Aktivt material: Amantadin
Når ATH: N04BB01
CCF: Противопаркинсонический препарат – блокатор глутаматных NMDA-рецепторов
ICD-10-kodene (vitnesbyrd): B02.2, G20, G21
Når CSF: 02.06.03
Produsent: Merz Pharma GmbH & Co. KGaA (Tyskland)
Piller, Film-belagt orange, runde, lenticular, med et hakk på den ene siden, uten lukt.
| 1 Kategorien. | |
| Amantadin sulfate | 100 mg |
Stoffene: mikrokrystallinsk cellulose, potetstivelse, gelatin, laktosemonohydrat, povidon, talkum, magnesiumstearat, kolloidalt silisiumdioksid, Kroskarmellosenatrium, Titandioksid, butylmetakrylat-kopolymer, fargestoff oransje gul.
10 PC. – блистеры (3) – пачки картонные.
Infusjonsvæske fargeløs, klart.
| 1 ml | 1 fl. | |
| Amantadin sulfate | 400 g | 200 mg |
Stoffene: natriumklorid, vann d / og.
500 мл – флаконы полимерные (1) – коробки картонные.
500 мл – флаконы полимерные (2) – коробки картонные.
Блокатор глутаматных N-метил-D-аспартат-рецепторов (NMDA-reseptor). Av anti-stoffet. Amantadin har indirekte agonistaktivitet på striatale dopaminreseptorer. Øker ekstracellulære konsentrasjoner av dopamin, både gjennom intensivering av sin produksjon, og blokkering av dopamin-reopptak av presynaptiske nerveceller. Ved terapeutiske konsentrasjoner amantadin og bremser ned produksjonen av acetylkolin, derved, antikolinerge effekter.
Absorpsjon
Etter administrering av en enkeltdose Cmaks Det oppnås innen ca. 2-8 Nei. Ved mottak av en dose av amantadin sulfat 100 mg Cmaks er 0.15 ug / ml.
Gjennomsnittlig plasmakonsentrasjon av amantadin sulfat i / infusjon ved en dose 200 mg for 3 h er 0.54 l. Ved en dose på 200 mg / dag gjennomsnittlig plasmakonsentrasjon på slutten av den sjette dagen av behandling er 0.76 l.
Distribusjon
Bindingen til plasmaproteiner er 67%. Det trenger gjennom BBB.
Fradrag
T1/2 - 10-30 Nei, gjennomsnitt 10 Nei. Skilles ut via nyrene tilnærmet uendret (90% enkeltdose); небольшое количество – с калом. Dialyse maloeffyektivyen (omtrent 5% for en prosedyre).
Den totale clearance med på / i innledningen av 3.6 l /.
Muntlig
- Parkinsons sykdom (muskelstivhet, tremor, Hypo- eller akinesia);
- Ekstrapyramidale forstyrrelser, forårsaket av inntak av nevroleptika eller andre legemidler;
- Nervesmerter i opoyasыvayushtem gerpese.
For i / v administrasjon
- Parkinsons sykdom, Parkinsons syndrom (akynetycheskyy krise, akutt dekompensasjon);
- Brudd på årvåkenhet (Initiativet) i postkomatoznom perioden;
- Nervesmerter i opoyasыvayushtem gerpese.
Legemiddelet administreres oralt etter måltider, drikker en liten mengde flytende, fortrinnsvis i første halvdel av dagen. Første 3 dager oppnevne 1 tab. / dag, deretter øke dosen til 2 tab. / dag, idet det er mulig å ytterligere øke dosen til 1 Kategorien. i uke. Typisk er en effektiv dose av 1-3 Kategorien. 2 ganger / dag. Maksimal daglig dose - 600 mg (6 tab.). I tilfelle er nødvendig for kombinasjonsbehandling for å bestemme dosen individuelt. Siste dose anbefales å ta i andre halvdel av dagen senest 16 Nei.
I eldre pasienter, spesielt, pasienter med tilstanden av spenning og forvirring, preddeliriya og delirium, Det krever en lavere dose.
B / oppnevne 500 ml 1-2 ganger / dag. Dosen kan økes til 3 gang / dag 500 ml. Продолжительность вливания – 3 Nei (55 dråper / min).
Gjennomsnittlig varighet av behandling for nevralgi med herpes zoster er 1 uke med en påfølgende overgang til mottak av stoffet inne.
Ved nedsatt nyrefunksjon legemiddel administreres i henhold til glomerulærfiltrasjonen.
| Glomerulusfiltrasjon | Dose | Intervall |
| 80-60 ml / min | 100 mg | 12 Nei |
| 60-50 ml / min | 200 mg 100 mg vekselvis | på en dag |
| 50-30 ml / min | 100 mg | 24 Nei |
| 30-20 ml / min | 200 mg | 2 ganger i uken |
| 20-10 ml / min | 100 mg | 3 ganger i uken |
| <10 ml / min | 200 mg 100 mg | ukentlig og en uke senere |
Forekomsten av bivirkninger er klassifisert som følger: Ofte (>1/10), ofte (>1/100, <1/10), sjelden (>1/1000, <1/100), sjelden (>1/10 000, <1/1000), sjelden (<1/10 000, inkludert isolerte tilfeller).
