Veier administrering av legemidler i kroppen

Fra rutene for narkotika i kroppen, distribusjon og eliminasjon avhenge utelukkende timingen av den terapeutiske effekten, dens varighet og alvorlighetsgrad. Administrasjonsveien stoffet i kroppen på grunn av formålet med forskrivning, riss av doseringsformen, Fysikalsk-kjemiske egenskaper av komponentene, og stat, fysiologiske og farmakodynamiske egenskaper av organismen, hovedpersonen og tilstedeværelsen av komorbiditet og andre indikatorer.

Det er følgende måter til administrering av legemidler i kroppen: enteral (gjennom blod) og parenteral (utenom den gastrointestinale traktus). Når absorpsjonen av legemidler er angitt verdien av suge. For sammenligning: område av huden - 1,72 m2, lys - 70 m2; samlet areal, gjennom hvilken absorpsjon i tarmen, delene 400-500 m2 av foldene i tarmslimhinnen, det store antall villi og microvilli.

Mange legemidler oralt (gjennom munnen) - Det er den vanligste metoden for administrasjon, og, henviser til absorpsjon, vanligvis bety deres transport gjennom membranen av epitelceller GI, avhengig av pH-endringer dens forskjellige avdelinger, overflateareal pr volumenhet av suge (langs fordøyelseskanalen), vevsperfusjon, bevegelse av slim og galle, egenskapene til membraner av epitelcellene. Narkotika, tas oralt, før du kommer inn i blodet, er to naturlig biologisk-sperrefilter – gastrointestinale mucosa og lever. Derfor denne ruten for administrering av legemidler er den mest fysiologiske.

Men noen legemiddelstoffer (benzilpenicillin, insulin og liknende.) ødelagt i det sure miljøet i magesekken eller ved enzymer i tarmen, slik at de kun kan administreres parenteralt.

For parenteral administrasjon (intravenøst, intraarterielt, intramuskulært, subkutant) substans i kontakt med vevet, vanligvis, ikke endre. De, omgå de biologiske filtre, inn i blodbanen. Denne rute for administrering av medikamenter som skal brukes så sparsomt som mulig for å beskytte kroppen mot fremmede substanser som kommer inn, kan føre til allergiske reaksjoner og smittsomme prosesser. Vanligvis, parenteral rute blir anvendt for:

• akuttbehandling, når du ønsker å få en rask effekt (f.eks, lungeødem intravenøst ​​administrert furosemid);
• innføring av store mengder av stoffer;
• langsiktig administrering av legemidler (intravenøst);
• Drug Administration, som kan forårsake lokal vevskade (f.eks, tsitotoksicheskie midler).

Vasokonstriktor og vasodilator bidra, henholdsvis, sakker eller akselerere absorpsjonen av legemidler ved injeksjonsstedet.

For intramuskulær og subkutan legemiddeladministrering ikke behøver å trenge gjennom huden, men må passere gjennom kapillære vegger. På grunn av porøsiteten av kapillærene viktig faktor, å bestemme absorpsjonshastigheten, Det er en spesifikk blodstrøm, imidlertid graden av absorpsjon av stoffer i stor grad avhenge av injeksjonsstedet. For Eksempel, Diazepam absorpsjon når den administreres intramuskulært i dårlig vaskulariserte del kan være lavere enn, sammenlignet med oral. Dårlig absorbert i passende forhold, tungt oppløselige salter av syrer og baser.

For intramuskulær og subkutan injeksjon, vandige og oljeaktige oppløsninger, emulsjoner og suspensjoner. Deres absorpsjonshastighet er avhengig av naturen til løsningsmidlet. Medisinske stoffer fra vandige oppløsninger absorbert, vanligvis, raskt nok, mens den gjenværende doseringssystemet (suspensjon, olje løsninger, emulsjon) tilveiebringe en vedvarende virkning, som vanligvis benyttes i medisinsk praksis. For Eksempel, intramuskulær 40% fenytoin-natrium i propylenglykol med pH- 12 Det er absorbert propylen, og vevsvæsker, som virker som en buffer, lavere pH-, skifting av likevekten mellom den ioniserte form av den frie syre, og. Tungt oppløselige frie syre utfellinger, følgende oppløsning og absorpsjon av disse er meget langsom (1-2 av uken).

Mindre brukte spinal og intrakranielle (Suboksipital, Hjernehinne, subdural et al.) injeksjon, krever en lang medisinsk erfaring. For disse formål steril, helt gjennomsiktige helt nøytrale, vandige løsninger. Handlingen utvikler seg raskt.

Medisiner, pålagt sublingvalyno eller rektalano, ikke faller inn i portvenen og lever system, disse banene mest effektivt administreres legemidler, er betydelig ødelagt under den første passeringsmetabolisme.

Rektal tilførselsvei er foretrukket for legemidler, har en ubehagelig smak, lukt eller irriterende, og i pediatri (når barn er i en tilstand av bevisstløshet, Vi har en tendens til å kaste opp, humørsyk og nekter å ta medisin). For rektal administrering av medikamenter reduserer muligheten for uønskede bivirkninger, spesielt allergiske reaksjoner. Sublingvale og ved rektal tilførselsvei gir en rask absorpsjon av legemidler (7-10 min.).

I de senere årene, ble utviklet innånding (gjennom luftveiene) rute for administrering av medikamenter i legemet. Innånding av eventuelle medisiner anbefales før måltider eller nyere 1,5 timer etter måltider, fordi "begrenset" blenderåpning tillater ikke en fullstendig pusten.

Depot rute og rute for administrering av legemidler gjennom slimhinnene De er svært mangfoldig, og er mye brukt i medisinsk praksis for lokale og generelle effekter på kroppen. Disse metoder for administrering av legemidler er betraktet som sikre, fordi de medisinske stoffer som er utenfor legemet, og dosen kan endres. På sugesiden av medikamentet anvendt som en salve, gels, kremer, liniment, væsker i form av kompresser, transdermale terapeutiske systemer, lapper, medisinsk bandasjer, etc.. d. Medikamenter gjennom intakt hud, er absorbert noe. Deres gjennomtrengning økes når de påføres på et sår, skadet hud, og ved bruk av okklusjon.

Blant doseringsformer, anvendt på slimete, de mest brukte øyedråper, salve, polymerfilmer, vaske lotions og, og spray, nesedråper, øredråper. I dette tilfellet, var effekten av medisinske stoffer påvirkes av de samme faktorene mange, som har vært nevnt tidligere.

Bedre absorpsjon av stoffer som fremmer god blodtilførsel sugeparti, samt sin status. Når stagnasjon narkotika inn i generell sirkulasjon sakte og i små mengder. I dette tilfellet, av administrasjons valgt slike medisiner inn i kroppen, som gir den beste absorbsjon og fordeling i kroppen. For Eksempel, ved stagnasjon i tarmen og leveren er det anbefalt å injisere medikamentet sublingualt eller rektalt.