ЛЕФЛОБАКТ
Aktivt material: Levofloxacin
Når ATH: J01MA12
CCF: Fluorokinolon antibakterielle legemiddel
ICD-10-kodene (vitnesbyrd): A15, A56.0, A56.1, H66, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, L01, L02, L03, L08.0, N10, N11, N30, N34, N41
Når CSF: 06.17.02.01
Produsent: Syntese av (Russland)
Doseringsform, sammensetning og emballasje
Piller, Film-belagt gul farge, runde, lenticular.
| 1 Kategorien. | |
| Levofloxacin (i form av hemihydratet) | 250 mg |
Stoffene: kalsiumstearat, stivelse 1500, potetstivelse, krospovydon (коллидон CL-M), povidon (polyvinylpyrrolidon), laktose (melkesukker), talkum, mikrokrystallinsk cellulose.
Sammensetningen av skallet: gipromelloza (hydroksypropylmetylcelluloseftalat), makrogol (polyetylenglykol 4000), Titandioksid, тропеолин 0.
5 PC. – pakninger Valium posisjonell (1) – pakker papp.
5 PC. – pakninger Valium posisjonell (2) – pakker papp.
7 PC. – pakninger Valium posisjonell (1) – pakker papp.
7 PC. – plast krukker (1) – pakker papp.
10 PC. – pakninger Valium posisjonell (1) – pakker papp.
10 PC. – plast krukker (1) – pakker papp.
Piller, Film-belagt gul farge, Oval.
| 1 Kategorien. | |
| Levofloxacin (i form av hemihydratet) | 500 mg |
Stoffene: kalsiumstearat, stivelse 1500, potetstivelse, krospovydon (коллидон CL-M), povidon (polyvinylpyrrolidon), laktose (melkesukker), talkum, mikrokrystallinsk cellulose.
Sammensetningen av skallet: gipromelloza (hydroksypropylmetylcelluloseftalat), makrogol (polyetylenglykol 4000), Titandioksid, тропеолин 0.
5 PC. – pakninger Valium posisjonell (1) – pakker papp.
5 PC. – pakninger Valium posisjonell (2) – pakker papp.
7 PC. – pakninger Valium posisjonell (1) – pakker papp.
7 PC. – plast krukker (1) – pakker papp.
10 PC. – plast krukker (1) – pakker papp.
Farmakologiske virkning
Fluorokinolon antibakterielle legemiddel, бактерицидное средство широкого спектра действия.
Levofloxacin – levovraŝaûŝij isomer i ofloxacin. Левофлоксацин блокирует ферменты ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, kryssbinding bryter supercoiling og DNA pauser, Det fører til dyptgripende morfologiske endringer i cytoplasma, клеточной стенке и мембране бактерий.
Levofloxacin er aktiv mot de fleste stammer av mikroorganismer, både i vitro, og in vivo.
Levofloxacin aktiv mot aerobe Gram-positive mikroorganismer: Staphylococcus spp. (коагулазонегативные, метициллин-чувствительные/умеренно метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus aureus(Meticillin-sensitive stammer), Staphylococcus epidermidis (Meticillin-sensitive stammer); Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные/умеренно пенициллин-чувствительные/пенициллин-резистентные штаммы), Streptococcus spp. (gruppe C, G), Streptokokker viridans (пенициллин-чувствительные и пенициллин-резистентные штаммы), Enterococcus faecalis, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes; aerobe gram-negative organismer: Acinetobacter spp., Acinetobacter anitratus, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Citrobacter annerledes, Eikenella korroderer, Enterobacter spp. (inkl. Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter sakazakii), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, influensa (ампициллин-чувствительные/ампициллин-резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (inkl. stammer, producyrute penitsillinazou), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (inkl. Pasteurella canis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus er fantastisk, Proteus vulgaris, providencia spp. (inkl. Rettgeri Providence, Vitacura stuartii), Pseudomonas spp. (inkl. Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas fluorescenser), Salmonella spp., Serratia spp., Serratia visner; anaerobes: Bakteroides fragilis, Bifidobacterium spр., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptokokker spp., Propionibacterium spp., Veillonella spp.; andre mikroorganismer: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella spp. (inkl. Legionella pneumophila, Mycobacterium spp. (inkl. Leprabasill, Mycobacterium tuberculosis), Immunofluorescence, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.
