Prostatektomi – Fjerning av prostata

Beskrivelse prostatektomi

Prostatektomi – kirurgi for å fjerne prostatakjertelen. Prostatakjertelen er en del av det mannlige reproduksjonssystemet. Den produserer og lagrer sædvæsken (melk farget væske, som er en del av sæd). Jern er litt under blæren, foran endetarmen. Etter prostata urinrøret passerer (tube, gjennom hvilken urinen renner).

Typer prostatektomi:

• Enkelt prostatektomi – Bare fjerning av prostata er utført;
• Radikal prostatektomi – Det utføres fjerning av prostata og noen av de omkringliggende vev.

Grunner for prostatektomi

• Enkelt prostatektomi kan utføres, å redusere symptomer på godartet lidelser, slik som benign prostatahyperplasi (DGPŽ). BPH er ikke prostatakreft, men det kan føre til problemer med vannlating, fordi det legger press på urinrøret;
• Radikal prostatektomi – Det kan gjøres for å fjerne prostatakjertelen, inneholder kreftceller.

Mulige komplikasjoner av prostatektomi

Hvis du planlegger å prostatektomi, du trenger å vite om mulige komplikasjoner, som kan omfatte:

• Blødning;
• Infeksjon;
• Urininkontinens;
• Den manglende evne til å oppnå ereksjon (impotens) og andre seksuelle problemer;
• Blodpropp i ben og lunger;
• Infertilitet;
• Skade på endetarm eller andre nærliggende organer.

Faktorer, som kan øke risikoen for komplikasjoner:

• Fedme;
• Kronisk eller nylig sykdom;
• Lungesykdommer, nyre, leveren, eller hjerte;
• Røyking;
• Alkoholmisbruk eller narkotikabruk;
• Bruk av enkelte legemidler;
• Diabetes.

Slik er fjerning av prostata?

Forberedelse til prostatektomi

En lege kan bli utnevnt som følger:

• Helsesjekk;
• Blod- og urinprøver;
• Brystet X-ray;
• Elektro – test, som registrerer hjerteaktiviteten ved måling av elektrisk strøm gjennom hjertemuskelen;
• USA – test, som benytter lydbølger for å visual innsiden av legemet;
• Et bein skanning eller CT skann, Hvis legen mistenker kreft spredning.

I oppkjøringen prosedyre:

• Fortell legen din om du tar noen medisiner. En uke før operasjonen kan du bli bedt om å slutte å ta visse legemidler:
  • Aspirin eller andre anti-inflammatoriske medisiner;
  • Blodfortynnende, slik som klopidogrel (Plaviks) eller warfarin;
• På slutten av operasjonen i kveld kan du spise et lett måltid. Ikke spis eller drikk for natten.

Anestesi

Når du fjerner prostatakjertelen blir brukt narkose, som blokkerer smerte og pasienten støtte i en dvaletilstand under drift. Noen ganger kan en spinal anestesi, bedøver at den nedre del av kroppen.

Prosedyre fjerning av prostata

Denne prosedyren kan gjøres offentlig, laparoskopisk eller via Robotic kirurgi.

Enkelt prostatektomi

Legen gjør et snitt i nedre del av magen, for å få tilgang til prostata. Han fjerner deretter den indre delen av prostata. Operasjonen utføres under et ikke-kreft forstørrelse av prostatakjertelen.

Radikal retropubic prostatektomi

Legen gjør et snitt i nedre del av magen mellom navlen og skambenet. Dette gjør ham til å få tilgang til prostata og bekken lymfeknuter. Legen skiller prostata fra blæren og urinrøret, og deretter festet til urinrøret til blæren. Legen vil forsøke å bevare nervene, i forbindelse med funksjonen til blæren og tilstøtende organer. I noen tilfeller vil legen fjerne lymfeknute vev for analyse, før du fortsetter driften.

