PILOTIMOL

Aktivt material: Pilokarpin, Timolol
Når ATH: S01ED51
CCF: Protivoglaucomny narkotika
ICD-10-kodene (vitnesbyrd): (H) 40.0, (H) 40,1, H 40.2, (H) 25.0, (H) 25,1, (H) 25.2
Når CSF: 26.01.01.09
Produsent: SYNTHESIS JSC (Russland)

Doseringsform, sammensetning og emballasje

Øyedråper en transparent eller svakt opaliserende, бесцветной или слегка окрашенной жидкости.

Stoffene: benzalkoniumklorid, natriumsitrat d / og, sitron syre, hydroksypropyl- (gipromelloza), vann d / og.

5 ml – flakonah- polymer (1) – pakker papp.

Пилотимол^® МИНИ

Øyedråper en transparent eller svakt opaliserende, бесцветной или слегка окрашенной жидкости.

Stoffene: benzalkoniumklorid, natriumsitrat, sitron syre, hydroksypropyl- (gipromelloza), natriumklorid, vann d / og.

5 ml – flakonah- polymer (1) – pakker papp.

Farmakologiske virkning

Protivoglaucomny narkotika, Den inneholder 2 активных вещества.

Pilokarpin – холинергическое средство, стимулирующее м-холинорецепторы. При закапывании в глаз пилокарпин вызывает миоз и спазм аккомодации, снижает внутриглазное давление. Уменьшение внутриглазного давления вызывается сокращением ресничной мышцы и мышцы радужной оболочки глаза, что приводит к расширению угла передней камеры глаза и изменяет физическую структуру трабекулярной ткани, облегчая таким образом отток водянистой влаги. Действие пилокарпина начинается через 30-40 m, kommer gjennom 1.5-2 ч и продолжается от 4 til 14 Nei.

Timolol – бета-адреноблокатор, предотвращающий связывание симпатомиметических нейромедиаторов с β₁– и b₂-adrenoreseptor. Снижает внутриглазное давление, уменьшая продукцию водянистой влаги. Локализация действия тимолола – b₂-адренорецепторы в ресничном теле. Проникая в системный кровоток путем абсорбции через слизистую оболочку глаза, носа и слезного тракта, может вызывать системные эффекты, характерные для бета-адреноблокаторов. Действие тимолола проявляется через 20 min etter drypping, kommer gjennom 1-2 ч и продолжается до 24 Nei.

При комбинации в одном препарате пилокарпин и тимолол взаимно усиливают действие друг друга.

Farmakokinetikk

Absorpsjon

Пилокарпин хорошо проникает в роговицу. FRA_maks пилокарпина в водянистой влаге достигает своего максимума через 30 m.

Тимолола малеат быстро проникает через роговицу в ткани глаза. FRA_maks тимолола в водянистой влаге достигается через 1-2 Nei.

Distribusjon

Пилокарпин связывается во многих глазных тканях, что продлевает T_1/2 из глаза. При инстилляции в конъюнктивальный мешок не проникает в системный кровоток.

Тимолол в незначительном количестве попадает в системный кровоток путем абсорбции через конъюнктиву, слизистые носа и слезного тракта.

Metabolisme

Пилокарпин не метаболизируется в водянистой влаге, а выделяется вместе с ней. Тимолол интенсивно метаболизируется в печени.

Fradrag

T_1/2 пилокарпина из глаза равен 1.5-2.5 Nei. Однако эффект снижающегося внутриглазного давления продолжается несколько часов.

Тимолол выводится с мочой в неизмененном виде и в виде неактивных метаболитов. T_1/2 тимолола составляет 4 Nei.

Уменьшая образование внутриглазной жидкости, тимолол снижает скорость выведения пилокарпина из глаза.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

У новорожденных и маленьких детей концентрация тимолола существенно превышает его C_maks в плазме взрослых.

Vitnesbyrd

— первичная открытоугольная глаукома;

— вторичная глаукома (inkl. увеальная, афакическая, posttraumatisk);

- Zakrыtougolynaya glaukom (в комбинации с миотиками);

— повышение внутриглазного давления после офтальмохирургических вмешательств.

Doseringsregime

Препарат закапывают в пораженный глаз по 1 slipp 2 ganger / dag.

