Cystisk-mochetochnykovыy reflux hos barn – PMR – Vezykouretralnыy reflux hos barn

Vesikoureteral refluks-barn (Vur-Child; Reflux Nefropati-Child; Kronisk atrofisk Pyelonefritt-Child; Vesico-ureter reflux-barn; Ureteral reflux-barn)

Beskrivelse av vesikoureteral refluks hos barn

Cystisk-reflux mochetochnykovыy (PMR) – обратный ток мочи из мочевого пузыря обратно в почки.

Urinen fra nyrene gjennom kanalene, kalles urinlederne, inn i blæren. Hver ureter tiltrer blæren så, for å hindre lekkasje av urin tilbake inn i ureter. Forbindelsen av ureter til blæren som en enveisventil. Når ureter ikke fungerer, urin kan lekke tilbake til nyren. Hvis urinen inneholder bakterier, nyren kan være infisert. Urin kan også sette ytterligere press på nyrene, noe som kan forårsake skade på.

PMR potensielt alvorlig sykdom, som krever en lege omsorg. Tidlig behandling og forebygging av infeksjoner gir gode resultater. Hvis du mistenker, at barnet ditt har denne sykdommen, oppsøke lege umiddelbart.

Årsakene til Vur hos barn

Denne sykdommen kan føre til følgende problemer:

• Problemet ved krysset av ureter og blære;
• Ureter går langt nok inn i blæren;
• Nevrogen blære (tap av normal blærefunksjon på grunn av skadede nerver, styre driften av blæren).

Risikofaktorer for PMR barn

Faktorer, som kan øke risikoen for TMR hos barn inkluderer:

• Slektshistorie (spesielt, Om en bror, søster eller en forelder er PMR);
• Misdannelser i urinveiene;
• Fødselsskader, som påvirker ryggmargen, som for eksempel ryggmargsbrokk;
• Svulster i ryggmargen eller bekken.

Symptomer på Vur hos barn

I de fleste tilfeller barnet PMR ingen åpenbare symptomer eller tegn. I noen tilfeller, TMR detektert etter diagnose av infeksjoner i urinveiene eller nyrene. Symptomer på urinveisinfeksjon inkluderer:

• Hyppig og presserende behov for å urinere;
• En liten mengde urin;
• Smerter i magen eller bekkenet;
• Brennende følelse mens urinering;
• Grumsete, illeluktende urin;
• Økt behov for å få opp, å urinere, om natten;
• Blod i urinen;
• Flyten av urin;
• Ryggsmerter eller smerte langs sidekantene;
• Feber og frysninger.

Diagnostisering av Vur hos barn

Legen vil spørre om dine symptomer og sykehistorie, og utføre en fysisk undersøkelse.

Testene kan omfatte:

• Анализы крови – чтобы оценить, hvor godt nyrene fungerer;
• Анализы мочи – чтобы найти доказательства инфекции или повреждения почек;
• УЗИ – тест, som bruker lydbølger for å studere nyrer og blære;
• Компьютерная томография – вид рентгена, karakterisert ved at maskinen er brukt, å lage bilder av strukturer inne i kroppen;
• Цистоуретрография – в мочевой пузырь через катетер вводится жидкость, som kan sees på røntgen. X-stråler utføres etter fylling av blæren, og ved vannlatning;
• Внутривенная пиелограмма – жидкость, som kan sees på x-stråler er injisert inn i en vene. Røntgen utført etter, som røntgentette fluid fra blod er i nyrene og urinblæren;
• Ядерное сканирование – включает разнообразные тесты с использованием радиоактивных материалов, innføres i en vene eller blære, å se, hvor godt urinveiene.

Legen vil vurdere barnets tilstand på en skala som spenner fra 1 (mild) til 5 (alvorlig grad).

Behandling av Vur hos barn

Målet i behandling av PMR hos barn er å hindre irreversibel skade nyrene. Behandlingstilbud omfatter følgende:

Overvåking

Dersom barnet er estimert i området 1-3 POENG, det, kanskje, Det trenger ikke øyeblikkelig behandling. PMR kan forsvinne av seg selv, Som urinlederne. Legen vil overvåke tilstanden til barnet. Behandling kan inkludere:

• Профилактические антибиотики – ребенку, kanskje, blir nødt til å ta en lav dose av antibiotika hver dag, for å hindre smitte.
• Tester for å sjekke nyrefunksjonen.

Barn oppfordres til å drikke rikelig med væske og urinere ofte.

Kirurgi for Vur hos barn

I de fleste tilfeller driften er ikke nødvendig. Hvis barnet ditt gjør trenger kirurgi, Følgende alternativer vil bli vurdert:

• Реимплантация мочеточников – операцию можно выполнить двумя способами. En metode krever snitt over skambenet og reposisjonering urinlederne i blæren. Også reimplantation kan gjøres laparoskopisk, ved å innføre kammeret gjennom små snitt i magen og / eller blære;
• Эндоскопическая инъекция в мочеточник – минимально инвазивная хирургия, utføres for å unngå reflux. Plassen, hvor ureter går inn i blæren, innført en spesiell gel, hindrer retur av urin inn i ureter.

Forebygging Vur hos barn

PMR i de fleste tilfeller ikke kan forhindres. Imidlertid kan ytterligere komplikasjoner av sykdommen forebygges ved umiddelbar behandling av blæren eller nyre infeksjoner.