Pyelonefritt – behandling av sykdom. Symptomer og forebygging av sykdom medisin
Pyelonefritt – Hva er denne sykdommen? Pyelonephritis-ikke-spesifikk betennelse i nyresvikt bekkenet dilatasjon, kopper og parenchyma av nyre. Sykdommen påvirker vanligvis en nyre. Den hyppigste utløsende agenten for pyelonephritis er Escherichia coli.
Kvinner er mer utsatt for sykdom. I de fleste tilfeller utvikler medisinen etter cystitis stiger med. Menn er vanligvis en komplikasjon av Urologiske sykdommer (prostatitt, Prostatakreft adenoma, urolithiasis sykdom).
Årsakene til pyelonephritis
Bakteriene kan invadere urin banen av kjønnsorganer, tarm stiger med (smitte kommer inn gjennom urinrøret, urinblære, urinlederne), gjennom lymphatic og sirkulasjons-systemet. Pyelonephritis kan utvikle hvis det er brudd på utstrømming av urin fra nyrene. I sjeldne tilfeller, infeksjonen sprer seg ved hematogenic osteomyelitt, Når bakterier kommer i nyrene gjennom blodet. På statistikk, inflammatoriske sykdommer av banen av infeksjon var nevnt i den 5% saker.
Provosere sykdom kan starte seksualliv, graviditet eller fødsel i kvinner, Prostatakreft adenoma, prostatitt eller urinrørsbetennelse-mann. Også er gjøre ofte forbundet med tilstedeværelse av urolithiasis. Sannsynligheten for å utvikle sykdommen øker med reduksjon av immun beskyttelse, tuberkulose, diabetes, gipovitaminose, kroniske inflammatoriske sykdommer, stress, anstrenge, graviditet.
Typer sykdommer: klassifisering av pyelonephritis
Pyelonephritis kan være: ensidig eller bilaterale; akutt eller kronisk; primær eller sekundær; serøs, hjernehinnebetennelse eller Necrotizing papillit; i fase av aktive betennelse, latent, tilgivelse. Akutt pyelonephritis kan ukomplisert, komplisert, Katarr, apostematoznyj, purulent, jemfizematoznyj. Separat tildele pyelonephritis gravid. Kronisk pyelonephritis kan ukomplisert og komplisert. En fase av kronisk pyelonephritis: forverring, latentnaya, tilgivelse.
Symptomer på pyelonephritis: som manifestert sykdom
I akutt pyelonephritis symptomer avhenger av typen og stadium av sykdommen. I den innledende fasen bud vokser, nær fiber svulmer. Behandling av sykdommen på dette stadiet fører til eliminere betennelse uten videre konsekvenser for pasientens helse.
- Symptomer på pyelonephritis i akutt fase. Under den innledende fasen av akutt pyelonephritis (eller exacerbation av kronisk pyelonephritis) sykdommen utvikler seg raskt. I noen tilfeller, for bare noen få timer-sykdom utvikling, som en person helse tilstanden forverres. Utvikler uttrykte ubehag og svakhet. Kroppstemperaturen kan stige opptil 40 grader. I denne fasen oppstår alle symptomer på forgiftning, som alvorlig hodepine, desudation, cardiopalmus, følelsen av kvalme og oppkast. Lumbale smerter oppstår, som melde i ryggen, magen eller hoften. På dette stadiet i utviklingen av sykdommen, vanligvis, Det er ingen vannlating lidelser. Truth, urin på grunn av infeksjon blir gjørmete og ubehagelig lukt.
- Symptomer på sekundære pyelonephritis med obstruksjon av urinveiene. I dette tilfellet starter sykdommen med smerter etter renal kolikk, som angir obstruksjon av urinveisinfeksjon. I løpet av maksimal smerte stiger sterkt temperaturen og pasienten utvikler feber. Hvis obstruksjon av urinveiene ikke er riktig, angrepet av renal kolikk noen timer senere fortsetter.
Handlingene til pasienten med pyelonephritis
Når det er viktig å observere en streng diett pyelonephritis og sengen hvile. Bør drikker nok væske. Tillatelse til å bruke lite fett kjøtt og fisk, vegetariske supper, bedervet brød, grønnsaker, eggerøre, Frokostblandinger, solsikkeolje, meieriprodukter. I små mengder kan hvitløk, løk, dill og persille (tørket), frukt og bær, frukt og grønnsaksjuice. Det er forbudt å: pølse, kjøtt og fisk kjøttkraft. Det er bedre å begrense bruken av krydder, godteri.
Diagnostisering av pyelonephritis
Restaging brukte urinalysis, tre urin kultur å bestemme patogen og sin følsomhet for antibiotika, Generelt og biokjemiske blod analyse (proteinogram, kreatinin, urea), prøve Zemnickogo, -analyse av urin av Nechyporenko, ultralyd undersøkelse. Noen ganger brukte x-ray teknikker (gjennomgang og excretory urography, retrograd pieloureterografija, selektiv nyre Arteriography, abdominal aortography), Computert Tomografi, radionuklidenes metoder (nefroscintigrafija, renografija, indirekte angiografi).
Behandling av pyelonephritis
Taktikk for behandling av pyelonephritis avhenger i stor grad, nøyaktig hvordan sykdommen flyter. Ordningen med behandling av akutte pyelonephritis (eller forverring av en kronisk) og kronisk form av sykdommen er svært forskjellige fra hverandre.
