LIZINOPRIL
Aktivt material: Lisinopril
Når ATH: C09AA03
CCF: ACE-hemmer
Når CSF: 01.04.01.02
Produsent: AlSi Pharma Company Inc. (Russland)
Doseringsform, sammensetning og emballasje
Piller hvit eller nesten hvit farger, Valium, en fasett og Valium.
| 1 Kategorien. | |
| Lisinopril (i form av dihydrat) | 10 mg |
Stoffene: laktose, mikrokrystallinsk cellulose, stivelse 1500 (forgelatinisert), kolloidalt silisiumdioksid (aэrosyl), talkum, magnesiumstearat.
10 PC. – pakninger Valium posisjonell (1) – pakker papp.
10 PC. – pakninger Valium posisjonell (2) – pakker papp.
10 PC. – pakninger Valium posisjonell (3) – pakker papp.
10 PC. – pakninger Valium posisjonell (4) – pakker papp.
10 PC. – pakninger Valium posisjonell (5) – pakker papp.
Piller hvit eller nesten hvit, Valium, en fasett og Valium.
| 1 Kategorien. | |
| Lisinopril (i form av dihydrat) | 20 mg |
Stoffene: laktose, mikrokrystallinsk cellulose, stivelse 1500 (forgelatinisert), kolloidalt silisiumdioksid (aэrosyl), talkum, magnesiumstearat.
10 PC. – pakninger Valium posisjonell (1) – pakker papp.
10 PC. – pakninger Valium posisjonell (2) – pakker papp.
10 PC. – pakninger Valium posisjonell (3) – pakker papp.
10 PC. – pakninger Valium posisjonell (4) – pakker papp.
10 PC. – pakninger Valium posisjonell (5) – pakker papp.
Piller hvit eller nesten hvit, Valium, faset.
| 1 Kategorien. | |
| Lisinopril (i form av dihydrat) | 5 mg |
Stoffene: laktose, mikrokrystallinsk cellulose, stivelse 1500 (forgelatinisert), kolloidalt silisiumdioksid (aэrosyl), talkum, magnesiumstearat.
10 PC. – pakninger Valium posisjonell (1) – pakker papp.
10 PC. – pakninger Valium posisjonell (2) – pakker papp.
10 PC. – pakninger Valium posisjonell (3) – pakker papp.
10 PC. – pakninger Valium posisjonell (4) – pakker papp.
10 PC. – pakninger Valium posisjonell (5) – pakker papp.
BESKRIVELSE AV AKTIVE STOFFER
Farmakologiske virkning
ACE-hemmer. Mekanismen bak den antihypertensive virkning er assosiert med hemming av ACE-aktivitet, noe som fører til lavere konverteringsfrekvensen av angiotensin I til angiotensin II (som har en sterk vasokonstriktiv virkning og stimulerer sekresjonen av aldosteron i binyrebarken). Som et resultat reduserer dannelsen av angiotensin II opptrer sekundær økning i plasma-renin-aktiviteten ved å eliminere den negative feedback fra frigjøring av renin og aldosteron-sekresjon ved direkte reduksjon. Reduksjonen i aldosteronsekresjon kan øke konsentrasjonen av kalium.
Reduserer runde (afterload), kile trykket i lungekapillærene (forspenning) og pulmonal vaskulær motstand, forbedrer blodsirkulasjon og mosjon toleranse.
Farmakokinetikk
Etter oral lisinopril langsomt og ufullstendig absorbert fra mage-tarmkanalen. Absorpsjon gjennomsnitt 25%, Det er preget av høy variabilitet – 6-60%. Cmaks plasma er ca. 7 Nei. Plasmaproteinbinding er ubetydelig. Utskilles uendret i urinen. Hos pasienter med normal nyrefunksjon T1/2 er 12 Nei.
Lisinopril utskilles fra kroppen ved hemodialyse.
Vitnesbyrd
Arteriell hypertensjon (inkl. renovascular); kongestiv hjertesvikt (i en kombinasjonsterapi).
