Leukokori, hvit pupillrefleks: hva er det, årsaker, symptomer, diagnostikk, behandling, forebygging

Elev – hvite flekker; Leukokori

Hva er leukokoria?

Leukokori er en unormal hvit refleks i pupillområdet. Leukokori, også kjent som "hvit pupill", kan indikere en underliggende øyesykdom eller en mer alvorlig tilstand, oftest retinoblastom.

Pupillen til det menneskelige øyet er normalt svart. Pupillen kan virke rød på blitsfotografier. Medisinske fagfolk kaller det en "rød refleks", og det er normalt..

Noen ganger kan pupillen i øyet virke hvit, eller en normal rød refleks kan virke hvit. Dette er ikke en normal tilstand, og du må oppsøke øyelege umiddelbart.

Det er mange forskjellige årsaker til en hvit pupill eller hvit refleks.. Andre lidelser kan også forårsake en hvit pupill.. Hvis hornhinnen, som vanligvis er gjennomsiktig, blir overskyet, hun kan se ut som en hvit pupill. Selv om årsakene til en overskyet eller hvit hornhinne er forskjellige fra en hvit pupill eller hvit refleks, disse problemene krever også øyeblikkelig legehjelp.

Grå stær kan også føre til, at pupillen blir hvit.

Årsaker til leukokori

Leukokori kan være forårsaket av ulike årsaker., Inkludert:

• Retinoblastoma. Dette er en sjelden form for øyekreft., som hovedsakelig rammer små barn. Leukokori er et av de vanligste symptomene på retinoblastom..
• Grå stær. Grå stær kan forårsake uklarhet av øyelinsen, hva som forårsaker leukokori.
• Frakksykdom. Denne tilstanden er assosiert med unormal utvikling av blodkar i netthinnen., hva som forårsaker leukokori.
• Toksokarose. Infeksjon med Toxocara-parasitt kan føre til betennelse i øyet, forårsaker leukokori.
• Rubella (kor). Meslinger kan føre til øyebetennelse og leukokori.
• Retinal disinsertion. I noen tilfeller kan netthinneløsning forårsake leukokori.

Symptomer på leukokori

I tillegg til en hvit refleksjon i pupillen, kan personer med leukokori oppleve andre ledsagende symptomer., Inkludert:

• Reduksjon av
• Forskyvning av øyeeplet (kosoglazie)
• Rødhet eller betennelse i øyet
• Vedvarende hodepine
• Smerter eller ubehag i øynene
• Endring av fargen på iris.

Når du skal se en lege

Hvis du merker leukokoria eller andre advarselstegn hos deg selv eller barnet ditt, det er viktig å oppsøke lege umiddelbart. Tidlig oppdagelse og intervensjon kan være avgjørende for å behandle underliggende tilstander, som kan forårsake leukokori.

Spørsmål, som legen kan spørre

Under besøket til legen din kan legen stille deg følgende spørsmål:

• Når la du først merke til den hvite refleksjonen i pupillen din?
• Har du lagt merke til endringer i synet ditt?
• Har du opplevd smerte eller ubehag i øynene?
• Har du en familiehistorie med øyesykdommer eller tilstander?
• Har du eller barnet ditt nylig opplevd en øyeskade??
• Er det andre symptomer eller problemer, som du ønsker å diskutere?

Diagnose av leukokori

For å diagnostisere årsaken til leukokori, legen kan utføre ulike tester og undersøkelser, Inkludert:

• Omfattende øyeundersøkelse
• Sjekk synsskarphet
• Netthinneundersøkelse
• Amerikanske øyne
• Bildestudier, eksempel computertomografi eller magnetisk resonanstomografi.

Behandling av leukokori

Behandling for leukokori avhenger av den underliggende årsaken. Her er noen vanlige behandlingsmetoder:

• Retinoblastoma. Hvis retinoblastom er årsaken til leukokori, behandlingsalternativer kan omfatte kjemoterapi, strålebehandling, kryoterapi, laserterapi eller kirurgisk fjerning av det berørte øyet. Den spesifikke behandlingsplanen vil avhenge av kreftstadiet og omfanget av kreften..
• Grå stær. Grå stær, forårsaker leukokori, kan kreve kirurgisk fjerning av den uklare linsen og erstatning med en kunstig linse.
• Frakksykdom. Behandling for Coats sykdom kan omfatte laserterapi eller kryoterapi, for å stoppe unormal vekst av blodårer. I mer avanserte tilfeller kan kirurgi være nødvendig..
• Toksokarose. Antiparasittiske legemidler kan foreskrives for å behandle toksokariasis og redusere betennelse i øynene.
• Rubella (kor). Behandling av den underliggende meslingerinfeksjonen kan bidra til å fjerne assosiert øyebetennelse og leukokoria..
• Netthinneavløsning. Kirurgiske inngrep, slik som pneumatisk retinopeksi eller vitrektomi, kan være nødvendig for å reparere netthinneløsning og redusere leukokoria.

Behandling av leukokoria hjemme

Selv om hjemmebehandling ikke kan eliminere den underliggende årsaken til leukokoria, det er noen tiltak, ting du kan gjøre for å opprettholde øyehelse og generell velvære:

• Oppretthold øyehygiene, tørk forsiktig av øynene med en ren, fuktig klut.
• Beskytt øynene dine mot sterkt sollys, bruke solbriller med UV-beskyttelse.
• Spis et balansert kosthold, rikt på frukt, grønnsaker og omega-3 fettsyrer, da disse næringsstoffene fremmer øyehelsen.
• Unngå røyking og begrens alkoholinntaket, da de kan forårsake synsproblemer.
• Gjør regelmessige øyeøvelser og ta pauser når du trener, som belaster øynene, for eksempel når du leser eller bruker elektroniske enheter over lengre tid.

Forebygging av leukokori

Selv om det ikke er mulig å forhindre alle tilfeller av leukokori, det er noen forebyggende tiltak, ting du kan gjøre for å holde øynene sunne:

• Planlegg regelmessige synsundersøkelser, spesielt hos små barn, for å oppdage eventuelle avvik på et tidlig stadium.
• Beskytter øynene mot traumer, bruke egnet verneutstyr, når du driver med sport eller andre aktiviteter, potensielt farlig for øynene.
• Oppmuntre til sunne vaner, som håndhygiene, for å redusere risikoen for øyeinfeksjoner.
• Oppmuntre til en sunn livsstil, som inkluderer næringsrik mat, regelmessig mosjon og tilstrekkelig søvn, ettersom disse faktorene bidrar til den generelle øyehelsen.
• Lær om familiehistorie og genetiske faktorer, som kan øke risikoen for visse øyesykdommer, og diskuter dem med legen din.

Brukte kilder og litteratur

Cioffi GA, Liebmann JM. Sykdommer i synssystemet. I: Goldman L, Schafer AI, red. Goldman-Cecil medisin. 26utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:kap 395.

Olitsky SE, Marsh JD. Abnormiteter i pupillen og iris. I: Kliegman RM, St. Geme JW, Bloom NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, red. Nelson lærebok i pediatri. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:kap 640.

Vagge A, Wangtiraumnuay N, Pellegrini M, Scott R, Iester M, Gjennom EC. Evaluering av en gratis offentlig smarttelefonapplikasjon for å oppdage leukokoria hos høyrisikobarn i alderen 1 til 6 år. J Pediatr Oftalmol Strabismus. 2019;56(4):229-232.PMID: 31322712 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31322712/.