NALGEZIN FORTE

Aktivt material: Naproxen
Når ATH: M01AE02
CCF: NSAIDs
ICD-10-kodene (vitnesbyrd): G43, K08.8, M05, M07, M08, M10, M15, M25,5, M42, M45, M54.1, M54.3, M54.4, M65, M70, M71, M79, N70, N94.4, N94,5, R07, R50, R51, R52,0, R52,2
Når CSF: 05.01.01.06
Produsent: KRKA d.d. {Slovenia}

Doseringsform, sammensetning og emballasje

Piller, Film-belagt blå, Oval, lenticular, med Valium på den ene siden.

Stoffene: povidon, mikrokrystallinsk cellulose, talkum, magnesiumstearat, Renset vann.

Sammensetningen av skallet: farge opadraj YS-1-4216 (Titandioksid (E171), makrogol, fargestoff indigotin (E132), gipromelloza).

10 PC. – blemmer (1) – pakker papp.

Farmakologiske virkning

NSAIDs. Det har smertestillende, antipyretisk og anti-inflammatorisk virkning. Virkningsmekanismen forbundet med en ikke-selektive hemming aktivitet av Cox-1 og Cox-2.

Piller, Film-belagt, Vel oppløse, raskt absorbert fra tarmen og gi rask innsettende smerte effekt.

Farmakokinetikk

Absorpsjon

Absorpsjon fra tarmen rask og fullstendig. Biotilgjengelighet – 95%. Spise nesten ingen effekt eller for fullstendighet, Verken sugekraft hastigheten. T_maks– 1-2 Nei.

Distribusjon

Koble plasma protein mer enn 99%. C_ss oppnådde å motta 4-5 doser (2-3 dag).

Metabolisme

Omsettes i leveren til å dimetilnaproksena med deltakelse av izofermenta CYP2C9.

Fradrag

T_1/2 – 12-15 Nei. Lagersalg – 0.13 ml / min / kg. Rapportere nyheter (98%), 10% hvorav – i uendret form; galle utgang 0.5-2.5% dosen.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Når nyre svikt mulig opphopning av metabolitter.

Vitnesbyrd

- Sykdommer i muskel-skjelettsystemet (leddgikt, psoriasis, juvenil kronisk artritt, Bekhterevs sykdom/bechterev /, podagricheskiy leddgikt, revmatisk bløtvev, slitasjegikt i perifere ledd og ryggraden, inkl. med polyradiculitis syndrom, tendinitt, ʙursit);

-smerter svak eller moderate symptomer: nevralgi, ossalgia, myalgi, ljumʙoişialgija, posttraumatisk smertesyndrom (forstuinger og blåmerker), ledsaget av betennelse, postoperativ smerte (i Traumatology, Ortopedi, Gynekologi, muntlig og maxillofacial kirurgi), hodepine, migrene, algomenorrhea, adnexitis, tannpine;

-i behandlingen av smittsomme og inflammatoriske sykdommer i øret, hals, nese med uttales smertesyndrom (faryngitt, tonsillitt, otitis);

-febrilsk syndrom med respiratory og smittsomme sykdommer. Nalgezin Forte brukes for symptomatisk behandling (å redusere smerte, betennelse og redusere den forhøyet kroppstemperaturen) og utviklingen av underliggende sykdom er ikke berørt.

Doseringsregime

Stoffet er foreskrevet inne. Du bør ikke stoppe behandling eller endre dosering uten å konsultere med legen din.

Til smertelindring oppnevnt 1-2 Kategorien. (550-1100 mg).

Ved veldig sterk smerte og ingen historie av mage-tarm sykdommer daglig dose kan økes til 3 Kategorien. (1650 mg), men ikke mer enn 2 av uken.

IN for inntak Startdosen er 1 Kategorien. (550 mg), videre – av 1/2 Kategorien. (275 mg) hver 6-8 Nei.

Til Forebygging av migrene angrep – 1 Kategorien. (550 mg) 2 ganger / dag. Men bør behandling seponeres, Hvis frekvens, intensitet og varighet av migrene angrep redusere ikke under 4-6 uker. Ved første tegn på migrenoznogo bør angrep ta 1.5 Kategorien. (825 mg), og om nødvendig, – ennå 1/2-1 Kategorien. (275-550 mg) gjennom 30 m.

