МЕКСИКОР (Kapsler)
Aktivt material: etylmetylhydroksypyridinsuksinat
Når ATH: C01EB
CCF: Antioksidant medikament
ICD-10-kodene (vitnesbyrd): E78.5, F07, G93.4, i20, I20,0, I21, I61, I63, I67.2, I69
Når CSF: 01.12.11.04
Produsent: ЭкоФармИнвест ООО (Russland)
Doseringsform, sammensetning og emballasje
Kapsler hard gelatin, størrelse №2, gul farge; Innholdet i kapsler – granulate, состоящий из гранул и порошка белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
1 caps. | |
etylmetylhydroksypyridinsuksinat | 100 mg |
Stoffene: potetstivelse, povidon (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский 12600±2700), laktose, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose.
Ingredienser av kapselskallet: Titandioksid (E171), gelatin, fargestoffet paraoransje (E110), kinolin- gult fargestoff (E104).
10 PC. – pakninger Valium posisjonell (2) – pakker papp.
10 PC. – pakninger Valium posisjonell (5) – pakker papp.
Farmakologiske virkning
Antioksidant medikament, обладающий противоишемическим, антиангинальным, антигипоксическим, angioprotektornыm, гипохолестеринемическим, анксиолитическим и ноотропным действием, регулирующий метаболические процессы в миокарде и сосудистой стенке.
Мексикор® уменьшает проявления окислительного стресса, тормозя свободнорадикальное перекисное окисление липидов и повышая активность антиоксидантной системы ферментов. Мексикор® улучшает клеточный энергообмен, активируя энергосинтезирующие функции митохондрий, усиливая компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижая степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса.
Энергосинтезирующее действие препарата связано с увеличением доставки и потребления клетками сукцината, реализацией феномена быстрого окисления янтарной кислоты сукцинатдегидрогеназой, а также с активацией митохондриальной дыхательной цепи. При диссоциации Мексикора® в клетке на сукцинат и производное 3-оксипиридина (bakken), основание проявляет мощное антиоксидантное воздействие, стабилизирующее клеточные мембраны и восстанавливающее функциональную активность клеток. Мексикор® уменьшает вязкость клеточной мембраны, увеличивает ее текучесть и оказывает модулирующее влияние на мембраносвязанные ферменты (кальций-независимую фосфодиэстеразу, аденилатциклазу, ацетилхолинэстеразу), ионные каналы и рецепторные комплексы, что способствует сохранению структурно-функциональной целостности биомембран, улучшает транспорт нейромедиаторов и синаптическую передачу.
Препарат улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, forbedrer mikrosirkulasjonen og reologiske egenskaper til blod, reduserer blodplateaggregering. Har en hypolipidemisk effekt, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.
Мексикор® улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда, уменьшая проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка, а также электрической нестабильности миокарда. В условиях коронарной недостаточности Мексикор® увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда и активизирует энергосинтезирующие процессы в зоне ишемии, что способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Мексикор® эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции, вызванной состояниями “гибернации” (спячки) og “оглушенности” infarkt, что представляет существенный резерв повышения сократительной способности сердца у больных ИБС, осложненной сердечной недостаточностью.
У больных стабильной стенокардией напряжения Мексикор® повышает толерантность к физической нагрузке и антиангинальную активность нитратов, улучшает реологические свойства крови, снижает частоту развития острой коронарной недостаточности.
Добавление Мексикора® к стандартной терапии больных с ИБС с хронической сердечной недостаточностью положительно влияет на клиническое состояние пациентов, увеличивая толерантность к физическим нагрузкам и улучшая качество жизни.
Мексикор® повышает эффективность антиаритмической терапии за счет собственной антиаритмической активности и способности уменьшать вероятность развития кардиальных побочных эффектов основных антиаритмических препаратов, сохраняя или усиливая их специфическую активность.
Мексикор® стабилизирует мембранные структуры сосудистой стенки, hemmer blodplateaggregasjonen, нормализует нарушения микроциркуляции на ранних стадиях атерогенеза, оказывает липидкорригирующее влияние на соотношение про- и антиатерогенных фракций липидов крови, снижая уровень холестерина, ЛПОНП, ЛПНП и триглицеридов, при одновременном повышении Хс-ЛПВП.
Применение Мексикора® hos pasienter med diabetes mellitus type 2 снижает содержание в крови уровня общего холестерина, triglyserider, продуктов перекисного окисления липидов, а также повышает активность ферментов антиоксидантной защиты (супероксиддисмутазы, глутатионпероксидазы и каталазы), при одновременном росте функциональной активности β-клеток островков поджелудочной железы. Уменьшение степени инсулиновой резистентности и улучшение компенсации сахарного диабета на фоне применения Мексикора®, что подтверждается снижением уровня гликемии и гликированного гемоглобина, способствует снижению риска микро- и макроангиопатий.
Применение Мексикора® в комплексной терапии больных ИБС и кризовым течением артериальной гипертензии сокращает сроки посткризовой стабилизации состояния, уменьшает вероятность рецидивирования гипертонического криза и частоты развития острой коронарной недостаточности на фоне криза, усиливает гипотензивный эффект ингибиторов АПФ и бета-адреноблокаторов.
Мексикор® обладает ноотропными свойствами, предупреждает и уменьшает нарушения процессов обучения и памяти, возникающие при острых и хронических сосудистых заболеваниях головного мозга и при старении, при легких и умеренных когнитивных нарушениях различного генеза, оказывает антигипоксическое действие, повышает концентрацию внимания и работоспособность.
