Cystisk-mochetochnykovыy reflux hos voksne – PMR

Vesikoureteral refluks-Adult (HIT; Reflux Nefropati; Kronisk atrofisk Pyelonefritt; Vesico-ureter Reflux; Ureteral Reflux)

Beskrivelse TMR voksne

Cystisk-reflux mochetochnykovыy (PMR) – en omvendt strøm av urin. Hvori urin fra blæren inn i nyrene iden.

Urinen fra nyrene gjennom kanalene, kalles urinlederne, inn i blæren. Hver ureter tiltrer blæren så, for å hindre lekkasje av urin tilbake inn i ureter. Forbindelsen av ureter til blæren som en enveisventil. Når ureter ikke fungerer, urin kan lekke tilbake til nyren. Hvis urinen inneholder bakterier, nyren kan være infisert. Urin kan også sette ytterligere press på nyrene, noe som kan forårsake skade på.

PMR potensielt alvorlig sykdom, som krever en lege omsorg. Tidlig behandling og forebygging av infeksjoner gir gode resultater. Hvis du mistenker, at du har denne sykdommen, oppsøke lege umiddelbart.

Årsakene til Vur hos voksne

Denne sykdommen kan føre til følgende problemer:

• Problemet ved krysset av ureter og blære;
• Ureter går langt nok inn i blæren;
• Blærehals hindring (f.eks, blokkerer strømmen av urin på grunn av en forstørret prostata);
• Nevrogen blære (tap av normal blærefunksjon på grunn av skadede nerver, styre driften av blæren);
• Midlertidig hevelse etter nyretransplantasjon.

Risikofaktorer for PMR hos voksne

Faktorer, som kan øke risikoen for voksen PMR inkluderer:

• Slektshistorie;
• Medfødte misdannelser i urinveiene;
• Fødselsskader, som påvirker ryggmargen, som for eksempel ryggmargsbrokk;
• Svulster i ryggmargen eller bekken;
• Spinal Cord Injury.

Symptomer på Vur hos voksne

I de fleste tilfeller har TMR ingen åpenbare tegn eller symptomer. I noen tilfeller, TMR detektert etter infeksjon i urinveiene eller nyrene. Symptomer på urinveisinfeksjon inkluderer:

• Hyppig og presserende behov for å urinere;
• En liten mengde urin;
• Smerter i magen eller bekkenet;
• Brennende følelse mens urinering;
• Grumsete, illeluktende urin;
• Økt behov for å få opp, å urinere, om natten;
• Blod i urinen;
• Flyten av urin;
• Ryggsmerter eller smerte langs sidekantene;
• Feber og frysninger.

Prenatal ultralyd kan vise hevelse i nyre. Denne tilstanden kalles hydronefrose og kan indikere tilstedeværelse av PMR.

Diagnostisering av Vur hos voksne

Legen vil spørre om dine symptomer og sykehistorie, og utføre en fysisk undersøkelse.

Testene kan omfatte:

• Blodprøver;
• Urin;
• USA;
• CT skann;
• Cystourethrography – inn i blæren gjennom et kateter innført flytende, som kan sees på røntgen. X-stråler utføres etter fylling av blæren, og ved vannlatning;
• Intravenøs pyelogram – væske, som kan sees på x-stråler er injisert inn i en vene. Røntgen utført etter, som røntgentette fluid fra blod er i nyrene og urinblæren;
• Nuclear skanning – Det omfatter en rekke tester ved bruk av radioaktive stoffer, innføres i en vene eller blære, å se, hvor godt urinveiene.

I sjeldne tilfeller, et tegn på nyreskade kan være høyt blodtrykk.

Behandling av Vur hos voksne

Målet for behandlingen er å forhindre MTCT irreversibel nyreskade. Behandlingstilbud omfatter følgende:

Operasjonen for behandling av Vur hos voksne

Endoskopisk injeksjon i ureter

Denne prosedyren – minimal invasiv kirurgi, utført for å kurere reflux. Plassen, hvor ureter går inn i blæren, innført en spesiell gel, hindrer retur av urin inn i ureter. Denne prosedyren utføres gjennom et lite rør, kalles en cystoscope.

Ureteral reimplantation

Virkemåten gir mulighet for å omplassere urinlederne i blæren. Det kan gjøres på to måter. En metode krever snitt over skambenet og reposisjonering urinlederne i blæren. Også reimplantation kan gjøres laparoskopisk, ved å innføre kammeret gjennom små snitt i magen og / eller blære.

Forebygging av MTCT hos voksne

PMR kan ikke forebygges i de fleste tilfeller. Imidlertid kan ytterligere komplikasjoner av sykdommen forebygges ved umiddelbar behandling av blæren eller nyre infeksjoner. Dette er spesielt viktig, hvis du har en nevrogen blære.