Mikroskopisk undersøkelse av ejakulere

Utarbeidelse av innfødte preparater av ejakulere

Ikke senere enn 1 timer etter utløsning flytende ejakulere grundig blandet, unngå skumming. En dråpe sæd brukes på ren, tørr objektiv glass, oppvarmet til 20-25 ° C, dekket med et deksel, TEN spor, at mellom rutene ikke ender luftbobler, og studere den opprinnelige medikament under mikroskop ved en forstørrelse på 200X, eller 400 X.

Morfologien av elementene i ejakulatet

Sperm i ejakulere

Sperm - De dominerende elementer av ejakulere. De er lange celler (58-67 M) med zhgutikami. De er tre deler: head, hals og hale.

Golovko sperm oval, flatet anteroposteriorly, med en spiss front end. Mesteparten av hodet er okkupert av kjernen, kromatin som omfatter 23 kromosom. Cytoplasma omgir kjernen i form av et tynt skall.

Sheika - Den mest delikate delen av sperm. Tail sperm og tynn, Lengde 50-60 mm.

I fravær av sædceller i sæden innfødte forberedelse sentrifugeres ved 3000-4000 o / min i 5-10 minutter. Fra sediment forbereder innfødte medisiner og undersøke dem under et mikroskop, å etablere nærværet eller fraværet av sæd eller celler av spermatogenesen, den gjennomsnittlige tellingen i samme synsfelt, arten av mobilitet. I nærvær av sperm forberedelser tørket, farget og undersøkt spermogrammu.

I ulike sykdommer i kjønnskjertlene (prostatitt og så videre.) Det kan observeres agglutinasjon av sædceller i native prøver, som er beregnet som følger::

liming enhet spermatozoidov- "+";

Bare halvparten av sperm hoder - "++";

halvparten av sperm hodet og, og haler - "+++";

nesten alle sperm - "++++".

Støtte celler convoluted sædkanaler (Sertolicellene) sjeldne (i 5 % Alle får utløsning).

Cellene i ejakulere av spermatogenesen

Cellene i spermatogenesen (spermatogoniene, spermatocytter, spermatider) i en normal ejakulere opp 0,5 2 %. Et stort antall observert i den sekretoriske infertilitet.

Røde blodlegemer i ejakulere

Røde blodceller normalt fraværende eller forekommer i en forberedelse utstyr. I sår, inflammatorisk og andre sykdommer kan finnes et stort antall røde blodlegemer - gemospermiya.

Hvite blodlegemer i ejakulere

I en normal sæd inneholder enkelte leukocytter. Et stort antall hvite blodlegemer i ejakulere - piospermiya - Observert i tuberkulose, gonoré, så vel som ikke-spesifikk inflammasjon av sædblærene, prostata, etc.. Når piospermii viser fargeflekker for Gram og Ziehl-Nelsenu. I en studie av mannlig infertilitet er obligatorisk crop ejakulere å identifisere sin mikroflora og å bestemme dens følsomhet for antibiotika.

Når oppdaget i ejakulere en betydelig mengde leukocytter, erytrocytter og andre patologiske elementer må utføre detaljert analyse av ejakulere. Mer enn 90 % menn observert følgende sekvens av separasjon av komponenter under utløsning:

• preeyakulyatornaya brøkdel inneholder hemmeligheten av bulbourethrale og paraurethral kjertler, Den inneholder sædceller;
• ejakulasjons første fraksjonen inneholder hemmeligheten av prostatakjertel og sperm fra sædlederen, ampulle;
• ejakulasjons andre fraksjonen inneholder sæd fra sædlederen og bitestikkel hale og en blanding av hemmelighetene til prostata og sædblærene;
• i den tredje fraksjon ejakulasjon spermier er praktisk talt fraværende, Den inneholder en hemmelig sædblære.

