Nurofen Plus
Aktivt material: Kodein, Ibuprofen
Når ATH: N02AA59
CCF: NPVS kombinert sammensetning
ICD-10-kodene (vitnesbyrd): G43, J06.9, J10, K08.8, M25,5, M79.1, M79.2, N94.4, N94,5, R50, R51, R52,0, R52,2
Ved KFU: 05.01.01.06
Produsent: ReckittBenckiser HEALTH INTERNATIONAL Ltd. (Storbritannia)
Doseringsform, sammensetning og emballasje
Piller, belagt hvit, lenticular, i form av kapsler, с выбитой надписью “N ” på den ene siden.
1 Kategorien. | |
Ibuprofen | 200 mg |
kodein (в форме кодеина фосфата гемигидрата) | 10 mg |
Stoffene: mikrokrystallinsk cellulose, natriumstivelseglykolat, gipromelloza, pre-gelatinisert stivelse, опаспрей М-1-7111В, talkum.
2 PC. – blemmer (1) – pakker papp.
2 PC. – blemmer (2) – pakker papp.
4 PC. – blemmer (1) – pakker papp.
4 PC. – blemmer (2) – pakker papp.
6 PC. – blemmer (1) – pakker papp.
6 PC. – blemmer (2) – pakker papp.
12 PC. – blemmer (1) – pakker papp.
12 PC. – blemmer (2) – pakker papp.
12 PC. – blemmer (4) – pakker papp.
Farmakologiske virkning
Kombinert tilberedning, handling er på grunn av virkningene av dens tilhørende komponenter. Det har smertestillende, pyretic, противовоспалительное и противокашлевое действие.
Ibuprofen – NSAIDs, fenylpropionsyre derivat. Механизм действия обусловлен угнетением синтеза простагландинов за счет блокирования фермента циклооксигеназы.
Kodein fosfat – fenantren alkaloid av opium serien, агонист опиоидных рецепторов. Уменьшает возбудимость кашлевого центра, при совместном применении с ибупрофеном усиливает его анальгезирующее действие.
Farmakokinetikk
Absorpsjon og distribusjon
После приема препарата внутрь ибупрофен практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы крови – 90%. Sakte inn i leddskålen, er forsinket i leddvevet, noe som gjør det store konsentrasjoner, enn i plasma.
Metabolisme og utskillelse
Etter absorpsjon av ca. 60% farmakologisk inaktiv R-form omdannes sakte til den aktive S-formen. Подвергается биотрансформации. Rapportere nyheter (в неизмененном виде не более 1%) og i mindre grad – galle. T1/2 ibuprofen – 2 Nei, T1/2 kodein – 3 Nei.
Vitnesbyrd
Болевой синдром легкой и средней степени выраженности:
- Hodepine;
- Migrene;
- Tannverk;
- Algomenorrhea;
- Nervesmerter;
- Myalgi;
- Artralgi;
— ревматическая боль.
Лихорадочные состояния при гриппе и простудных заболеваниях.
Doseringsregime
Voksne og barn over 12 år stoffet er foreskrevet for 1-2 Kategorien. 3-4 ganger / dag. Для достижения быстрого терапевтического эффекта доза может быть увеличена до 2 Kategorien. 3 ganger / dag.
Maksimal daglig dose – 6 Kategorien. (1.2 g). Tabletter bør tas med vann.
Pasienter bør advares, что если при приеме препарата в течение 2-3 dager vedvarer symptomene, avbryt behandlingen og oppsøk lege.
Bivirkning
Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, halsbrann, anoreksi, mageubehag, diaré, flatulens, vondt i magen, unormal leverfunksjon, magesmerter, forverring av magesår.
CNS: hodepine, svimmelhet, hørselstap, støy i ørene, søvnløshet, eksitasjon, døsighet, depresjon.
Kardiovaskulære systemet: hjertefeil, økt blodtrykk, takykardi.
Fra urinveiene: edematous syndrom, nedsatt nyrefunksjon.
Fra blodkreft system: anemi, trombocytopeni, agranulocytose, leukopeni.
Allergiske reaksjoner: hudutslett, kløe, elveblest, angioødem.
Åndedrettssystemet: bronkospasme, respirasjonsdepresjon, угнетение кашлевого рефлекса.
Andre: økt svetting.
Langvarig bruk av høye doser: sårdannelse i mage mucosa, blødning (inkl. fra den gastrointestinale traktus, rett, Kongelig, hemorrhoidal), synshemming (nedsatt fargesyn, amblyopi, scotoma).
Når du bruker Nurofen® Плюс в течение 2-3 dager bivirkninger praktisk talt ikke er observert. Описанные побочные явления могут возникать при длительном применении.
