Nebyvolol

Når ATH:
C07AB12

Karakteristisk.

Небиволола гидрохлорид — белый или почти белый порошок. Løselig i metanol, диметилсульфоксиде и N,N-диметилформамиде; tungt oppløselig i etanol, propylenglykol og polyetylenglykol; svært lite løselig i heksan, diklormetan og methylbenzene.

Farmakologiske virkning.
Gipotenzivnoe, antianginalnoe, antiarrytmisk.

Søknad.

Arteriell hypertensjon (monoterapi eller i kombinasjon med andre antihypertensiver), CHD, angina.

Kontra.

Overfølsomhet, sinusovaya bradykardi (mindre enn 45-50 u./min), hypotensjon, kardiogent sjokk, syk sinus syndrom; AV блокада II-III степени, ildfast til behandling av alvorlig hjertesvikt; den perifere blodsirkulasjon, sinoatrialynaya blokade, unormal leverfunksjon, bronkial astma, bronkospasme, graviditet, amming, barndom.

Restriksjoner gjelder.

Tendensen til bradykardi, diabetes, hypertyreose, psoriasis, otyahoschennыy allerholohycheskyy historie, høy alder (senior 75 år).

Graviditet og amming.

Når graviditet er bare mulig under strenge vilkår.

Kategori handlinger resultere i FDA - C. (Studiet av reproduksjon hos dyr har vist skadelige effekter på fosteret, og adekvate og velkontrollerte studier på gravide kvinner har ikke holdt, Men, de potensielle fordelene, assosiert med narkotika i gravid, kan rettferdiggjøre sin bruk, til tross for den mulige risiko.)

På tidspunktet for behandlingen bør slutte å amme.

Bivirkninger.

Fra nervesystemet og sanseorganer: 1–10% случаев — головная боль, svimmelhet, trøtthet (svakhet), parestesi; mindre enn 1% случаев — депрессия, mareritt; forbigående tåkesyn.

Fra fordøyelseskanalen: i 1% случаев и более — тошнота, oppkast, forstoppelse; flatulens, diaré.

Kardiovaskulære systemet og blod (hematopoiesen, hemostase): simptomaticheskaya bradykardi, AV-blokade, gipotenziya, hjertefeil, forverring av intermitterende claudicatio.

Andre: hudreaksjoner, bronkospasme.

Samarbeid.

Kalsiumblokkere øke AV-overledning blokade, antiarytmika klasse I og amiodaron forlenge tiden for magnetisering av atriene. Narkosemidler (cyclopropane, dietyleter, trikloretylen), trisykliske antidepressiva, barbiturater, fentiaziner potensere hypotensjon, cimetidin og økning nicardipin plasmakonsentrasjon, sympatomimetiske negere aktivitet.

Overdose.

Symptomer: bradykardi, hypotensjon, bronkospasme, akutt hjertesvikt.

Behandling: ventrikkelskylling, administrering av aktivt kull, Utnevnelsen av avføringsmidler; mulig mekanisk ventilasjon og administrasjon av atropin (bradykardi og økt vagotonia), plasma eller plasmaerstatninger, при необходимости — катехоламинов. Для купирования бета-адреноблокирующего действия — изопреналина гидрохлорида (sakte, I /, med en startdose 5 мкг/мин до достижения желаемого эффекта), doʙutamin (в начальной дозе — 2,5 µg/min), при отсутствии эффекта — глюкагон (в/в 50–100 мкг/кг, повторно через 1 ч — 70 мкг/кг/ч инфузионно). При AV блокаде — трансвенозная стимуляция.

Dosering og administrasjons.

Inne, på samme tid på dagen, uten å tygge, drikke rikelig med vann, under eller etter et måltid er på 5 mg 1 en gang om dagen. Pasienter med nedsatt nyrefunksjon eller hos pasienter eldre 65 år - 2,5 mg / dag. Maksimal daglig dose - 10 mg.

Forholdsregler.

Avslutte behandlingen bør skje gradvis (i 1-2 uker). Bremse pulsen til 55 u. / min krever dosereduksjon. På bakgrunn av diabetes kan skjule tegn på hypoglykemi, при гиперфункции щитовидной железы — тахикардии. Kan forsterke reaksjonen på pollen eller andre allergener. Следует отменить за 24 ч перед оперативным вмешательством с использованием общей анестезии (inkludert kirurgisk tannbehandling) eller velg en bedøvelse med minst negative inotrope effekter. Hvis det er nødvendig, er samtidig administrering av antacida Nebivolol tatt med måltider, а антациды — между приемами пищи. Vær på vakt i løpet av førere av kjøretøy og personer, kompetanse knyttet til den høye konsentrasjon av oppmerksomhet. På tidspunktet for behandling anbefales å eliminere bruken av alkohol.

Samarbeid