LOFOKS (Piller)

Aktivt material: Lomefloxacin
Når ATH: J01MA07
CCF: Fluorokinolon antibakterielle legemiddel
ICD-10-kodene (vitnesbyrd): A00, A01, A02, A03, A15, A54, A56.0, A56.1, A56.4, A74.0, J04, J15, J20, J37, J42, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M86, N10, N11, N30, N34, N41, T30, T79.3, Z29.2
Når CSF: 06.17.02.01
Produsent: Syntese av (Russland)

Doseringsform, sammensetning og emballasje

Piller, belagt hvit eller nesten hvit, овальные двояковыпуклые.

Stoffene: mikrokrystallinsk cellulose, polyvinylpyrrolidon (povidon), laktose, potetstivelse, коллидон CL-М (krospovydon), talkum, magnesiumstearat, stearinsyre, hydroksypropylmetylcelluloseftalat (gipromelloza), hydroksypropyl-, полиэтиленоксид-4000, Titandioksid, propylenglykol.

5 PC. – pakninger Valium posisjonell (1) – pakker papp.
5 PC. – pakninger Valium posisjonell (2) – pakker papp.

Farmakologiske virkning

Antimikrobielle bredspektret fluorokinolon, дифторхинолон. Den har bakteriedrepende aktivitet, механизм которого связан с воздействием на ДНК-гиразу бактерий, обеспечивающую сверхспирализацию. Ломефлоксацин образует комплекс с ее тетрамером (субъединицей гиразы А2В2) и нарушает транскрипцию и репликацию ДНК, что приводит к гибели микробной клетки. Продуцируемые возбудителями β-лактамазы не оказывают влияния на активность ломефлоксацина.

Forberedelse высокоактивен в отношении грамотрицательных аэробных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter annerledes, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter cloacae, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, influensa, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Pseudomonas aeruginosa (некоторые штаммы).

C narkotika moderat sensitive: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Serratia liquefaciens, Serratia visner, Pseudomonas aeruginosa (de fleste stammer), Mycobacterium tuberculosis, Chlamydia trachomatis, Hafnia alvei, Citrobacter freundii, Aeromonas hydrophila, Proteus er fantastisk, Proteus stuartii, Rettgeri Providence, Providencia alcalifaciens, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans.

Действует как на вне-, так и на внутриклеточно расположенные mykobakterier: Mycobacterium tuberculosis, сокращает сроки их выделения из организма, обеспечивает более быстрое рассасывание инфильтратов.

На большинство микроорганизмов действует в низких концентрациях (konsentrasjon, необходимая для подавления роста 90% stammer, составляет обычно не более 1 ug / ml). Резистентность развивается редко.

C narkotika motstandsdyktig: Streptococcus spp., Pseudo cepacia, Ureaplasma urealyticum, Treponema blek, Mycoplasma hominis и анаэробные bakterier.

Farmakokinetikk

Absorpsjon

После приема внутрь ломефлоксацин практически полностью всасывается из ЖКТ, абсорбция составляет 95-98%. Прием пищи уменьшает всасывание на 12%. T_maks – 0.8-1.5 Nei. C_maks etter oral dose 100 mg 0.8 ug / ml, 200 mg – 1.4 ug / ml, 400 mg – 3-5.2 ug / ml. Прием пищи уменьшает C_maks på 18% и увеличивает Т_maks til 2 Nei.

Distribusjon

Den likevektstilstand er oppnådd etter 48 Nei. Plasmaproteinbinding – 10%. Godt inn i de organer og vev (Airways, ЛОР-органы, мягкие ткани, bein, суставы, abdominal organer, bekkenorganer, kjønnsorganene), hvor det når en konsentrasjon 2-7 ganger høyere, enn i plasma.

Metabolisme og utskillelse

Незначительная часть препарата подвергается метаболизму с образованием метаболитов. T_1/2 – 8-9 Nei; средний почечный клиренс – 145 ml / min. Выводится преимущественно почками путем канальцевой секреции до 70-80% (stort sett uendret, 9% – som glukuronider, 0.5% – в виде прочих метаболитов); gjennom tarmen – 20-30%.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

У пожилых пациентов плазменный клиренс уменьшается на 25%.