Оценка терапии должна включать в себя измерение внутриглазного давления приблизительно через 4 uker etter oppstart av behandling.

Bivirkning

På den delen av organet syn: Lokale reaksjoner – гиперемия кожи век, жжение и зуд в глазах, såre øyne, спазм цилиарной мышцы, индуцированная миопия, konjunktival hyperemia, слезотечение или уменьшение слезоотделения, lysskyhet, снижение остроты зрения при недостаточном освещении, отек эпителия роговицы, кратковременное нарушение остроты зрения; .Aloe, konjunktivitt; при длительном применении возможно развитие поверхностной точечной кератопатии (уменьшение прозрачности роговицы), снижение чувствительности роговицы, ptose, katarakt, tørre øyne syndrom; sjelden – dobbeltsyn, ригидность радужки, киста радужки, retinal disinsertion.

Fra den sentrale og perifere nervesystemet: parestesi, svimmelhet, hodepine, døsighet, depresjon; hallusinasjoner, forvirring.

Kardiovaskulære systemet: reduksjon i blodtrykket, bradykardi, ʙradiaritmija, AV-blokade, hjertefeil, hjerteinfarkt, forbigående cerebral sirkulasjon, kollaps.

Åndedrettssystemet: rhinitt, nesetetthet, neseblødning, tungpustethet, bronkospasme, легочная недостаточность.

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré.

Reproduksjonssystemet: нарушение половых функций, redusert potens.

Allergiske reaksjoner: elveblest.

Andre: muskelsvakhet; langvarig bruk – økt svette, asteni.

Kontra

- Bronkial astma;

— синусовая брадикардия (Puls <50 u. / min);

- AV-блокада II и III степени;

- Dekompensert hjertesvikt;

- Kardiogent sjokk;

— выраженная дистрофия роговицы;

— ирит;

— иридоциклит;

— ринит;

- KOLS;

- Barnas alder;

- Overfølsomhet overfor narkotika.

FRA forsiktighet следует применять препарат при отслойке сетчатки, цереброваскулярных нарушениях, diabetes, thyrotoxicosis, hypoglykemi, пероральном приеме бета-адреноблокаторов, а также перед операциями под общей анестезией.

Graviditet og amming

Применение препарата Пилотимол^® Graviditet kan bare, når den tiltenkte fordelene for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Om nødvendig, bør bruk under amming avgjøre spørsmålet om opphør av breastfeeding.

Forsiktighetsregler

Перед началом лечения Пилотимолом^® и Пилотимолом^® МИНИ отменяют другие противоглаукомные лекарственные средства. Измерение внутриглазного давления проводят в разное время суток. При длительном назначении возможно развитие резистентности к препарату.

Глазные капли Пилотимол^® и Пилотимол^® МИНИ содержат в качестве консерванта бензалкония хлорид, поэтому их не рекомендуется применять при ношении контактных линз. Перед применением препарата следует удалить контактные линзы и снова установить их не ранее, enn 15 minutter.

Påvirkning av evnen til å kjøre bil og styringsmekanismer

Следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем в темное время суток или при проведении работ при плохом освещении.

Overdose

Symptomer: bradykardi, reduksjon i blodtrykket, bronkospasme, akutt hjertesvikt.

Behandling: главным образом симптоматическое. Атропин может быть использован в качестве антидота пилокарпина. Изопреналин можно вводить в/в для устранения выраженной брадикардии или бронхоспазма; doʙutamin – для лечения артериальной гипотензии.

Legemiddelinteraksjoner

При одновременном применении Пилотимола^® и Пилотимола^® МИНИ с блокаторами кальциевых каналов или сердечными гликозидами – возможно нарушение AV-проводимости, острая левожелудочковая недостаточность или артериальная гипотензия.

Комбинированное применение Пилотимола^® med narkotika, нарушающими депонирование катехоламинов (reserpin) способствует развитию артериальной гипотензии (inkl. ortostatisk), брадикардии и головокружения.

Одновременное применение Пилотимола^® с бета-адреноблокаторами системного действия приводит к усилению их фармакологического эффекта.

Betingelser for tilførsel av apotek

Stoffet er utgitt under resept.

Betingelser og vilkår

B-listen. Stoffet skal oppbevares utilgjengelig for barn, защищенном от света месте при температуре от 2° до 15°С. Holdbarhet – 2 år.