Belladonna – Belladonna – Atropa belladonna L.

Flerårig urt opp til 2 m, familier paslenovыh (Solanaceae) . Vokser vilt hovedsakelig i Kaukasus, på Krim og Karpatene. Dyrkes i mange europeiske land, Asia og Amerika. For medisinske formål høstes plantens blader i juni - juli.. De brukes til å produsere en rekke verdifulle legemidler..

Kjemisk sammensetning av belladonna

Belladonna-blader inneholder hyoscyamin, Scopolamine, atropyn, atropamin, belladonna, samt en rekke andre biologisk aktive kjemiske forbindelser. Innholdet av alkaloider i bladene bør være minst 0,3 %, det spenner vanligvis fra 0,15 til 1-1,2 %.

Farmakologiske egenskaper av belladonna

De farmakologiske egenskapene til planten bestemmes av hovedalkaloiden til belladonna – atropynom, som er en blanding av I- og a-hyoscyamin. Atropin er et holipolitisk stoff, blokkerer hovedsakelig M-kolinerge reseptorer. Under påvirkning av atropin blir overføringen av nerveimpulser i regionen av endene til postganglioniske parasympatiske nerver forstyrret på grunn av deres immunitet mot den kolinerge transmitteren - acetylkolin. I denne forbindelse regnes atropin som en klassisk antagonist av funksjonene til M-kolinoreaktive systemer og M-kolinomimetika.

Atropin har uttalte nevrogene og antispasmodiske egenskaper.. Under dens påvirkning avtar tonen i glatte muskelorganer - tarmene, biliary skrift, galleblære og blære, bronkiene, livmor. På grunn av blokkering av M-kolinerge reseptorer i den sirkulære muskelen i iris, utvider pupillen seg (mydriatisk effekt). I gamle tider, den mydriatiske effekten av belladonna (atropyna) mye brukt av kvinner for å forbedre glansen i øynene og utvide pupillen, det er derfor denne planten er viden kjent som "belladonna" (vakker kvinne).

Atropin hemmer funksjonen til kjertelorganer - spytt avtar- og svette, dannelsen av magesaft og bukspyttkjerteljuice reduseres. På grunn av en reduksjon i den hemmende effekten av vagusnerven på hjertet, blir hjertesammentrekninger merkbart hyppigere. Den perifere M-kolinolytiske effekten av atropin er tydelig uttrykt, stoffet har en ganske svak effekt på de N-kolinoreaktive systemene i de autonome gangliene.

Atropin har også noen sentrale antikolinerge effekter., som er mest uttalt i de kortikale områdene og i de retikulære kolinoreaktive strukturene i hjernen. Effekten av atropin på de høyere delene av sentralnervesystemet er imidlertid ganske kompleks.. For Eksempel, i store doser kan atropin forårsake alvorlig mental agitasjon, manifestert i motorisk og følelsesmessig rastløshet, noen ganger forvandles til krampetilstander.

Hvis atropin er i tilstrekkelige terapeutiske doser, stimulerer aktiviteten til respirasjonssenteret i medulla oblongata, forbedrer respirasjonsfunksjonen, så i tilfelle en overdose, oppstår respirasjonsdepresjon opp til fullstendig stopp (luftveislammelse).

Belladonna alkaloider, spesielt atropin, absorberes raskt fra mage-tarmkanalen eller gjennom andre slimhinner og, etter enzymatisk hydrolyse i leveren, skilles ut fra kroppen med nyrene. Varigheten av den generelle resorptive effekten av atropin varer i 5-7 timer, og når den påføres topisk på slimhinnen i øyet, kan den mydriatiske effekten vare mer enn 5-6 dager.

Bruk av belladonna i medisin

Bruken av belladonna-preparater i medisin skyldes de farmakologiske egenskapene til dets høyaktive alkaloider, spesielt atropin. Bruk narkotika, som består av individuelle kjemiske forbindelser, isolert fra en plante, eller i form av totale og komplekse fond.