При нарушении функции почек и клиренсе креатинина 10-40 ml / min / 1,73m² T_1/2 øker.

Vitnesbyrd

Smittsomme-inflammatoriske sykdommer, вызванные чувствительными к ломефлоксацину микроорганизмами:

- Urinveisinfeksjoner (inkl. cystitt, pyelonefritt, uretrit, prostatitt);

- Infeksjoner i fordøyelseskanalen (inkl. dysenteri, tyfoidfeber, salmonellose, kolera) og galleveier;

-infeksjoner i luftveiene (inkl. forverring av kronisk bronkitt);

— гнойные инфекции кожи и мягких тканей (inkl. infiserte sår, brannsår);

- Osteomyelitt;

- gonoré;

- Klamydia (inkl. хламидийный конъюнктивит и блефароконъюнктивит).

Профилактика инфекционных осложнений до и после трансуретральных хирургических операций.

Lungetuberkulose (i komplekset terapi):

— остропрогрессирующие формы;

— множественная лекарственная устойчивость микобактерий;

— плохая переносимость рифампицина.

Doseringsregime

Stoffet tas oralt, uansett måltidet, drikke rikelig med væske; mangfoldet av mottaket – 1 gang / dag. Доза и длительность лечения зависит от тяжести заболевания и чувствительности возбудителя.

Ved неосложненных инфекциях мочевыводящих путей Den anbefalte dosen er 400 mg / dag for 3-5 dager; ved осложненных инфекциях мочевыводящих путей – 400 mg / dag for 10-14 dager.

Til профилактики инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей при трансуретральных операциях stoffet er foreskrevet i en dose 400 mg hver 2-6 timer før operasjonen.

Ved akutt gonoré den anbefalte dosen – 600 mg dose; ved хронической гонорее – 600 mg / dag for 5 dager (на фоне специфический иммунотерапии).

Ved урогенитальном хламидиозе (включая бактериально-хламидийную и гонорейно-хламидийную инфекции) stoffet er foreskrevet for 400-600 mg / dag, behandlingens varighet – til 28 dager.

Ved хламидийной инфекции у больных ревматизмом – av 400 mg / dag for 20 dager.

Ved хламидийном конъюнктивите – av 400 mg / dag, et kurs i behandling – til 10 dager.

Ved микоплазменной инфекции – 600 mg / dag, et kurs i behandling – til 10 dager.

Ved гнойных инфекциях мягких тканей, инфицированных ранах – 400 mg / dag for 5-14 dager.

Ved kronisk osteomyelitt – 400-800 mg / dag for 3-8 uker.

Ved tuberkulose oppnevne 200 mg 2 ganger / dag for 14-28 dager eller mer.

Ved остром неосложненном бронхите, ʙronxopnevmonii – av 400 mg / dag, et kurs i behandling – til 10 dager.

Ved осложненной пневмонии, forverring av kronisk bronkitt – av 400-800 mg / dag, et kurs i behandling – til 14 dager.

Ved микоплазменной инфекции – av 400-800 mg / dag for 2-3 Sol.

I пациентов с умеренными или выраженными нарушениями функции почек (CC mindre enn 30 ml / min) og больных на гемодиализе Startdosen er 400 мг/сут с последующим снижением до 200 mg / dag.

Bivirkning

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, munntørrhet, gastralgia, vondt i magen, diaré eller forstoppelse, flatulens, pseudomembranøs enterokolitt, dysfagi, fargeendring språk, снижение аппетита или булимия, smaksforstyrrelser, dysbiosis, økning i levertransaminaser.

Fra den sentrale og perifere nervesystemet: utmattelse, utilpasshet, asteni, hodepine, svimmelhet, søvnløshet, hallusinasjoner, kramper, hyperkinesi, tremor, parestesi, nervøsitet, angst, depresjon, eksitasjon.

Fra urinveiene: glomerulonefritt, dizurija, polyuri, anurija, albuminuri, Urethral blødning, kristallurija, hematuri, urinretensjon, hevelse.

På den delen av reproduksjonssystemet: kvinne – vaginitis, leukoré, intermenstrual blødning, боли в промежности, vaginal candidiasis; hanner – orkitt, epididymitt.

Metabolisme: gipoglikemiâ, gikt.

