Beskrivelse av operasjon for karpaltunnelsyndrom
Cm. также Инъекция при туннельном синдроме кисти руки
Разрез мышц кистевого туннеля – операция, der forbindelsen, som dekker håndleddet kuttes.
Årsaker utfører karpaltunnelkirurgi
Median nerve går fra underarmen til håndleddet. Carpal tunnel syndrom oppstår, Når denne nerve er komprimert ved håndleddet, den passerer gjennom carpal tunnel - en smal tunnel på håndflaten av håndleddet. Dette fører til smerte, svakhet, prikking eller nummenhet i hånd og håndledd. Det kan også føle smerte i armen.
Et snitt i karpaltunnelområdet er en operasjon, for å avlaste trykket på medianusnerven. Trykk frigjøres ved å kutte det tverrgående karpalbåndet.
Kirurgi for å behandle karpaltunnelsyndrom anbefales vanligvis i følgende tilfeller:
- Andre behandlinger har mislyktes, inkludert kjøling, påføring av skinner eller seler, bruk av antiinflammatoriske legemidler, steroidinjeksjoner, fysioterapi og ultralyd;
- Muskelatrofi og svakhet oppstår; fingerkontroll;
- Studier viser, at medianusnerven ikke fungerer som den skal.
Mulige komplikasjoner ved utføring av karpaltunnelkirurgi
Komplikasjoner er sjeldne, men ingen prosedyre garanterer ikke fraværet av risiko. Før, hvordan å utføre operasjonen, du trenger å vite om mulige komplikasjoner, som kan omfatte:
- Infeksjon;
- Blødning;
- Hevelse;
- Nerve Damage;
- Stivhet i fingrene;
- Ytterligere nummenhet, pricking, svakhet eller smerte.
Faktorer, som kan øke risikoen for komplikasjoner er:
- Røyking og alkoholmisbruk;
- Diabetes;
- Tar steroidmedisiner for andre forhold.
Hvordan utføres kirurgi for karpaltunnelsyndrom??
Forberedelse til prosedyren
Følgende tester kan bestilles før operasjonen::
- Медицинский осмотр – врач сконцентрируется на поиске проблем и неприятных ощущений в руках;
- Blodprøver;
- Nerveledningsstudier - måling av evnen til nerver til å sende impulser til tommelmusklene;
- Электромиограмма – запись электрической активности в мышцах;
- МРТ – тест, som bruker magnetiske bølger, å lage bilder av strukturer inne i kroppen.
I oppkjøringen prosedyre:
- Pasienten kan bli bedt om å slutte å ta visse medisiner en uke før prosedyren,:
- Aspirin eller andre anti-inflammatoriske medisiner;
- Blodfortynnende legemidler, slik som klopidogrel eller warfarin;
- Vi må organisere en tur til sykehuset og tilbake etter operasjonen, samt bidra hjemme etter inngrepet;
- På kvelden før operasjonen kan du spise et lett måltid. Du kan ikke spise eller drikke noe etter midnatt på dagen for prosedyren;
- Du kan bli bedt om å dusje morgenen etter prosedyren..
Anestesi
Generell anestesi eller lokalbedøvelse sammen med beroligende midler brukes. Ved bruk av generell anestesi pasienten vil sove under inngrepet.
Ved lokalbedøvelse vil operasjonsstedet bli bedøvet, og pasienten kan få et beroligende middel, som vil hjelpe deg å slappe av.
Beskrivelse av fremgangsmåten
Klassisk åpen snittteknikk eller endoskopisk kirurgi kan brukes:
Åpen karpaltunnel snittteknikk
Et kort snitt vil bli laget i den nedre håndflaten og håndleddet. Håndleddsbåndene vil bli eksponert. Dette vil tillate legen å frigjøre mediannerven. Snittet vil da bli lukket med sting. I stedet for kirurgi bandasje.
Endoskopisk kirurgi for å frigjøre medianusnerven
На кисти будет сделано два небольших разреза – один на ладони, den andre på innsiden av håndleddet. En liten enhet med et kamera vil bli satt inn gjennom snittet. Dette kameraet lar legen se innsiden av håndleddet. Andre kirurgiske instrumenter vil bli satt inn gjennom et annet snitt.. Legen vil bruke disse instrumentene, å kutte leddbånd i håndleddet. Etter, hvordan kameraet og instrumentene fjernes, flere sting vil være nødvendig for å lukke kuttene. Bandasjer påføres snittstedene.
Hvor lenge vil kirurgi?
Driftsvarighet fra 15 minutter før 1 o'clock.
Операция при кистевом туннельном синдроме – будет ли это больно?
Anestesi vil hindre smerter under inngrepet. Etter anestesi kan det kjennes noe smerte på operasjonsstedet. I dette tilfellet foreskriver legen smertestillende midler.
Vare på pasienten etter operasjonen
Omsorg i et sykehus
Legen vil overvåke gjenopprettingsprosessen, til pasienten er klar til å reise hjem. En bandasje legges på hånden og håndleddet. Håndleddet vil bli hevet, å redusere hevelse. Isposer kan påføres med jevne mellomrom.
Hjemmehjelp
Da jeg kom hjem, må du utføre følgende handlinger, for å sikre normal utvinning:
- Du må holde hånden så høyt som mulig i flere dager. Dette vil bidra til å redusere hevelse og smerte;
- Påføring av is på håndleddet og hånden for 20 minutter om gangen, hver 3-4 o'clock, vil redusere smerte og hevelse i løpet av de første dagene etter inngrepet;
- Hvis bandasjen blir skitten, legen din kan anbefale å erstatte den;
- Vi må spørre legen din om, når det er trygt å dusje, bade, eller til å utsette operasjonsstedet for å vanne;
- Ikke løft tunge ting eller anstreng armen og skulderen, til legen tillater det;
- Du må oppsøke lege innendørs 7-10 dager, for å fjerne sømmer;
- Når snittene begynner å gro, du må gjøre øvelsen i henhold til programmet, anbefalt av en lege. Det kan også være behov for en fysioterapeut;
- Hjelp må ordnes rundt i huset, spesielt hvis operasjonen ble utført på begge hender;
- Mange tilfeller av karpaltunnelsyndrom, trodd, oppstår på grunn av gjentatte handlinger (ofte arbeidsrelatert). Du må konsultere legen din om, hvordan man kan forhindre disse handlingene;
- Sørg for å følge legens anvisninger.
Kontakt legen din etter karpaltunnelsyndromkirurgi
Etter utskrivning fra sykehuset trenger å se en lege, Hvis følgende symptomer:
- Tegn på infeksjon, inkludert feber og frysninger;
- Rødhet, ødem, økte smerter, blødning, eller puss fra snittet;
- Kvalme og / eller oppkast, som ikke forsvinner etter å ha tatt de foreskrevne medisiner, og vedvarer i mer enn to dager etter utskrivning fra sykehuset;
- Smerte, som ikke passerer etter å ha tatt smertestillende medikamenter utnevnt;
- Økt prikking eller svakhet i armene;
- Fingrene blir ekstremt hovne, kjøle, eller misfarget;
- Hoste, kortpustethet eller brystsmerter.