Perineal radikal prostatektomi

Legen gjør et snitt i huden mellom anus og pungen. Deretter fjerner han prostata. Denne type kirurgi er sjelden utført, siden det gir ikke tilgang til lymfeknuter. Ved utførelse av denne fremgangsmåten, er det en høy risiko for nerveskade.

Robotic laparoskopisk radikal prostatektomi (RLRP)

Legen gjør fem små snitt i buken for innføring av manipulatorer, inkludert lite kammer (laparoscope). Under operasjonen, sitter legen på en konsoll og styrer manipulatorer, der kirurgiske instrumenter er faste. Med deres hjelp, det kuttet prostata og andre vev. Denne operasjonen later minst mulig arrdannelse.

Etter prostatektomi

Kateteret settes inn i blæren for å tømme urin. Kateteret kan være konfigurert til å 3 uker. Dette vil redusere healing perioden. Etter en radikal prostatektomi kan installeres drenering tube å drenere akkumulert væske.

Hvor lenge vil prostatektomi?

• Enkelt prostatektomi – 2-4 o'clock;
• Radikal prostatektomi – 2-4 o'clock.

Prostatektomi – Gjør det vondt?

Anestesi hindrer smerter under inngrepet. Du kan føle noen smerte og ubehag:

• 7-10 dager etter åpen kirurgi;
• 3-4 dager etter laparoskopisk kirurgi.

Den gjennomsnittlige tiden for opphold på sykehus etter prostatektomi

Vanligvis varigheten av oppholdet av 2-3 dag. Legen kan forlenge sykehus, Hvis det var komplikasjoner.

Care etter prostatektomi

Etter hjemkomsten, gjør du følgende:, for å sikre normal utvinning:

• Vi trenger å ta medisiner, foreskrevet av lege:
  • Legen kan forskrive antibiotika for å hindre infeksjon og / eller avføring myknere for å forebygge forstoppelse;
  • Kanskje, Du må ta medisiner i flere uker, normalisering blærefunksjon;
  • For noen tid, kan det hende du må ta smertestillende. Det anbefales å ta reseptfrie smertestillende midler (f.eks, paracetamol) etter behov;
  • Unngå å ta aspirin eller medisiner aspirinsoderzhaschie;
• Når du er i senga, du trenger for å holde føttene i hevet posisjon og bevegelse. Dette vil bidra til å forhindre dannelsen av blodpropper i bena;
• Drikk rikelig med væske. Dette vil bidra til å tømme blæren av urin og blod;
• Spør legen, når det er trygt å dusje, bade eller utsette operasjonsstedet til vann;
• Vask nøye din snittet med mild såpe og vann;
• Ikke kjør, hvis legen ikke har gitt tillatelse til det;
• Unngå intensiv trening i seks uker etter operasjonen;
• Unngå koffein, alkohol, krydret mat eller noen annen mat eller drikke, som kan påvirke magen, tarmene, blæren eller urinveis;
• Sørg for å følge legens anvisninger.

Fullstendig gjenoppretting etter operasjonen tar vanligvis rundt seks uker.

Kontakt legen din etter prostatektomi

Etter utskrivning fra sykehuset trenger å se en lege, Hvis følgende symptomer:

• Tegn på infeksjon, inkludert feber og frysninger;
• Rødhet, ødem, sterke smerter, blødning, eller utslipp fra snittet;
• Kvalme og / eller oppkast, som ikke passerer etter å ha tatt de foreskrevne medisiner, og vedvarer i mer enn to dager etter utskrivning fra sykehuset;
• Smerte, som ikke passerer etter å ha tatt smertestillende medikamenter utnevnt;
• Smerte, brenning, hyppig vannlating eller vedvarende blod i urinen;
• Plohoh drenering;
• Oppblåsthet og magesmerter;
• Hoste, kortpustethet eller brystsmerter;
• Hodepine, muskelsmerter, svimmelhet eller ubehag;
• Forstoppelse;
• Andre smertefulle symptomer.