Mannitol (ATC-kode A06AD16)
Når ATH:
A06AD16
Karakteristisk.
Osmoticheskiй vanndrivende.
Frysetørret masse lys gul. Løselig i vann (veldig enkelt-i varme).
Farmakologiske virkning.
Decongestant, vanndrivende.
Søknad.
Hevelse i hjernen, økt intrakranielt trykk hos pasienter med nedsatt nyre- eller leversvikt, nedsatt, status epilepticus, akutt anfall av glaukom, kirurgi med ekstrakorporal sirkulasjon, akutt nyre (med bevart nyrefiltrasjon funksjon) og leversvikt, post-transfusjonskomplikasjoner, som følge av innføringen av inkompatible blod, akutt barbiturat forgiftning og andre stoffer (diurez).
Kontra.
Overfølsomhet, organisk nyreskader, brudd på nyre filtrering funksjon, kongestiv hjertesvikt, hemoragisk hjerneslag, Hjernehinneblødning (unntatt for blødning under kraniotomi), alvorlig dehydrering, giponatriemiya, chloropenia, kaliopenia, lavere nephron syndrom.
Restriksjoner gjelder.
Graviditet, amming.
Bivirkninger.
Degidratatsiya (tørr hud, dyspepsi, myasthenia, kramper, munntørrhet, tørst, hallusinasjoner, reduksjon i blodtrykket), elektrolyttforstyrrelser, takykardi, brystsmerter, tromboflebit, hudutslett.
Samarbeid.
Kan øke den toksiske effekten av hjerteglykosider (kaliopenia).
Dosering og administrasjons.
B / (langsom bolus eller infusjon), i form av 10-20% løsning med ett dose av 0,5-1,5 g/kg; daglig dose må ikke overstige 140-180 g. Frysetørket masse oppløses tid vann til injeksjon eller 5% druesukker. Under operasjoner under ekstrakorporal sirkulasjon umiddelbart før perfusjonsmåling apparatet injisert 20-40 g.
Forholdsregler.
For å eliminere fase øke bcc, inkl. Hjertefeil, Det bør kombineres med sløyfediuretika.
Behandlingen skal være under kontroll av vann og elektrolyttbalansen og sentrale hemodynamics. Ved hodepine når administrert, oppkast, svimmelhet, synsforstyrrelser bør avslutte administrasjon og eliminere utviklingen av slike komplikasjoner, både subduralt og subaraknoidalblødning.
Innføringen av mannitol i anuria, forårsaket av organiske sykdommer i nyre, Det kan føre til lungeødem.
Forsiktighetsregler.
10% Løsningen kan fremstilles ved romtemperatur, 15 og 20% løsninger-oppvarming i et vannbad til 37 ° C. IN 20% mannitoloppløsning, spesielt under kjøling, kan danne krystaller, for oppløsning ampulle som skal varmes opp i varmt vann eller i en autoklav, tidvis risting. Før bruk må den avkjøles til kroppstemperatur eller under.