Pankreatoduodenèktomiâ – Whipples prosedyre
Pankreatoduodenèktomii beskrivelse
Pankreatoduodenèktomiâ – komplekse kirurgi for å fjerne en del av bukspyttkjertelen. Det fjerner imidlertid også:
- Galleblæren;
- Den øvre delen av tynntarmen;
- Del mage – pilorus (pylorus). Noen ganger fjernet pilorus ikke. Dette kalles en Whipple prosedyren pilorus butikker;
- Nærmeste lymfeknutene.
Grunner for Whipples prosedyre
Denne operasjonen brukes til å behandle kreft i bukspyttkjertelen, duodenalsår eller nederst på gallekanalen. Det kan også lages, å kurere pasienter med langsiktige betennelse i bukspyttkjertelen.
Mulige komplikasjoner av pankreatoduodenèktomii
Hvis du planlegger å følge Whipple, du trenger å vite om mulige komplikasjoner, som kan omfatte:
- Lekkasje av væske fra incisions i tarmen til magen under operasjonen;
- Infeksjon;
- Blødning;
- Skade på andre organer;
- Langvarige problemer med fordøyelsen;
- Kroniske magesmerter;
- Behovet for å fortsette behandling av bukspyttkjertelen enzym kosttilskudd.
Faktorer, som kan øke risikoen for komplikasjoner er:
- Røyking.
Vi trenger å diskutere disse risikoene med legen din før operasjon.
Hvor er pankreatoduodenèktomiâ?
Forberedelse til kirurgi
Før kirurgi, kan legen din forskrive følgende tester:
- Inspeksjon;
- Blodprøver;
- Brystet X-ray;
- Ekkokardiogram – kontrollere hjertefunksjon;
- Lunge-funksjon tester, Å sørge for at, lungene sunn;
- Tester for å fotografere områder av spredning av kreft.
Legen mai foreskrive en spesiell diett før operasjonen, å hjelpe kroppen forberede. Kanskje, må gå til sykehuset for et par dager før operasjonen. Pasienten gjennom en intravenøs dryppe angir glukose og nærende væsker.
Pasienten kan bli bedt om å slutte å ta visse medisiner en uke før prosedyren,:
- Aspirin og andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (f.eks, Ibuprofen, naproxen);
- Blodfortynnende legemidler, slik som warfarin;
- Platehemmende legemidler, slik som klopidogrel.
Anestesi
Under operasjonen brukes narkose. Pasienten vil kunne sove.
Whipple prosedyren beskrivelse
Legen vil gjøre en stor snitt i magen. Leder av bukspyttkjertelen, galleblæren, tolvfingertarmen og pilorus, slettet. Nærliggende lymfeknuter eventuelt kan også fjernes. Resten av bukspyttkjertelen kombinerer med organer fordøyelsen. Dette gjør fordøyelseskanal enzymer fra bukspyttkjertel blandet sammen med innholdet i mage og tynntarm. I noen tilfeller fjernes ikke pilorus. Legen stenger i snitt med suturer eller kirurgisk stifter.
Etter denne prosedyren pasienten inn forskjellige rørene. Noen av dem vil hjelpe avløp (fusjonere) flytende drift kutt. En annen injisert i magen, å forebygge kvalme og oppkast. Rør kan sammenfattes i tarmen, at pasienten kan få mat.
Umiddelbart etter behandlingen
Etter operasjonen blir pasienten i intensivavdelinger for et par dager. Dette vil hjelpe din lege og sykepleiere overvåke livet indikatorer.
Hvor lang tid tar det å pankreatoduodenèktomiâ?
Varighet av drift 4-8 timer.
Pankreatoduodenèktomiâ – Gjør det vondt?
Smerte eller ømhet under gjenoppretting reduseres ved hjelp av smertestillende.
Gjennomsnittlig tid for opphold på sykehuset etter pankreatoduodenèktomii
Du må bo på sykehuset, Mens tarmen begynner å jobbe igjen. Det tar vanligvis to uker. Kanskje, å bli lenger, Hvis du får problemer.
Vare etter Whipple
Omsorg i et sykehus
Under operasjonen,, Legen kan gjennomføre eûnostomiû – vise knoklete tarmen gjennom bukveggen. Pasienten får næringsstoffer gjennom røret, inntil tarmen ikke fungerer skikkelig. Etter, som røret vil bli fjernet, Du kan slå på lyset, og deretter normale kosthold.
Hjemmehjelp
Denne operasjonen påvirker fordøyelsen av maten. Trenger å snakke med legen din eller klinisk ernæringsfysiolog, å finne ut mer om, at du kan spise. Kanskje, må ta medisiner for å hjelpe med fordøyelsesproblemer og medisiner, å kontrollere blodsukkeret.
Vi må spørre legen din om, når det er trygt å dusje, bade, eller til å utsette operasjonsstedet for å vanne.
Sørg for å følge legens anvisninger.
Kommunikasjon med en lege etter Whipple
Etter utskrivning fra sykehuset trenger å se en lege, Hvis følgende symptomer:
- Tegn på infeksjon (f.eks, feber, lav kroppstemperatur);
- Rødhet, ødem, økte smerter, blødning, eller puss fra snittet;
- Kvalme og / eller oppkast;
- Smerte, som ikke passerer etter å ha tatt smertestillende medikamenter utnevnt.