Kontra
— эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения, inkl. yazvennыy kolitt;
- Hjertefeil;
- Respirasjonssvikt;
— тяжелое течение артериальной гипертензии;
- Økt intrakranielt trykk;
-traumatisk hjerneskade;
- “Aspirin” bronkial astma, elveblest, rhinitt, provosert av å ta acetylsalisylsyre (salisylater) eller andre NSAIDs;
— заболевания зрительного нерва, nedsatt fargesyn, amblyopi, scotoma;
- Uttrykt human lever;
- Uttrykt ved den menneskelige nyre;
er hemofili, state hypocoagulation;
- leukopeni;
- Hørselstap, patologi av vestibulære apparat;
-kronisk forstoppelse;
- Graviditet;
- Barn opp til 12 år;
— повышенная чувствительность к ибупрофену или к компонентам препарата.
FRA forsiktighet следует назначать при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе, gastritt, enteritt, biler, кровотечениях из ЖКТ в анамнезе, при почечной или печеночной недостаточности, kronisk hjertesvikt, blod sykdommer med ukjent etiologi, astma, krapivnice, рините, полипах слизистой оболочки носа, giperʙiliruʙinemii, gipotireoze, og eldre pasienter.
Graviditet og amming
Противопоказано применение Нурофена® Плюс при беременности.
При необходимости применения Нурофена® Плюс в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Forsiktighetsregler
Hvis du ønsker å finne 17-ketosteroids narkotika bør avbrytes etter 48 h før testen.
Pasienten skal informeres om, at utseendet på bivirkninger, slutte å ta narkotika og kontakt lege.
На фоне применения препарата не рекомендуется употребление алкоголя.
Overvåking av laboratorieparametre
I løpet av lang-tids administrering av legemidlet som er nødvendig for å overvåke mønstre av perifert blod og funksjonelle tilstanden til lever og nyrer. Når symptomene på gastropathy viser nøye overvåking, bestående gjennomføre esophagogastroduodenoscopy, blodprosent (hemoglobin besluttsomhet), fekal okkult blod.
Påvirkning av evnen til å kjøre bil og styringsmekanismer
Pasienter bør avstå fra alle aktiviteter, krever oppmerksomhet, psykomotorisk hastighet reaksjoner.
Overdose
Symptomer: vondt i magen, kvalme, oppkast, apati, døsighet, depresjon, hodepine, støy i ørene, myose, metabolsk acidose, koma, akutt nyresvikt, reduksjon i blodtrykket, bradykardi, takykardi, Atrieflimmer, respirasjonsstans.
Behandling: ventrikkelskylling (Bare én time etter administrering), administrering av aktivt kull, alkalisk vann, diurez; om nødvendig, symptomatisk terapi. При угнетении дыхания используют налоксон.
Legemiddelinteraksjoner
Anbefales ikke samtidig mottak av Nurofen® Плюс с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС.
Når samtidig bruk av ibuprofen reduserer inflammatorisk og platehemmende effekt av acetylsalisylsyre (kan øke forekomsten av akutt koronarinsuffisiens etter at du begynner å ta ibuprofen hos pasienter, mottar platehemmende midler som lavdose acetylsalisylsyre).
Ved samtidig bruk med antikoagulantia og trombolytiske legemidler (alteplase, streptokinase, urokinase) økt risiko for blødning.
Når det kombineres med ibuprofen tsefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre, plicamycin øke hyppigheten av gipoprotrombinemii.
Når de kombineres, øker ciklosporin- og gullpreparater effekten av ibuprofen på prostaglandinsyntesen i nyrene., noe som fører til økt nefrotoksiske effekten.
Ibuprofen øker plasmakonsentrasjonen av ciklosporin og sannsynligheten for sine hepatotoksiske effekter.
Narkotika, blokk tubulær sekresjon, mens anvendelsen av redusert utskillelse og øker plasmakonsentrasjonen av ibuprofen.
I en felles søknad som induserer mikrosomale oksidasjon (fenytoin, etanol, barbiturater, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva) øke produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, øker risikoen for å utvikle alvorlig rus.
Inhibitorer av mikrosomale oksydasjon redusere risikoen for hepatotoksisk virkning av ibuprofen.
I en felles søknad ibuprofen reduserer hypotensive aktivitet av vasodilatorer, natriuretisk effekt av furosemid og hydroklortiazid.
Ibuprofen reduserer effekten av narkotika urikozuricheskih, Det øker effekten av indirekte antikoagulantia, antiagregantov, fibrinolitikov.
Styrker bivirkninger av mineralocorticoid, GCS, østrogen, etanol.
I en felles søknad øker hypoglycemic effekten av perorale antidiabetika (sulfonylurea) og insulin.
På samme tid tar antacida og kolestyramin redusere absorpsjonen av ibuprofen.
I en felles søknad ibuprofen øker konsentrasjonen av digoxin blod, litiumpreparater, metotreksat.
Koffein øker den smertestillende effekten av ibuprofen.
Betingelser for tilførsel av apotek
Stoffet er utgitt under resept.
Betingelser og vilkår
Stoffet skal lagres tørt, utilgjengelig for barn ved høyst 25 ° C. Holdbarhet – 3 år.