Doseringsregime
Individuell, avhengig av bevis, regimer, nyrefunksjon. Startdosen 2.5 mg 1 gang / dag. Vedlikeholdsdoser 5-20 mg.
Bivirkning
Kardiovaskulære systemet: mulig hypotensjon, brystsmerter.
CNS: svimmelhet, hodepine, muskelsvakhet.
Fra fordøyelsessystemet: diaré, kvalme, oppkast.
Åndedrettssystemet: tørr hoste.
Fra blodkreft system: agranulocytose, reduksjon i hemoglobin og hematokritt (spesielt med en lang mottakelse); i noen få tilfeller – økt senkning.
Fra vann-elektrolytt metabolisme: hyperkalemi.
Metabolisme: økt kreatinin, BUN (spesielt hos pasienter med nyresykdom, diabetes, renovaskulær hypertensjon).
Allergiske reaksjoner: hudutslett, angioødem.
Andre: i noen få tilfeller – artralgi.
Kontra
Graviditet, Overfølsomhet overfor lisinopril annen ACE.
Graviditet og amming
Lisinopril er kontraindisert under graviditet.
Unknown, enten det er avsatt lisinopril med morsmelk. Vær på vakt mot amming (amming).
Forsiktighetsregler
Lisinopril bør ikke brukes hos pasienter med aortastenose, pulmonal hjerte. Skal ikke brukes til pasienter med akutt hjerteinfarkt: med trusselen om alvorlige brudd på hemodynamics, i forbindelse med bruk av en vasodilator; nedsatt nyrefunksjon.
Før og under behandling bør overvåke nyrefunksjonen.
Før du starter behandling med lisinopril bør kompenseres tap av væske og salter.
Med ekstrem forsiktighet hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon, Nyrearteriestenose, alvorlig hjertesvikt.
Sjanse for arterielle hypotensjon øker med væsketap på grunn av diuretika, en diett med begrensning av salt, kvalme, oppkast.
Hos pasienter med hjertesvikt med normal eller litt redusert blodtrykk lisinopril kan forårsake alvorlig arteriell hypotensjon.
Anbefales ikke samtidig bruk av lisinopril med kaliumsparende diuretika, Kosttilskudd og salterstatninger, som inneholder kalium.
Ved samtidig bruk av lisinopril med litium bør overvåke konsentrasjonen av litium i blodplasma.
Legemiddelinteraksjoner
Ved samtidig bruk med antihypertensiva kan additiv antihypertensiv effekt.
Mens bruk av kaliumsparende diuretika (spironolakton, Triamteren, amiloridom), kaliumtilskudd, kosttilskudd salterstatninger, som inneholder kalium, økt risiko for hyperkalemi, spesielt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon.
Med samtidig bruk av ACE-hemmere og NSAIDs øker risikoen for nedsatt nyrefunksjon, sjelden observert hyperkalemi.
Mens bruken av loop-diuretika, tiaziddiuretika økt blodtrykkssenkende effekt. Fremveksten av alvorlig arteriell hypotensjon, særlig etter første dose av diuretika, Det er, tilsynelatende, ved hypovolemi, которая приводит к транзиторному усилению гипотензивного эффекта лизиноприла. Повышается риск нарушения функции почек.
При одновременном применении с индометацином уменьшается антигипертензивное действие лизиноприла, tilsynelatende, på grunn av hemming av prostaglandin syntese NSAIDS påvirket (det, trodd, spille en rolle i utviklingen av gipotenzivnogo effekten av ACE hemmere).
При одновременном применении с инсулином, gipoglikemicakimi typer derivater sulfonylureas kan utvikle hypoglykemi ved å forbedre glukosetoleranse.
При одновременном применении с клозапином повышается концентрация клозапина в плазме крови.
Med bruk av lithium carbonate litium konsentrasjonen øker i serum, сопровождающаяся симптомами интоксикации литием.
Описан случай развития тяжелой гиперкалиемии у пациента с сахарным диабетом при одновременном применении с ловастатином.
Et tilfelle av alvorlig hypotensjon mens bruken av pergolid.
Mens bruken av etanol øker effekten av etanol.