Farmakokinetikk
Absorpsjon
При приеме внутрь препарат быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту всасывания. Biotilgjengelighet – 99%. Tmaks er 1-2 Nei. I resepsjonen 250 mg 500 mg Cmaks er 2.8 og 5.2 henholdsvis ug / ml,.
Distribusjon
Plasmaproteinbinding er 30-40%. Godt inn i de organer og vev: lunger, bronkial slimhinne, oppspytt, organer i urogenitale systemet (i t. Nei. inn i prostatakjertelen), benvev, Cerebrospinalvæske, полиморфно-ядерные лейкоциты, alyveolyarnыe makrofager.
Metabolisme
I leveren, blir en liten del oksidert og / eller deacetylert.
Fradrag
Выводится из организма в неизмененном виде преимущественно с мочой (av clubockova filtrering og kanalzeva secreta). Renal clearance er 70% total clearance. T1/2 er 6-8 Nei. Mindre 5% левофлоксацина выводится в виде метаболитов. После перорального приема в неизмененном виде с почками в течение 24 h utgang 70% og for 48 Nei – 87% av dosen; в кале в течение 72 h oppdaget 4%.
Vitnesbyrd
Smittsomme-inflammatoriske sykdommer, вызванные чувствительными к левофлоксацину микроорганизмами:
— нижних отделов дыхательных путей (inkl. kronisk bronkitt, lungebetennelse);
— ЛОР-органов (inkl. bihulebetennelse, mellomørebetennelse);
— мочеполовых органов (inkl. akutt pyelonefritt, prostatitt, urogenitale chlamydiosis);
- Hud og bløtvev (inkl. nagende aterom, abscess, koker);
В составе комплексной терапии лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.
Doseringsregime
Препарат следует принимать внутрь до еды или в перерыве между приемами пищи, uten å tygge, drikke rikelig med væske (fra 0.5 til 1 kopp).
Ved forverring av kronisk bronkitt oppnevne 250-500 mg 1 ganger / dag for 7-10 dager.
Ved smittsom lungebetennelse oppnevne 500 mg 1-2 ganger / dag for 7-14 dager.
Ved синусите oppnevne 500 mg 1 ganger / dag for 10-14 dager.
Ved неосложненных инфекциях мочевыводящих путей oppnevne 250 mg 1 ganger / dag for 3 dager.
Ved осложненных инфекциях мочевыводящих путей (inkludert pyelonephritis) – av 250 mg 1 ganger / dag for 7-10 dager.
Ved prostatitt oppnevne 500 mg 1 ganger / dag for 28 dager.
Ved infeksjoner i hud og mykt vev oppnevne 250-500 mg 1-2 ganger / dag for 7-14 dager.
IN behandling av stoff-resistent TB oppnevne 500 mg 1-2 ganger / dag (500-1000 mg / dag) til 3 Måneder.
Левофлоксацин выводится преимущественно почками, поэтому при лечении пациентов с ограниченной функцией почек требуется снижать дозу препарата.
| CC | Дозы для приема внутрь | |
| 500 mg/24 h | 500 mg/12 h | |
| 50-20 ml / min | den første dose 500 mg da 250 mg/24 h | den første dose 500 mg da 250 mg/12 h |
Возможно назначение Лефлобакта® в форме таблеток для продолжения курса лечения тем пациентам, которым сначала было назначено в/в введение левофлоксацина раствора для инфузий и было достигнуто улучшение их состояния, позволяющее проводить дальнейший прием левофлоксацина внутрь.
Bivirkning
Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré (inkl. с кровью), fordøyelsesproblemer, nedsatt appetitt, magesmerter, pseudomembranøs enterokolitt, økning i levertransaminaser, giperʙiliruʙinemija, hepatitt, dysbiosis.