Belladonna og atropin brukes som krampestillende og smertestillende midler for magesår og duodenalsår., kronisk hyperacid gastritt, for sykdommer i galleveiene og galleblæren, for noen former for pankreatitt, samt for gallestein og urolithiasis, tarmkolikk og andre sykdommer, ledsaget av spasmer av glatte muskler.

For magesår og duodenalsår bør atropin administreres oralt i en effektiv dose (til mild munntørrhet vises), velge det individuelt. Avhengig av følsomhet for atropin, kan dosen tilsvare 6-8-10-12-15 dråper 0,1 % løsning å ta 2-3 ganger om dagen. Foreskrevet 30-40 minutter før måltider eller en time etter måltider. Ved forverring av sykdommen administreres først atropin under huden..

Med smerte, assosiert med kramper i glatt muskulatur, atropin administreres ofte med analgetika (promedol, morfin osv.).

Belladonna-preparater og individuelle alkaloider, isolert fra det, foreskrevet for bradykardi av vagal opprinnelse, atrioventrikulær blokk og angina pectoris. Den terapeutiske effekten av belladonna-preparater på bronkial astma er blitt notert, hypersekresjon av svette og tårekjertler.

I oftalmologisk praksis, atropin (0,5—1 % løsninger) brukes til å utvide pupillen for diagnostiske formål (for å identifisere sann brytning, fundusundersøkelser etc.. P.) og i behandlingen av inflammatoriske sykdommer (blant irerne, iridosyklene, kerates etc. P.), avslapning av øyemusklene forårsaket av atropin gir funksjonell hvile og bidrar til eliminering av den patologiske prosessen.

For forgiftning med kolinomimetiske og antikolinesterasestoffer, administrer 0,1 % atropinløsning i en blodåre, om nødvendig - re-.

Atropin er foreskrevet som en motgift mot acetylkolinforgiftning., karbakolin, ulike kolinomimetiske og antikolinesterase-stoffer, inkludert organofosforforbindelser, samt ved forgiftning med morfin og andre smertestillende midler. Atropin gis ofte sammen med morfin (omniphone) for å redusere bivirkningene forårsaket av sistnevnte, assosiert med stimulering av vagusnerven.

I anestesiologisk praksis brukes atropin før anestesi og kirurgi og under kirurgi for å forhindre bronkitt- og laryngospasme, begrense utskillelsen av spytt- og bronkialkjertlene og redusere andre refleksreaksjoner og bivirkninger, som kan oppstå på grunn av stimulering av vagusnerven.

Bivirkninger og kontraindikasjoner av belladonna-preparater

Forskrivning av belladonna-preparater, Stor forsiktighet bør utvises på grunn av den mulige økte individuelle følsomheten til pasienten. Behandlingen bør begynne med små doser. En liten overdose kan forårsake munntørrhet, ccomodation, mydriasis, problemer urinating, taxikardiju, forstoppelse. Ved mer alvorlig forgiftning oppstår motorisk agitasjon, dystaxia, hallusinasjoner, delirium, blackout, feber, utvidede pupiller og fotofobi. Generelt forekommer forgiftning med belladonna-alkaloider som en akutt psykisk lidelse.

Belladonnaforgiftning er mer vanlig hos barn. Ved forgiftning er akutt mageskylling og administrasjon av avføringsmiddel nødvendig., Activated Carbon, gjenkjenne, M-kolinomimetiske legemidler (pilokarpin) og antikolinesterase (proserin) handlinger, hypnotika.

Kontraindikasjoner for bruk av belladonna-preparater: glaukom, plutselige organiske endringer i det kardiovaskulære systemet.

Formuleringer, bruksmåte og dosering av belladonna-preparater

Atropin sulfat- hvitt krystallinsk eller granulært pulver, luktfritt. Den lett oppløselig i vann og alkohol. Løsninger er nøytrale; for å stabilisere injeksjonsløsninger, tilsett en løsning av saltsyre til pH 3,0-4,5, sterilisert ved 100°C for 30 m.