Fra den sentrale og perifere nervesystemet: часто – тревога, irritabilitet, heteroptics, psykomotorisk agitasjon, svimmelhet, hodepine, redusert synsskarphet, søvnløshet; очень редко – эпилептические припадки, perifericheskaya nevropati, midlertidig tap av syn.
Kardiovaskulære systemet: очень редко – аритмия, takykardi, ventrikkelflimmer, forlengelse av intervallet QT, utvikling eller forverring av hjertesvikt, ortostatisk hypotensjon; часто – синдром мраморной кожи в сочетании с отеком лодыжек и голени.
Fra fordøyelsessystemet: часто – тошнота, oppkast, munntørrhet, nedsatt appetitt, dyspepsi.
Fra urinveiene: часто – задержка мочи у больных с гиперплазией предстательной железы; очень редко – полиурия, nokturi.
Hudreaksjoner: очень редко – кожные аллергические реакции, dermatose, foto.
Fra blodkreft system: leukopeni, trombocytopeni.
- Alvorlig hjertesvikt (IV funksjonsklasse NYHA-klassifisering);
- Kardiomyopati;
- Miokardit;
- AV-блокада II и III степени;
- Bradykardi (HR mindre 55 u. / min);
- Forlengelse av intervallet QT mer 420 ms;
- Ventrikkelflimmer (inkl. ventrikkel flagre);
- Hypokalemi;
- Gipomagniemiya;
- Samtidig bruk av legemidler med, forlenge QT-intervallet;
- Alvorlig nedsatt nyrefunksjon (CC < 10 ml / min);
- Barnas alder;
— только для таблеток – наследственная недостаточность галактазы, laktasemangel, malabsorpsjonssyndrom glukose / galaktose, mangel på sukrase / isomaltase, arvelig fruktoseintoleranse;
- Phenylketonuria;
- Graviditet;
- Amming;
- Overfølsomhet overfor noen av medisinen.
FRA forsiktighet bør være foreskrevet medisinen for benign prostatahyperplasi, trangvinkelglaukom, nyresvikt av varierende alvorlighetsgrad (Det er en risiko for kumulasjon av legemidlet), ažitacii, delirium, CNS depresjon, ékzogennom psykose (inkl. historie), da samtidig med memantin, Triamterene / hydroklortiazid.
Stoffet er kontraindisert ved graviditet og amming (amming).
Behandling med PK-Merz kan ikke stoppes brått, tk. dette kan føre til forverring av sykdommen.
Pasienter med kardiovaskulær sykdom bør være under konstant medisinsk tilsyn i utnevnelsen av PK-Merz.
Behandlingen er kontraindisert alkoholinntak.
Påvirkning av evnen til å kjøre bil og styringsmekanismer
Forholdsregler bør bruke stoffet i løpet av førere av kjøretøy og personer, kompetanse knyttet til den høye konsentrasjon av oppmerksomhet.
Symptomer: kvalme, oppkast, tremor, ataksi, redusert synsskarphet, lethargic, dysartri, beslag, arytmi.
Behandling: ventrikkelskylling, administrering av aktivt kull. Symptomatisk behandling.
Samtidig inntak av amantadin og narkotika, forårsaker en økning i QT-intervallet, spesielt:
- Klasse I antiarytmika A (f.eks, kinidin, disopyramid, prokaynamyd) og klasse III (f.eks, amiodaron og sotalol);
- Antipsykotika (f.eks, tioridazin, klorpromazin, pimozid);
- Trisykliske og tetrasykliske antidepressiva (f.eks, Amitriptylin);
- Antihistaminer (f.eks, astemizol, terfenadin);
- Makrolidantibiotika (f.eks, Erytromycin, klaritromycin);
- gyrasehemmere (f.eks, sparfloxacine);
- azolfungicider;
- Andre forberedelser (bidupin, galofantrin, kotrimoksazol, pentamidin, cisaprid og bepridil).
Samtidig administrasjon av diuretika, representerer en kombinasjon av triamteren / hydroklortiazid kan føre til økte konsentrasjoner av amantadin i plasma.
Ved samtidig mottak med andre antiparkinsonmidler (levodopa, bromokriptin, Memantin, trigeksifenidil) kan det være nødvendig å senke dosen av medikamentet samtidig mottatt, eller begge medikamenter for å unngå uønskede effekter, spesielt, psykotiske reaksjoner.
Antikolinerge midler, sympatomimetika og memantin øke bivirkningene av amantadin.
Funds, å stimulere sentralnervesystemet (inkl. psykostimulerende), Etanol øker risikoen for bivirkninger av amantadin.
Stoffet er utgitt under resept.
Stoffet skal oppbevares utilgjengelig for barn på eller over 25 ° C. Holdbarhet - 5 år.
Dette nettstedet bruker informasjonskapsler og tjenester for å samle inn tekniske data fra besøkende for å sikre ytelse og forbedre kvaliteten på tjenesten.. Ved å fortsette å bruke siden vår, du samtykker automatisk til bruken av disse teknologiene.
Read More