Nyresvikt – behandling av sykdom. Symptomer og forebygging av sykdommer nyresvikt
Nyresvikt – Hva er denne sykdommen? Nyresvikten er en pathological tilstand av kroppen, som helt eller delvis forstyrret nyrefunksjon. Skille akutt (OHN) og kronisk nyresvikt (CRF).
Nyresvikt – Årsaker
Årsaker til akutt nyresvikt:
- Akutt lidelser av nyre hemodynamics (sjokk, kollaps);
- Rus ulike Genesis (insektbitt, slanger, medisiner, husholdningenes giftstoff);
- Smittsomme sykdommer (hudkrem, Leptospirosis, etc.);
- Akutt nyresykdom (akutt pyelonephritis, glomerulonefritt);
- Obstruksjon av urinveiene og utstrømming av urin (urolithiasis sykdom, svulster av urinveisinfeksjon, etc.);
- Fjerning av nyre;
- Trauma.
Årsaker til kronisk nyresvikt:
- Nyre (kronisk pyelonephritis, glomerulonefritt);
- Metabolsk disorder (gikt, amiloidoz, diabetes);
- Medfødt nyre patologi (innsnevring av arteria nyre, Polycystisk, nyre-mangel);
- Revmatiske sykdommer (sklerodermi, hemoragisk vaskulitt, systemisk lupus erythematosus);
- Vaskulær sykdom (arteriell hypertensjon);
Ofte årsaken til CRF er glomerulonefritt, medfødte misdannelser av nyre, diabetes, pyelonefritt.
Nyresvikt – Symptomer
Symptomer på SPD:
- Oliguri (redusere mengden av urin);
- Anuria (fullstendig mangel på vannlating);
- Anoreksi;
- Diaré;
- Kvalme, oppkast;
- Hevelse av lemmer;
- Økningen i leveren;
- Utviklingshemning eller agitasjon pasientens.
Symptomer på CKD:
- scenen (latentnaya) -pasienter ofte har ingen klager, mulig tretthet, munntørrhet, svakhet;
- scenen (kompensert) -klager økt og latente fasen tydeligere, øker volumet av urin (til 2,5 l/dag);
- scenen (intermitterende) er preget av uttales svakhet, utmattelse, tørst, munntørrhet, nedsatt appetitt, kvalme eller oppkast, noen ganger utvikler rystelser børster, fingre, leddsmerter.
- scenen (terminal) -emosjonelle lability, søvnighet på dagtid, dårlig oppførsel, apati, søvnforstyrrelser. Pasienten har et særpreget utseende (puffy ansikt, serozheltaja skinn, sprø og kjedelig hår). Mulig nedkjøling (reduksjon av kroppstemperatur), kløende hud, ammoniakk lukt fra munnen, anacatharsis, abdominal oppblåsthet, diaré (Stolen mørk farge, har en illeluktende lukt).
Nyresvikt – Diagnostikk
24-timers urin analyse diagnostiske metoder, protein i urin, biokjemiske blod analyse, biokjemi urin, Klinisk blodprøve, De generelle urin analyse.
Den mest avslørende: Maksimum relativ tetthet (osmolaritet) Urin, verdien av clubockova filtrering (KF), nivået av creatinine i serum.
Nyresvikt – Typer sykdommer
Typer OVERSPENNINGSAVLEDERE:
- Prerenal-knopper ikke er skadet, men deres funksjon er svekket som følge av de generelle sirkulasjons lidelser (systolisk blodtrykk < 90-80 mm Hg);
- Nyresvikt, nyre vevsskade.
- Postrenal'naja-urin ikke tildelt brudd på patency i urin-skiller ut-område.
Fase OVERSPENNING:
- Elementære;
- oligoanuricheskaja;
- poliuricheskaja;
- rekonvalesens.
Stadium av Parallelt:
- 1 scenen-skilt av nephropathy, hastighet clubockova filtrering (SKF) > 90 mL per minutt;
- 2 scenen-skilt av nephropathy, SCF-60-89 mL/minutt;
- 3Og scenen-SCF-45-59 mL/min;
- 3B scenen-SCF-30-44 mL/minutt;
- 4 scenen-SCF-15-29 ml/min;
- 5 scenen-SCF < 15 mL per minutt.
Nyresvikt – Handlingene til pasienten
Hvis du opplever tegn på insuffisiens av nyre bør gjøres så snart som mulig konsultere lege (terapeut, fastlege, nephrologist).
Nyresvikt – Behandling
OHN behandlingen er avhengig av årsaken til sin utvikling. Når prerenal'noj feil viser hendelser, rettet mot normalisere samlede blodsirkulasjonen.
Når postrenal'noj insuffisiens krever normalisering av urin utløp (epicystostomy, catheterization i urinblæren, kirurgi for urinveiene).
Når nyresvikt behandling avhenger av scenen. Brukte verktøy, øke kraften og blod flyten i nyrene (dopamin, papaverine, aminophylline, hofitol), fond, stimulere excretory nyrefunksjonen (furosemid), infusjon terapi, hemodialyse, symptomatisk behandling. Viktig korreksjon vodno-elektrolitnogo og syre-base balansen i kroppen.
Nyresvikt – Komplikasjoner
Nyresvikt forårsaker en forstyrrelse av det kardiovaskulære systemet (arytmi, išemiâ, hjerteinfarkt, etc.), Nervesystemet (dialyse demens, syndromet av nedsatt balanse, delirium, kramper, etc.). Når du bruker programvare dialyse mulig trombose, Fistel infeksjon, Arteriovenøs shunter, vev. En av de mest alvorlige komplikasjoner-kortikale nekrose nyre stoffet.
Hvis ubehandlet, oppstår nyresvikt koma, død.
Nyresvikt – Forebygging
Forebygging av kroniske nyre-svikt er å sikre riktig og tilstrekkelig behandling av kroniske nyre sykdommer (glomerulonefritt, pyelonefritt, urolithiasis sykdom).