Plasmaferese – Terapeutisk plasmautskifting
Beskrivelse plasmapheresis
Plasmaferese – erstatning for blodplasma. Plasma – Dette er den flytende del av blodet, som ikke inneholder cellene. Etter fjerning av plasma blir det erstattet med frisk, og behandlet med eller lagt inn i blodet (kryoferez).
Grunner for plasmaferese
Bruke plasmapheresis fjerner autoantistoffer fra blodet. Autoantistoffer – er proteiner, som finnes i blodplasma. De feilaktig angriper kroppens eget vev. I noen tilfeller er denne fremgangsmåten brukes til å fjerne toksiner eller metabolske produkter.
Ved hjelp av disse lidelsene blir behandlet plasmapheresis:
- Autoimmune sykdommer – Disorder, som forekommer, når kroppens immunsystem angriper sitt eget vev og organer;
- Nevrologiske sykdommer, krenkelse, påvirker nervesystemet;
- Svært høye nivåer av kolesterol i blodet, som ikke kan reduseres ved diett og legemidler;
- Toksiner, som kan gå inn i blodet.
Mulige komplikasjoner plasmapheresis
Komplikasjoner er sjeldne, men prosedyren garanterer ikke fraværet av risiko. Hvis du planlegger å plasmapheresis, du trenger å vite om mulige komplikasjoner, som kan omfatte:
- Anafylaktisk sjokk – et farlig allergisk reaksjon på en substans, brukes i plasma erstatning, som vanligvis starter med kløe, pustevansker eller utslett;
- Mild allergisk reaksjon på inngrepet, noe som kan føre til feber, lav kroppstemperatur, utslett;
- Infeksjon;
- Blødning;
- Blodtrykksfall;
- Blåmerker eller hevelse.
Plasmaferese kan ikke være hensiktsmessig for pasienter med visse blødningsforstyrrelser.
Hvordan er plasmapheresis?
Forberedelse til plasmapheresis
I oppkjøringen prosedyre:
- Vi må fortelle legen om medisiner tatt. Kanskje, noen av dem bør slutte å ta før prosedyren;
- Vi må organisere en tur hjem fra sykehuset;
- Drikk rikelig med væske og drikkevarer, ikke inneholder alkohol og koffein;
På dagen for plasmaferese:
- Du kan spise en balansert diett, med mindre annet er angitt lege;
- Bruk komfortable klær med ermer, som enkelt kan rulles opp over albuen;
- Ta med en bok eller spiller, å fordrive tiden under prosedyren;
- Før prosedyren for å tømme blæren.
Anestesi
Ved utførelse av plasmaferese bedøvelse blir brukt.
Prosedyre plasmapheresis
Plasma utveksling blir utført ved bruk av apparatet ifølge aferese, som kan operere i en av to måter. Den første sprosobe blodlegemer kan skilles fra plasma under rotasjon med høy hastighet i en sentrifuge spesiell. Den andre metoden benytter en spesiell membran. Membranen har små porer, der man kan passere bare plasma, blodceller og dermed filtrert.
Du må ligge i sengen eller sitte i en lenestol. To nåler er festet til røret og kateteret føres inn i en blodåre. I noen tilfeller er hver arm settes inn med en nål. I et annet tilfelle kan en nål settes inn i armen, og den andre i benet. Hvis venene i beina er for små, å bruke dem for prosedyren, i en vene på skulderen eller lyske-området er en spesiell kateter settes.
Blod trekkes ut av legemet gjennom en av kateteret, og er rettet mot et apparat for aferese. Når du er der, røde blodceller blir separert fra plasma. Blodcellene vil bli blandet med nye plasma eller plasmaerstatninger. Blodet blir deretter returnert til kroppen gjennom den andre slange.
Umiddelbart etter inngrepet, plasmaferese
Du må hvile i en periode.
Hvor lenge vil plasmapheresis?
- Avhengig av fremgangsmåten ifølge, plasmaferese kan ta 1 til 3 timer;
- Varigheten av behandlingen avhenger av kroppsstørrelse, og mengden av plasma, som skal erstattes;
- Ofte, flere økter trenger plasmapheresis en uke for to uker eller mer;
- Hyppigheten av behandlinger avhengig av diagnosen.
Plasmaferese – Gjør det vondt?
Du kan oppleve smerte, når det gis nål. Selve inngrepet er smertefri.
Den gjennomsnittlige tiden for opphold på sykehus etter plasmapheresis
Du kan forlate sykehuset dagen for prosedyren, Etter en kort pause.
I noen tilfeller er nødvendig for sykehusinnleggelse. Liggetid vil avhenge av diagnose.
Care etter plasmapheresis
Etter hjemkomsten, gjør du følgende:, for å sikre normal utvinning:
- Unngå varm mat eller drikke, minst to eller tre timer etter inngrepet. De utvider blodkar og kan forårsake svimmelhet;
- Unngå solen og varmen i dag av plasmaferese;
- På dagen for prosedyren, unngå å ta en varm dusj og badstue;
- For å redusere risikoen for blødninger, Det er ikke anbefalt å barbere eller klippe neglene minst 4-6 timer etter behandling;
- Vanligvis kan daglige aktiviteter være vernutsyav dag i plasmapheresis;
- Sørg for å følge legens anvisninger.
Forbedring kan skje i løpet av dager eller uker, avhengig av tilstanden til pasienten. Over tid kan autoantistoffer dukke opp igjen. Angå, plasmapheresis brukes hovedsakelig som en midlertidig behandling.
Kontakt legen din etter plasmapheresis
Etter plasmapheresis bør se en lege, Hvis følgende symptomer:
- Dreven blåmerker, blødning eller hevelse på injeksjonsnålen;
- Tegn på infeksjon, inkludert feber og frysninger;
- Kramper;
- Dreven kløe eller utslett;
- Kvalme og / eller oppkast;
- Smerte, som ikke passerer etter å ha tatt smertestillende medikamenter utnevnt;
- Hoste, tungpustethet, kortpustethet eller brystsmerter;
- Uregelmessig hjerterytme;
- Magesmerter;
- Leddsmerter, trøtthet, begrensning, eller andre smertefulle symptomer;
- Den gulaktig skjær i huden eller øynene.