Atropin er foreskrevet oralt, parenteralt og lokalt (som øyedråper). Oralt foreskrevet til voksne i pulver, tabletter og løsninger (0,1 %) 0,00025—0,0005—0,001 år hver (0,25- 0,5-1 mg) for mottak 1-2 ganger om dagen. Under huden, 0,00025-0,0005-0,001 g administreres intramuskulært og intravenøst (0,25—0,5— 1 ml 0,1 % løsning). Barn foreskrives avhengig av alder iht 0,00005 g (0,05 mg) - 0,0005 g (0,5 mg) avtale. Høyere doser for voksne i og under huden: enslig 0,001 g, daglig 6,003 g.

Atropin er tilgjengelig i pulverform, ampuller og sprøyterør til 1 ml 0,1 % løsning; tabletter 0,0005 g (0,5 mg); 1 % øyesalve og øyefilm i plastetuier for 30 stykker med hver film som inneholder 1,6 mg atropinsulfat.

Tinktur av skjønnheter (belladonna). Tilberedt av belladonnablader (1:10) på 40 % alkohol. Foreskriv 5-10 dråper per dose. Belladonna tinktur er inkludert i "Zelenin Drops" og andre kombinerte former.

Belladonna ekstrakt (belladonna) tykk. Inkludert i en rekke kombinerte doseringsformer. Enkeltdoser: 0,01-0,02 g.

Belladonna ekstrakt (belladonna) tørr. Ved fremstilling av doseringsformer brukes tørrekstraktet i dobbel mengde i forhold til det tykke ekstraktet på grunn av lavere innhold av alkaloider. Høyere doser for voksne inne: enslig 0,1 g, daglig 0,3 g.

Anti-astma samling. Struktur: belladonna forlater 2 deler, henbane blader 1 del, Datura går 6 deler, natriumnitrat 1 del. Brukes ved bronkial astma i form av sigaretter.

Solutan. Kompleks medikament, inneholder i 1 ml 0,01 g flytende belladonnaekstrakt. Brukes ved bronkial astma og bronkitt. Foreskrevet oralt 10-30 dråper 3 ganger daglig etter måltider.

Bellataminal tabletter inneholder 0,1 mg sum av belladonna-alkaloider og andre komponenter. Brukes for økt irritabilitet, søvnløshet, klimakteri-nevroser, nevrodermatitt, vegetativ dystoni. Tildele 1 tablett 2-3 ganger om dagen.

"Becarbon" tabletter inneholder 0,01 g belladonnaekstrakt og andre komponenter. Ta 1-2 tabletter 2-3 ganger daglig ved tarmkramper, økt surhet av magesaft.

Piller "Bepasal" inneholder 0,012 g belladonnaekstrakt og andre komponenter. Foreskrevet for sykdommer i mage-tarmkanalen hos 1 tablett 2-3 ganger om dagen.

Bellalgin tabletter. Kompleks medikament, som inneholder belladonnaekstrakt 0,015 g. Tildele 1 tablett 2-3 ganger om dagen, hovedsakelig for sykdommer i mage-tarmkanalen, ledsaget av høy surhetsgrad, glatte muskelspasmer, smerter.

Bellasthesin tabletter. Kompleks medikament, bestående 0,015 g belladonnaekstrakt. Ta 1 tablett 2-3 ganger daglig ved mage- og tarmsmerter.

Magetabletter med belladonnaekstrakt inneholder, unntatt malurt- og valerianekstrakter, belladonna ekstrakt - 0,01 g. Ta 1 tablett 2-3 ganger om dagen.

Stearinlys "Betiol". Inkluderer: 0,015 g belladonnaekstrakt. Brukes ved hemoroider og analfissurer.

Stearinlys "Anuzol" inneholder, i tillegg til andre komponenter, 0,02 g belladonnaekstrakt. Brukes ved hemoroider og analfissurer.

Belladonna-blad og preparater avledet fra det (ekstrakter, tinkturer) oppbevares med forsiktighet.