Kardiovaskulære systemet: reduksjon i blodtrykket, vaskulær kollaps, takykardi, QT-forlengelse.
Metabolisme: gipoglikemiâ (inkl. økt appetitt, økt svette, tremor).
Fra den sentrale og perifere nervesystemet: hodepine, svimmelhet, svakhet, døsighet, søvnløshet, tremor, angst, parestesi, frykt, hallusinasjoner, forvirring, depresjon, bevegelsesforstyrrelser, beslag (hos predisponerte pasienter).
Fra sansene: synshemming, hørsel, lukte, smaks- og berøringsfølsomhet.
På den delen av muskel- og skjelettsystemet: artralgi, muskelsvakhet, myalgi, seneruptur, Tendinitt, raʙdomioliz.
Fra urinveiene: giperkreatininemiя, interstitiell nefritt, akutt nyresvikt.
Fra blodkreft system: eozinofilija, gemoliticheskaya anemi, leukopeni, nøytropeni, agranulocytose, trombocytopeni, pancytopeni, gemorragii.
Allergiske reaksjoner: kløe og rødhet i huden, hevelse i hud og slimhinner, elveblest, ondartet exudative erytem (Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom), bronkospasme, kvelning, anafylaktisk sjokk, hypersensitivitetspneumonitt, vaskulitt.
Andre: asteni, forverring av porfyri, foto, vedvarende feber, utvikling av super.
Kontra
- Epilepsi;
— поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;
— нарушение функции почек при КК<20 ml / min, при необходимости гемодиализа;
- Graviditet;
- Amming;
- Barndom og oppvekst opp 18 år;
- Overfølsomhet overfor narkotika.
FRA forsiktighet следует применять препарат при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, hos eldre pasienter (en høy sannsynlighet for å ha en samtidig reduksjon i nyrefunksjon).
Graviditet og amming
Ikke bruk dette stoffet under graviditet og amming.
Forsiktighetsregler
После нормализации температуры тела рекомендуется продолжать лечение в течение не менее 48-72 Nei.
Во время лечения необходимо избегать солнечного и искусственного УФ-облучения во избежание повреждения кожных покровов (foto).
При появлении признаков тендинита, псевдомембранозного колита левофлоксацин следует немедленно отменить.
У пациентов с поражением головного мозга в анамнезе (inkl. hjerneslag, alvorlig skade) kan utvikle beslag; при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы возрастает риск развития гемолиза.
Påvirkning av evnen til å kjøre bil og styringsmekanismer
В период лечения следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, krever høy konsentrasjon og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.
Overdose
Symptomer: kvalme, эрозивные поражения слизистых оболочек ЖКТ, QT-forlengelse, forvirring, svimmelhet, kramper.
Behandling: symptomatisk, ventrikkelskylling, dialyse nyeeffyektivyen. Ingen spesifikk motgift.
Legemiddelinteraksjoner
При одновременном применении с Лефлобактом® øker T1/2 ciklosporin.
Narkotika, undertrykke intestinal motilitet, sukralfat, алюминийсодержащие и магнийсодержащие антацидные лекарственные средства и соли железа при одновременном применении снижают эффект Лефлобакта® (trengte en pause mellom mottak av minst 2 Nei).
При одновременном применении Лефлобакта® с НПВС из группы ибупрофена, теофиллином повышается судорожная готовность.
При одновременном применении Лефлобакта® с ГКС повышается риск разрыва сухожилий.
При одновременном применении Лефлобакта® с циметидином и лекарственными средствами, blokk tubulær sekresjon, замедляется выведение левофлоксацина.
При комбинации левофлоксацина с антагонистами витамина К следует контролировать свертывание крови.
Betingelser for tilførsel av apotek
Stoffet er utgitt under resept.
Betingelser og vilkår
B-listen. Stoffet skal oppbevares utilgjengelig for barn, tørr, mørkt sted ved en temperatur som ikke er høyere enn 25 ° C. Holdbarhet – 2 år.