Til avlaste menstruasjonssmerter og kramper, smerter etter IUD innsetting (intrauterine spiraler) og andre gynekologisk smerter (adnexitis, fødsel/som smerte og tokoliticheskogo /) anbefalt bruk av stoffet i en dose 1 Kategorien. (550 mg), videre – av 1/2 Kategorien. (275 mg) hver 6-8 Nei.

Ved akutt angripe av gikt Startdosen er 1.5 Kategorien. (825 mg), videre – 1 Kategorien. (550 mg) gjennom 8 Nei, og deretter 1/2 Kategorien. (275 mg) hver 8 timer før opphør av angrep.

Ved Revmatoid sykdommer (leddgikt, Osteoarthritis og sykdom ankilozirushhij) Startdosen er 1-2 Kategorien. (550-1100 mg) 2 ganger per dag, morgen og kveld. Den initiale daglige dosen, komponent 1.5-3 Kategorien. (825-1650 mg) Det anbefales for pasienter med uttales natt smerte og/eller uttrykte morgen stivhet, pasienter, oversatt på naproxen natrium behandling med høye doser av andre NSAIDS, og pasienter, som smerte er ledende symptomet. Vanlig daglig dose er 1-2 Kategorien. (550-1100 mg), utnevnt i 2 opptak. Morgen og kveld doser kan ikke være det samme. Du kan endre dem avhengig av utbredelsen av symptomer, dvs.. natt smerte og/eller morgen stivhet.

Bivirkning

Bivirkninger ofte observert med høye doser av Nalgezin Forte.

Fra fordøyelsessystemet: forstoppelse, magesmerter, dyspepsi, kvalme, diaré, Ulcerøs stomatitt, erosivno-azwenne nederlag og blødning fra fordøyelseskanalen, økning i leverenzymer, unormal leverfunksjon, gulsott, hematemesis, bakken.

CNS: hørselstap, svimmelhet, hodepine, døsighet, depresjon, Søvnforstyrrelser, nedsatt konsentrasjon, søvnløshet, utilpasshet, bremse reaksjon, aseptisk meningitt, Cognitive dysfunction.

Hudreaksjoner: kløe, ekkymose, økt svette, purpura, alopecia, photodermatosis.

Fra sansene: støy i ørene, tåkesyn, hørselsforstyrrelse.

Kardiovaskulære systemet: hevelser, tungpustethet, hjerterytme, kongestiv hjertesvikt, vaskulitt.

Med urin-systemet: glomerulonefritt, hematuri, interstitiell nefritt, nefrotisk syndrom, nyresvikt, Nyre papillary nekrose, menstrual uregelmessigheter.

Fra blodkreft system: eozinofilija, granulocytopeni, leukopeni, trombocytopeni, aplasticheskaya anemi, gemoliticheskaya anemi

Åndedrettssystemet: eosinophil Pneumonitis.

Allergiske reaksjoner: hudutslett, elveblest, angioødem, Epidermal Necrolysis, erythema multiforme, Stevens-Johnson syndrom.

Andre: tørst, hypertermi, giperglikemiâ, gipoglikemiâ, forlenge blødningstiden, myalgi, muskelsvakhet.

Kontra

- Perioden etter koronar bypass pode;

-erosivno-azwenne nederlag mage- eller duodenalsår, aktiv gastrointestinal blødning;

- Inflammatorisk tarmsykdom, forverring (Nyak, Crohns sykdom);

omtales som cerebrovascular blødning eller andre blødning og Hemostatic lidelser;

-uttrykte leversvikt og aktiv leversykdom;

- Alvorlig nedsatt nyrefunksjon (CC mindre enn 20 ml / min), inkl. bekreftet hyperkalemi, progressiv nyresykdom;

-undertrykkelse kostnomozgovy blod;

- Graviditet;

- Amming;

-kjennskap til dataene på utbruddet av bronkospasme, rhinitt, urticaria etter acetylsalisylsyre eller andre NSAIDS (fullstendig eller delvis syndrom intoleranse acetylsalisylsyre – rhinosinusitis, elveblest, nasal polypper, astma);

-overfølsomhet overfor naproksenu eller natrium naproksenu.

Stoffet er ikke anbefalt for barn og ungdom under år 15 år.