Gitt disse dataene, Du kan stille eller er egnet til å foreslå tilstedeværelsen av en kilde av røde blodlegemer i ejakulere, leukocytter og andre patologiske urenheter, et parti, å ha det høyeste antall aktive-aktive sædceller, brukes for ekteskape kunstig inseminasjon.

Epitelceller i ejakulere

I en normal utløsning kan finnes i små mengder søyle epitel av de dype deler av urinrøret og epididymis kanal, og prostata epitel (sjelden).

I inflammatoriske prosesser i prostata epitel kan finnes i ejakulatet i en stor mengde i form av små, runde celler med hvitaktig alvorlig steatose. Slike celler er anordnet hver for seg og i grupper, ofte danner en oppløsende leukocytter uformelige massen, blant disse kan skilles bare noen få klare celler.

Epitel sædblærene inneholder ofte mørke slutninger.

Når patologiske prosesser kan være vanskelig å eksfoliere hudceller, som normalt ikke finnes i ejakulere. Så, i ikke-spesifikk uretritt hos ejakulat faller inn i et betydelig antall celler fra scaphoid fossa av urethra (stratifisert plateepitel med tegn på spredning, degeneration og orogoveniya), og på gonorrhoeal og traumatisk epididymitt - fra oppstrømsområder ejaculatory trasé - bitestikkelen.

Giant multinucleated celler av fremmedlegemer i ejakulere

Giant multinucleated celler av fremmedlegemer, eller kronisk betennelse celler, ha en diameter på opptil 50 m eller mer, avrundet, inneholde 6 til 30 mer monomorf, tilfeldig arrangert kjerner. De nucleoli er ikke alltid uttrykt. Basofile cytoplasma, klart definert, kan inneholde små inneslutninger.

Makrofager i ejakulere

Makrofager i ejakulere har forskjellige størrelser. Et karakteristisk trekk er nærværet av forskjellige slutninger i cytoplasma. Makrofager, fagocyttisk sperm, har en diagnostisk verdi, referert til som spermatofagami. Denne store runde celler i diameter 20-36 mm med lys, ofte vacuolated cytoplasma og en eller flere kjerner. I cytoplasma av cellene kan studeres sperm hode phagocytized. I periferien spermatofagov ofte sett utstående haler av sperm.

Makrofager er funnet i inflammatoriske prosesser, og sperm- tofagi - ofte på stedet hvil ejakulere annen opprinnelse (langsiktig avholdenhet, utslettelse av sædlederen og annet).

Med hemmelig prostata ejakulere få ikke-cellulære elementer - krystaller Böttcher, korn lipider (letsitinovye korn), amyloid legemer (concretions).

Korn av lipider i ejakulere

Mais lipider - en liten rund form matt Utdanning. I normal ejakulere inneholder en betydelig mengde. Hvis prostatitt deres antall synker, noen ganger til fullstendig forsvinning.

Krystaller Böttcher

Böttcher fargeløse krystaller, langstrakt, dannes ved avkjøling og tørking av ejakulatet, Lugol fargeløsning i en mørkeblå farge. Jo mer uttalt Parvisemia, raskere og i større antall, disse krystallene dannet, deres utseende gjelder spesielt for prostatitt.

Amyloid legemer

Amyloid legemer - Utdanning oval form med en karakteristisk lagdelt struktur, gul farge. Deres sentrale delen kan være fint. Dannet i den stillestående prostatic sekresjon.

Slim i ejakulere

Slim i normal ejakulere er fraværende. Når prostata eller vesikler ejakulere får en stor mengde tykk klissete slim, som omslutter sperm og er ansvarlig for deres immobilitet.

Hvis mikroskopi av en innfødt forberedelse leukocytter, erytrocytter, celler av spermatogenesis, agglutinasjon, korn lipider, amyloid legemer uttrykt i et beløp per synsfelt. Om nødvendig, alle av elementene i ejakulatet telles, som sperm, kammer Goryaeva, slik at klinikeren å evaluere effektiviteten av behandlingen av inflammatoriske sykdommer i mannlige kjønnsorganer.