Laringektomija – Laryngectomy
Beskrivelse av fjerning av strupehodet
Laringektomija – kirurgi for å fjerne larynx (en del av stemmen boksen). Operasjonen utføres typisk for behandling av cancer. Avhengig av graden av cancer, Den kan bare fjernes en del av strupehodet.
Grunner for fjerning av strupehodet
Laryngectomy er utført for å behandle kreft i larynx. Denne operasjonen kan også gjøres for å behandle skade av strupehodet på grunn av trauma.
Mulige komplikasjoner av laryngectomy
Hvis du har planer om å fjerne strupehodet, du trenger å vite om mulige komplikasjoner, som kan omfatte:
- Infeksjon;
- Anstrengt pust;
- Dreven hevelse eller blødning;
- Skade på luftrøret eller spiserør;
- Blodpropp;
- Komplikasjoner fra anestesi;
- Lekkasje av spytt gjennom huden (sialosyrinx);
- Unnlatelse av å snakke eller afonija;
- Tilbakefall av kreft.
Noen faktorer, som kan øke risikoen for komplikasjoner:
- Pre-eksisterende sykdommer;
- Høy alder;
- Fedme;
- Røyking;
- Forrige kirurgisk inngrep i strupehodet;
- Forrige stråling eller kjemoterapi;
- Dårlig kosthold;
- Diabetes.
Vi trenger å diskutere disse risikoene med legen din før operasjon.
Slik er fjerning av strupehodet?
Forberedelse til prosedyren
Før operasjonen kan gjennomføres:
- Inspeksjon;
- Laryngoskopi – for å studere larynx brukes lang, en tynn slange med en lyskilde i enden (laryngoskop);
- Strålebehandling – for behandling av cancer.
På slutten av operasjonen:
- Konsultere legen din om narkotika tatt. En uke før operasjonen kan du bli bedt om å slutte å ta noen medisiner:
- Antiinflammatoriske legemidler (f.eks, aspirin);
- Blodfortynnende, slik som klopidogrel (Plaviks) eller warfarin;
- Foruten, du trenger å diskutere med din lege utvinningsmetoder av tale i fremtiden, såsom:
- Traheoэzofagealynaya punktering;
- Ordninger for talesyntese.
- Natten før, kan du ha et lett måltid. Ikke spis eller drikk kvelden før operasjonen.
Anestesi
Brukt narkose, under prosedyren pasienten sover. Narkosen administreres gjennom et drypp i armen eller skulderen.
Prosedyre fjerning av larynx
Legen gjør et snitt i halsen huden. Han skiller da musklene, som er festet til taket. Strupehodet og omkringliggende vev er fjernet.
Noen ganger, er en delvis laryngectomy utført. I dette tilfelle fjerner doktoren tumoren med en del larynx. Ved utførelse av en slik operasjon kan inneholde noe normal tale funksjon og evne til å svelge.
Huden på halsen er opprettet stoma (åpning). Deretter blir luftrøret stomi, som vil tillate deg å puste. I noen tilfeller kan legen setter en trakeostomirøret. Dette røret, som er satt inn i åpningen, og utfører funksjonen til luftveiene. Legen setter en drenering tube for å drenere blod og væsker. Endelig, musklene og huden blir sydd eller stiftet stifter.
Hvor lenge vil laryngectomy?
5-9 timer.
Laringektomija – Gjør det vondt?
Du vil ha smerter under utvinning. Legen vil gi deg smerte medisin.
Den gjennomsnittlige tiden for opphold på sykehuset etter fjerning av strupehodet
Denne operasjonen utføres i et sykehus. Vanligvis varigheten av oppholdet av 7-14 dager. Legen kan forlenge oppholdsperioden, Dersom det er komplikasjoner.
Care etter fjerning av strupehodet
Omsorg i et sykehus
Under utvinning på sykehuset:
- Ved stomien kan kobles oksygenmaske;
- Strøm leveres gjennom en IV eller en fôring tube (enteroalimentation). Legen vil vurdere din evne til å svelge. Avhengig av resultatene, Du vil etter hvert flytte til myk mat;
- Du må kanskje ha på seg støvlene eller spesielle sokker, for å forhindre dannelse av blodpropper i bena;
- Følg instruksjonene:
- Du bør bruke samtalen til en samtale Personell og Skrive bord for dialog;
- Hvis du ligger i sengen, holde hodet hevet;
- Hev bena, når du er i senga, for å øke blodsirkulasjonen;
- Vi må lære å ta vare på stomien og trakeostomirøret:
- Beskytt stomien mot fremmedlegemer;
- Rens fuktighet i området av stoma;
- Lukk tretthet, når du tar en dusj;
- Fjern avgrensning, samler seg i områder av utmattelse;
- Dreneringsrørene vil bli fjernet etter ca fem dager. Suturene fjernes på en uke etter kirurgi;
Hjemmehjelp
Når du kommer hjem, Følg denne fremgangsmåten:, for å sikre normal utvinning:
- Sørg for å følge legens anvisninger;
- For ca seks uker, må du unngå tunge løft og anstrengende aktiviteter;
- Ta del i et program for å gjenopprette tale. Du må lære å snakke igjen. Programmet kan omfatte følgende:
- Svelger og puster ut luft (esophageal tale), såkalte ventriloquism;
- Bruken av elektroniske enheter (kunstige strupehode);
- Installer ventilen inn i hullet, for å tillate luft fra lungene til å nå spiserøret (traheoezofagealnaya tale).
Stoffer hals helbrede 2-3 av uken. Full gjenoppretting tar ca en måned. Du kan merke en nedgang i følelse av smak og lukt. I fremtiden må vi fortsette å bruke stomien for å puste.
De fleste pasienter kan gå tilbake til arbeid og normale aktiviteter, med unntak for bading. Spør legen, når det er trygt å dusje, bade, eller til å utsette operasjonsstedet for å vanne.
Bli med i en støttegruppe kan hjelpe deg med å håndtere psykiske problemer etter operasjonen.
Kontakt legen din etter fjerning av strupehodet
Etter utskrivning fra sykehuset trenger å se en lege, Hvis følgende symptomer:
- Tegn på infeksjon, inkludert feber og frysninger;
- Rødhet, ødem, økte smerter, blødning eller utflod fra snittet;
- Kvalme og / eller oppkast, som ikke forsvinner etter å ha tatt de foreskrevne medisiner, og vedvarer i mer enn to dager etter utskrivning fra sykehuset;
- Smerte, som ikke passerer etter å ha tatt smertestillende medikamenter utnevnt;
- Hoste, kortpustethet eller brystsmerter;
- Hodepine, muskelsmerter, eller svimmelhet;
- Trakeostomi blir mindre;
- Lekkasje av spytt gjennom et snitt;
- Andre symptomer.