På den delen av muskel- og skjelettsystemet: artralgi, vaskulitt, leggkramper, боли в спине и груди.

Fra blodkreft system: кровотечения из органов ЖКТ, trombocytopeni, purpura, повышение фибринолиза, neseblødning, lymfadenopati.

Åndedrettssystemet: dyspné, luftveisinfeksjoner, hoste, гиперсекреция мокроты, influensalignende symptomer.

Fra sansene: tåkesyn, smerte og tinnitus, såre øyne.

Kardiovaskulære systemet: besvimelse, reduksjon i blodtrykket, takykardi, bradykardi, arrythmia, Arytmi, progresjon av hjertesvikt, angina, lungeemboli, миокардиопатия, flebitt.

Allergiske reaksjoner: kløe, elveblest, ondartet exudative erytem (Stevens-Johnson syndrom), bronkospasme.

Andre: candidiasis, økt svetting, lav kroppstemperatur, tørst, lagret infeksjon, foto.

Kontra

- Graviditet;

- Amming (amming);

- Opp til 18 år (период формирования и роста скелета);

— повышенная чувствительность к компонентам препарата и к другим фторхинолонам.

Ломефлоксацин не следует назначать пациентам с удлинением интервала QT.

FRA forsiktighet назначают препарат при церебральном атеросклерозе, эпилепсии и других заболеваниях ЦНС с эпилептическим синдромом.

Graviditet og amming

Лофокс^® kontraindisert under graviditet og amming (amming).

IN eksperimentelle studier описано фетотоксическое действие (artropati).

Forsiktighetsregler

При циррозе печени не требуется коррекции режима дозирования (normal nyrefunksjon).

В период лечения следует избегать длительного пребывания на солнце и воздействия искусственного УФ-облучения (вечерний прием уменьшает риск реакции на УФ-излучение).

При первых признаках фотосенсибилизации (повышение чувствительности кожи, brannsår, rødhet, ødem, blemmer, utslett, kløe, dermatitt) или гиперчувствительности, проявлениях нейротоксичности (eksitasjon, kramper, tremor, lysskyhet, forvirring, токсические психозы, hallusinasjoner) behandlingen må avbrytes.

Ломефлоксацин не следует назначать пациентам с удлиненным интервалом QT, ved hypokalemi, при одновременном применении антиаритмических препаратов класса IА (kinidin, prokaynamyd) и III (Amiodaron, sotalol).

Påvirkning av evnen til å kjøre bil og styringsmekanismer

I løpet av behandlingen bør avstå fra aktiviteter potensielt farlige aktiviteter, krever høy konsentrasjon og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.

Overdose

Сведения о передозировке препарата Лофокс^® очень ограничены.

Behandling: при необходимости проводится симптоматическая терапия. hemo- и перитонеальный диализ при передозировке малоэффективны.

Legemiddelinteraksjoner

При одновременном применении ломефлоксацин не влияет на фармакокинетику изониазида; не взаимодействует с теофиллином, koffein.

При одновременном применении ломефлоксацин повышает активность пероральных антикоагулянтов и увеличивает токсичность НПВС.

При одновременном назначении не следует принимать антацидные средства и сукральфат в течение 4 ч до и 2 ч после приема ломефлоксацина, tk. он образует с ними хелатные соединения, что снижает его биодоступность.

При лечении туберкулеза ломефлоксацин применяют совместно с изониазидом, пиразинамидом, стрептомицином и этамбутолом (не рекомендуется сочетание с рифампицином из-за антагонизма действия).

При одновременном применении препараты, blokk tubulær sekresjon, замедляют выведение ломефлоксацина.

Отсутствует перекрестная устойчивость с пенициллинами, kolesterol, aminoglycoside, ко-тримоксазолом, metronidazolom.

Витамины с минеральными добавками следует применять за 2 timer før eller etter 2 ч после применения ломефлоксацина.

При совместном применении с антиаритмическими препаратами классов IА (kinidin, prokaynamyd) и III (Amiodaron, sotalol) Det kan forlenge QT-intervallet.

Betingelser for tilførsel av apotek

Stoffet er utgitt under resept.

Betingelser og vilkår

B-listen. Stoffet skal lagres tørt, beskyttet mot lys, rekkevidde for barn, ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C. Begrepet holdbarhet – 2 år.