторов эндотелина – вмешивается в процесс роста раковых клеток, hvoretter de slutter å vokse;
- Antiangiogene legemidler blokkerer dannelsen av nye blodårer, hva som stopper veksten av kreftceller;
- Tyrosinkinasehemmere (f.eks, Imatinib) – блокируют белок, som får kreftceller til å formere seg;
- Применение сфокусированного ультразвука высокой интенсивности – процедура включает в себя использование эндоректального зонда (sonde, som settes inn i endetarmen) å ødelegge kreftceller ved hjelp av ultralydenergi.
Forebygging av prostatakreft
For å redusere risikoen for å utvikle prostatakreft, gjør som følger:
- Spis et sunt kosthold. Det anbefales at kostholdet inneholder mye frukt, grønnsaker og fisk, og lite rødt kjøtt;
- Spør legen din om å ta visse medisiner. For Eksempel, Å ta aspirin og 5-alfa-reduktase daglig kan redusere risikoen for prostatakreft.