FRA forsiktighet burde benevne produktet i IBS, cerebrovaskulære sykdommer, Hjertesvikt, dyslipidemi / hyperlipidemi, diabetes, sykdommer av eksterne arterier, røyke, CC mindre enn 60 ml / min, anamnestic kort data om utvikling av ulcerøs sjokksyndrom, infeksjon av Helicobacter pylori, langvarig bruk av NPVC, hyppige alkoholbruk, alvorlige somatiske sykdommer, eldre pasienter, samtidig behandling med de følgende legemidler: antykoahulyantы (f.eks, warfarin), antiagregantы (f.eks, acetylsalisylsyre, Klopidogrel), muntlig KORTIKOSTEROIDER (f.eks, prednisolon), selektive serotonin reuptake inhibitor (f.eks, citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Graviditet og amming

Nalgezin Forte anbefales ikke under graviditet og amming.

Bruk naproksena, så vel som andre legemidler, blokkerer prostaglandin syntese kan påvirke fruktbarheten, Det er derfor ikke anbefalt for kvinner, som ønsker å bli gravid.

Forsiktighetsregler

Ikke overstige anbefalt dose.

For å redusere risikoen for uønskede hendelser fra magen bør tilordne minst effektive dose Kortbane.

Hvis smerter og feber vedvarer eller bli sterkere, nødvendig å oppsøke lege. Pasienter med bronkial astma, blodpropp lidelser, i tillegg til pasienter med en økt følsomhet for andre smertestillende før Nalgezina Forte bør konsultere med en lege.

Forsiktighet bør utnevne narkotika pasienter med leversykdom og nyresvikt. Hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon skal kontrollere QC. Minst QC 20 mL/min utnevne naproxen ikke anbefales.

I kroniske alkoholiker skrumplever og andre former for konsentrasjonen av ubundet naproksena øker, Derfor anbefales slike pasienter lavere doser.

Nalgezin Forte bør ikke tas sammen med andre anti-inflammatorisk og smertestillende legemidler, med unntak av doctor's resepter.

Eldre pasienter så lavere doser anbefales.

Skal unngås resepsjon på naproksena 48 timer før operasjonen.

Hvis du vil definere skal 17-kortikosteroid stoffet løftes for 48 h før testen. Likeledes,, naproxen kan påvirke fastsettelse av 5-gidroksiindoluksusnoj syre i urin.

1 Nalgezina Forte tavle 550 mg inneholder ca 50 mg natrium, som bør vurderes når begrense saltinntaket.

Bruk i Pediatrics

Barn under den 16 år stoffet er angitt på råd fra en lege.

Påvirkning av evnen til å kjøre bil og styringsmekanismer

Naproxen bremser hastigheten reaksjon hos pasienter. Dette bør tas i betraktning når kjører og oppgaver, krever oppmerksomhet.

Overdose

Symptomer: en stor overdose kan være preget av søvnighet, dispepticheskimi lidelser (halsbrann, kvalme og oppkast, smerter i magen), svakhet, Tinnitus, irritabilitet, i alvorlige tilfeller, utvikler hematemesis, bakken, bevissthetsforstyrrelse, beslag og nyre-svikt.

Behandling: pasient, som bevisst eller ubevisst av store mengder av stoffet Nalgezin Forte, Det er nødvendig å vaske ut mage og symptomatisk behandling: Aktivt kull, antacida, gistaminovykh blokkert n₂-reseptorer, protonovogo pumpe hemmere. Hemodialyse nyeeffyektivyen.

Legemiddelinteraksjoner

Hvis antikoagulanter skal bæres i tankene, at naproxen kan øke blødninger tid.

Det bør ikke brukes samtidig med andre NSAIDS (øke risikoen for bivirkninger).

Pasienter, samtidig mottar gidantoin, antikoagulanter eller andre medikamenter, koble tungt med plasma protein, må se opp for tegn på involution handlinger eller overdose av disse stoffene.

Produkt Nalgezin Forte kan redusere den blodtrykkssenkende virkningen av propranolol og andre beta-adrenoblokatorov, og kan også øke risikoen for å utvikle nyresvikt, knyttet til bruk av ACE hemmere.

Under påvirkning av naproksena hemmet natriyureticescoe effekten av furosemid.

Hemming av nedsatt rydding av lithium fører økte konsentrasjoner i plasma.

Resepsjonen probenecida øker naproksena i plasma.

Ciklosporin øker risikoen for nyresvikt.

Naproxen bremser ned methotrexate, fenytoin, sulfonamider, øke risikoen for giftigheten.

Antacid narkotika, inneholder magnesium og aluminium, redusere fjerning naproksena.

Betingelser for tilførsel av apotek

Stoffet er utgitt under resept.

Betingelser og vilkår

Stoffet skal oppbevares utilgjengelig for barn på eller over 25 ° C. Holdbarhet- 5 år.