Включение Мексикора® в комплексную терапию пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения снижает выраженность клинических проявлений инсульта и улучшает течение реабилитационного периода.
Мексикор® обладает селективным, не сопровождающимся седативным эффектом и миорелаксацией, анксиолитическим действием, устраняет тревогу, frykt, Spenning, angst, повышает адаптацию и эмоциональный статус.
Farmakokinetikk
Absorpsjon
После приема внутрь активное вещество препарата Мексикор® raskt og fullstendig absorbert fra mage-tarmkanalen. Tiden for å nå Cmaks i plasma 0.46-0.50 Nei. størrelse Cmaks находится в диапазоне от 50 til 100 ng / ml. Период полуабсорбции составляет 0.08-0.10 Nei.
Metabolisme
Интенсивно биотрансформируется в печени с образованием фосфат-3-оксипиридина и глюкуроноконъюгированных продуктов.
Fradrag
T1/2 и среднее время удержания препарата в организме составляют соответственно 4.7-5.0 og h 4.9-5.2 Nei. Gjennomsnittlig, for 12 ч с мочой выводится 0.3% неизмененного препарата и 50% av den administrerte dosen – в виде глюкуроноконъюгата. Наиболее интенсивно активное вещество и его глюкуроноконъюгаты выводятся в первые 4 time etter dosering.
Vitnesbyrd
-i behandlingen av ISKEMISK HJERTESYKDOM (стабильной стенокардии напряжения, ustabil angina, острого инфаркта миокарда);
- CHD, осложненная артериальной гипертензией кризового течения, хронической недостаточностью кровообращения, ишемическими желудочковыми аритмиями;
- akutt cerebrovaskulær sykdom;
— дисциркуляторная энцефалопатия (inkl. атеросклеротического генеза);
— легкие и умеренные когнитивные расстройства различного генеза;
— интеллектуальная недостаточность и расстройства памяти у пациентов пожилого и старческого возраста;
— атерогенные дислипопротеидемии.
Doseringsregime
Мексикор® oppnevnt interiør. Применяемые терапевтические дозы и продолжительность лечения определяются нозологической формой заболевания и чувствительностью пациента к препарату.
Startdosen er 100 mg 3 ganger / dag. Далее следует постепенно повышать дозу до получения терапевтического эффекта. Maksimal daglig dose bør ikke overstige 800 mg, enslig – 200 mg. Суточную дозу препарата желательно распределить на 3 mottak i løpet av dagen.
Продолжительность курса терапии Мексикором® при применении его i behandlingen av ISKEMISK HJERTESYKDOM må være minst 1.5-2 Måneder. Рекомендуется проведение 2 двухмесячных курсов терапии в течение года, в весенне-осенние периоды.
Ved CHD, осложненной артериальной гипертензией кризового течения, хронической недостаточностью кровообращения, ишемическими желудочковыми аритмиями; hos pasienter med сахарным диабетом типа 2, ved дисциркуляторной энцефалопатии, lett og умеренных когнитивных расстройствах, а также с целью коррекции дислипопротеидемии Мексикор® назначается без ограничения курса лечения по продолжительности, dose 100 mg 3-4 ganger / dag.
Курс лечения Мексикором® заканчивают постепенно, уменьшая ежедневно дозу препарата на 100 mg.
Bivirkning
Fra fordøyelsessystemet: sjelden – munntørrhet, kvalme, dyspepsi, которые быстро исчезают самостоятельно или при отмене препарата; langvarig bruk – flatulens.
Andre: sjelden – allergiske reaksjoner.
Kontra
— острые нарушения функции печени;
— острые нарушения функции почек;
- Barndom og oppvekst opp 18 år;
- Graviditet;
- Amming (amming);
- Overfølsomhet overfor narkotika.
Graviditet og amming
Не рекомендуется применение препарата при беременности и в период лактации в связи с недостаточной изученностью действия препарата в эти периоды.
Forsiktighetsregler
С особой осторожностью следует назначать Мексикор® пациентам с отягощенным аллергологическим анамнезом.
Bruk i Pediatrics
Эффективность и безопасность назначения Мексикора® barn og unge under 18 år ikke satt.
Påvirkning av evnen til å kjøre bil og styringsmekanismer
В начале лечения препаратом желательно воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, krever høy konsentrasjon og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.
Overdose
В связи с низкой токсичностью препарата передозировка маловероятна.
Symptomer: при случайной передозировке возможно возникновение симптомов нарушения сна – døsighet, бессонницы.
Behandling: symptomatisk behandling.
Legemiddelinteraksjoner
Мексикор® усиливает действие противосудорожных средств (Karbamazepin), antiparkinsonmedisiner (levodopa) и бензодиазепиновых анксиолитиков.
Мексикор® повышает антиангинальную активность нитратов и гипотензивную активность ингибиторов АПФ и бета-адреноблокаторов.
Совместное применение Мексикора® с нибентаном, пропранололом и верапамилом уменьшает риск развития аритмогенных эффектов последних.
Betingelser for tilførsel av apotek
Stoffet er utgitt under resept.
Betingelser og vilkår
B-listen. Stoffet skal oppbevares utilgjengelig for barn, tørr, mørkt sted ved en temperatur som ikke er høyere enn 25 ° C. Holdbarhet - 3 år.