Nitrazepam

Når ATH:
N05CD02

Karakteristisk.

Светло-желтый или светло-желтый с зеленоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Praktisk talt uløselig i vann, мало растворим в этаноле и эфире, hard løselig i kloroform.

Farmakologiske virkning.
Snotvornoe, sedasjon, krampestill, angstdempende.

Søknad.

Søvnforstyrrelser av forskjellig opprinnelse, somnambulism, nevrotiske (неврозоподобные) Disorder, психопатия с преобладанием тревоги и беспокойства; премедикация перед хирургическими вмешательствами и послеоперационный период; в составе комбинированной терапии при лечении шизофрении, маниакально-депрессивного психоза (маниакальная и гипоманиакальная фаза), при некоторых органических поражениях ЦНС (traumer, расстройства мозгового кровообращения), для купирования алкогольного абстинентного синдрома; epilepsi, inkl. эпилептическая энцефалопатия (i kombinasjon med en antikonvulsiv), молниеносные кивательные салаамовы судороги (как эквивалент эпилептического припадка) у грудных и маленьких детей.

Kontra.

Overfølsomhet (inkl. andre benzodiazepiner, височная эпилепсия, myasthenia gravis, akutt respirasjonssvikt, alvorlig nedsatt nyrefunksjon og lever, zakrыtougolynaya glaukom; medikament, narkotika eller alkohol avhengighet (за исключением купирования алкогольного абстинентного синдрома); отравление транквилизаторами, nevroleptika, sovepiller, этиловым спиртом и др. PM, CNS depressiva; graviditet (spesielt i I trimester), amming.

Restriksjoner gjelder.

Respirasjonssvikt, syndrom, søvnapné, обструктивные заболеваниях легких, спинальная и мозжечковая атаксия.

Graviditet og amming.

Kontraindisert ved graviditet (spesielt i I trimester). På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme.

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: hodepine, svimmelhet, anterogradnaya hukommelsestap, forvirring, slapphet, muskelsvakhet, mental retardasjon og motoriske responser, nedsatt konsentrasjon, trøtt (на следующий день после приема), søvnighet på dagtid, desorientering (hos eldre pasienter), dysartri, ataksi, tåkesyn (диплопия и др.), paradoksale reaksjoner (повышенная агрессивность, alvorlig agitasjon, frykt, hallusinasjoner, усугубление суицидальных мыслей у предрасположенных пациентов, søvnforstyrrelser).

Fra fordøyelseskanalen: kvalme, munntørrhet, økt appetitt, dyspepsi, парез кишечника (spesielt hos barn).

Andre: takykardi, hyperhidrose, dysmenoré, nedsatt libido, allergiske reaksjoner (utslett, kløe).

Kanskje utviklingen av avhengighet, aftereffect syndrom, Narkotikaavhengighet (физической и психической), uttak, rebound syndrom (cm. Forholdsregler).

Samarbeid.

Styrker (gjensidig) эффект анальгетиков, trankvilizatorov, trisykliske antidepressiva, hypnotika, наркозных, противосудорожных и др. нейротропных средств, inkl. etylalkohol, muskelavslappende. Циметидин и эстрогенсодержащие пероральные контрацептивы тормозят метаболизм и удлиняют T_1/2 нитразепама, при продолжительном совместном приеме может повышаться концентрация нитразепама в крови.

Overdose.

Symptomer: угнетение ЦНС различной степени выраженности — заторможенность, svakhet, alvorlig døsighet, dyp søvn, forvirring, сниженная реакция на болевые раздражители; в более тяжелых случаях — атаксия, areflexia, gipotenziya, угнетение дыхания и сердечной деятельности, koma.

Behandling: Brekninger eller magetømming, administrering av aktivt kull, overvåke vitale funksjoner, simptomaticheskaya terapi, i / i en flytende, om nødvendig - IVL. Som en spesifikk motgift brukt benzodiazepin reseptorantagonist flumazenil (på sykehus).

Dosering og administrasjons.

Inne. В качестве снотворного средства: за 30–40 мин до сна, взрослым — 5–10 мг, den maksimale dosen som enkelt- 20 mg, пожилым и ослабленным больным — 2,5–5 мг, barn (avhengig av alder) — 1,25–5 мг. В качестве анксиолитика и противосудорожного средства: взрослым по 5–10 мг 2–3 раза в сутки (большую часть дозы принимают в вечерние часы), Maksimal daglig dose - 30 mg, пожилым и ослабленным пациентам назначают в меньших дозах. Babyer (epilepsi) суточная доза рассчитывается в зависимости от массы тела и делится на 2–3 приема. Курс лечения — 30–45 дней, в отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена.

Forholdsregler.

Det vil forstås, что нитразепам может задерживать расслабление перстневидных мышц, усугубляя нарушения глотания у детей. С осторожностью применять людям пожилого возраста из-за высокого риска развития побочных эффектов, inkl. парадоксальных реакций.

При длительном применении возможно возникновение привыкания (эффект может несколько ослабевать), а также лекарственной зависимости. Avskaffelse bør skje gradvis, tk. при резком прекращении лечения возможно развитие синдрома отмены (hodepine og muskelsmerter, alarm, frykt, Spenning, søvnforstyrrelser, кошмары и др.) и rebound-синдрома (усиление исходных симптомов).

На время лечения следует прекратить прием алкогольных напитков. Bør ikke brukes under driverne av biler og mennesker, kompetanse knyttet til den høye konsentrasjon av oppmerksomhet.

Samarbeid