Ved akutt pyelonephritis (eller exacerbation av kronisk pyelonephritis), strømmer midt stigende temperaturer, sterk smerte og pasienten skal suppurations tidligere hospitalisere inne institusjon avdeling. Men oftere enn ikke med Rettidig behandling til legen sykdommen behandlet i poliklinisk.
- Håndheve sengeleie og drikke balanse. Når pyelonephritis er det viktig å observere sengeleie. Pasienten må være i varme og i horisontal posisjon. Pereohlazhdenij bør unngås, fordi dette er en alvorlig faktor, bidra til forverring av sykdommen. Å redusere kroppstemperatur og eliminere smerte ta nonsteroidal anti-inflammatoriske legemidler, f.eks, diklofenak, metamizol og andre. Babyer, vanligvis, foreskrevet paracetamol.
- Antibiotika behandling av pyelonephritis. Etter, som diagnostisering av pyelonephritis "bekreftet, pasienten er foreskrevet antibiotika, oftest brukes for behandling av patologi. Diagnostisering av pyelonephritis gir og gjennomføre bakteriologiske såing, resultatene vil være kjent for 5 dager. Etter en positiv identifikasjon av en patogen agent antibakterielle erstatte hverandre mer egnet til å eliminere mikrober. Vanligvis, pyelonephritis behandling utføres med bruk av antibiotika fra gruppen ftorhinolonov eller ampicillin i kombinasjon med beta-lactamase hemmere. I noen tilfeller med cefalosporiner. Vanligvis, løpet av antibiotika behandling for akutt pyelonephritis (eller dens forverring) er 7-14 dager. Hvis først 2-3 dager av antibiotika er ikke angitt positive endringer, pasienten kan overdra for beregnede tomografi av magen for nyre hydronephrosis unntak. Barn med antibiotika terapi er ofte gjort i form av intravenøs injeksjon, og etter stabilisering av helse flytte til tableted narkotika. Hvis pyelonephritis forårsaket av soppinfeksjoner, pasienten er tilordnet antifungals. Det er viktig å overvåke derivitization av sopp fra nyrene.
- Antibakteriell behandling i kronisk pyelonephritis. Som i tilfelle av akutt pyelonephritis, kronisk pyelonephritis viktigste behandlingen er også en antibiotikumet terapi. Truth, i dette tilfellet varer den i 6-8 uker. Det må være undertrykke infeksjon, og i tilfelle av purulent prosessen problemet uten dannelsen av cicatricial vev i nyre. Etter remission av sykdommen utført antibakteriell behandling med pyelonephritis periodisk kurs. Tidspunktet for pauser bestemmes av legen avhengig av forsømmelse og sykdom forekomsten av nyre.
- Kirurgisk behandling av pyelonephritis. I alvorlige tilfeller,, Når sykdommen startet sterkt, kanskje, krever kirurgiske inngrep å forbedre utstrømming av urin. I de mest alvorlige tilfellene med økende nyresvikt kan vises nyre fjerning.
- Behandling av pyelonephritis folk rettsmidler. Mange sykdommer i nyrene og urinveiene gode folk rettsmidler for å behandle, og medisin er intet unntak. Effektiv i pyelonephritis tranebær. Pasienter er administrert tranebær juice og broths, som tabletter på grunnlag av tranebær pakke. Foruten, Når pyelonephritis effektiv urter som svart Gran, nesle, havre, Banan, Tusenfryd, bladene av vill jordbær og andre.
- Physiotherapeutic behandling av pyelonephritis. Når pyelonephritis er ofte brukte fysioterapi behandling: Veiviseren-terapi, geleelektroforese, UHF og den andre.
- Kosthold for pyelonephritis. Pasienten trenger til tildelte legen diett. Samsvar med kosttilskudd restriksjoner kan eliminere smertesyndrom, i tillegg til å normalisere pH-nivået i urin, Hva er viktig i behandlingen av smittsomme og inflammatoriske sykdommer av nyrene og urinveiene. Drikking med pyelonephritis bør være rikelig, ikke mindre 2 liter per dag. Etter eliminering av akutt pyelonephritis symptomer må pasienten gå til plante-meieri-diett, og saltinntaket bør begrenses til. Det anbefales ikke å bruke mer 6 gram salt per dag. Når kompliserte former av sykdommen bedre salt utelukker fra kostholdet. Når pyelonephritis anbefales å bruke grønnsaker og frukt med en vanndrivende effekt: agurker, vannmeloner, meloner, Squash. Skal ekskluderes fra kosten til kjøttkraft, pølse, hermetisk matvarerne, sylteagurker, alkohol, krydder. Etter utvinning kan du returnere til en kjent mat. Det er ønskelig å følge prinsippene av brøk, gi preferanse å plante mat.
Komplikasjoner av pyelonephritis
Slik komplikasjoner er mulig: akutt nyresvikt, kronisk nyresvikt, paranefrit, Necrotizing papillit, urosepsis.
Forebygging av pyelonephritis
Er å sikre riktig og tilstrekkelig behandling av akutte sykdommer i urinveiene og blæren, suctioning de kroniske hotbeds av infeksjon, så vel som i forebygging av vilkår, hindre utstrømming av urin.