Koronar stenting – Koronar Stenting

Beskrivelse av koronar stenting

Ved stenting av koronararterier, Nettverk, et metallrør plasseres i arteriene i hjertet. Røret kalles en stent. Denne prosedyren hjelper til med å holde arteriene åpne.. Stenten settes inn etter, Hvordan fjernes en arterie for blokkering? (Angioplastikk).

Det er 2 type stent. En av dem heter medikamenteluerende stent. Hun er dekket av medisin, som sakte frigjøres etter stentplassering. Medisinen bidrar til å redusere frekvensen av ny blokkering i arterien.

En annen type stent kalles bart metall stent. Den inneholder ingen medikamenter. legen bestemmer, hvilken type stent er best for et bestemt tilfelle.

Når utføres koronar stenting??

Prosedyren blir utført, å holde åpen en tidligere blokkert hjertearterie. Dette normaliserer blodstrømmen gjennom denne arterien..

Etter stenting bør arterien bli mer åpen. Dette vil forbedre blodstrømmen gjennom hjertemuskelen.. Brystsmerter bør forsvinne og kroppens treningstoleranse kan øke..

Mulige komplikasjoner ved utføring av koronar stenting

Før, hvordan du utfører koronar stenting du trenger å vite om mulige komplikasjoner, som kan omfatte:

• Blødning på stedet av kateterinnleggelse;
• Arterieveggskade, som resulterer i behov for ytterligere prosedyrer eller operasjoner;
• Hjerteinfarkt eller arytmi (unormal hjerterytme);
• Allergisk reaksjon på røntgenfargestoffer;
• Blodpropp;
• Infeksjon;
• Stroke.

Noen ganger mislykkes prosedyren eller arterien smalner igjen. Может потребоваться повторная ангиопластика или аортокоронарное шунтирование

Faktorer, som kan øke risikoen for komplikasjoner:

• medikamentallergi, muslinger, eller røntgenfargestoffer;
• Fedme;
• Røyking;
• Koagulasjon fiasko;
• Alder: 60 og eldre;
• Nylig lungebetennelse;
• Недавний сердечный приступ;
• Diabetes;
• Nyresykdom.

Hvordan utføres koronar stenting??

Før operasjonen

Følgende tester kan bestilles før koronar stenting:

• Blodprøver;
• Elektro - Analyse, som registrerer hjertets aktivitet, måling av styrken til den elektriske strømmen gjennom hjertemuskelen;
• Рентген грудной клетки — анализ, som benytter røntgenstråler, å ta et bilde av strukturer i kroppen.

Noen dager før inngrepet:

• Det kan være nødvendig å slutte å ta noen medisiner:
  • Antiinflammatoriske legemidler (f.eks, Ibuprofen) – за неделю до операции;
  • Blodfortynnende legemidler, slik som warfarin;
  • Metformin eller glibenklamid og metformin;
• Aspirin bør tas som vanlig. Legen din kan også foreskrive klopidogrel før prosedyren. (Plaviks);
• På kvelden før operasjonen kan du spise lett mat. Du kan ikke spise eller drikke noe etter midnatt på dagen for prosedyren;
• Du kan bli bedt om å dusje med antibakteriell såpe før prosedyren.;
• Vi må organisere en tur til sykehuset og tilbake etter operasjonen, samt hjemmehjelp i flere dager etter inngrepet.

Anestesi

Lokalbedøvelse brukes under operasjonen. En bedøvelse vil bedøve lysken eller armområdet der, hvor kateteret skal settes inn. Beroligende og smertestillende medisiner tilbys også.. De vil bidra til å sikre pasientens komfort under operasjonen..

Beskrivelse av prosedyren for koronar stenting

Plasser i lysken eller på armen, hvor kateteret skal settes inn er barbert, renset og lettet. En nål settes inn i en arterie. Kateterføringen føres inn gjennom nålen inn i arterien. Pasienten vil få medisiner, blodfortynnende under prosedyren. Dirigent serveres, til den når en blokkert arterie i hjertet. Soft, den fleksible slangen til kateteret føres langs lederen til blokkeringen av hjertepulsåren.

Under prosedyren vil legen ta røntgenbilder. , å vite, Hvor er ledningen og kateteret plassert?. For et klarere bilde injiseres et røntgentett stoff i hjertets arterier.. Dette vil tillate legen å se blokkeringer i arteriene..

Etter, hvordan blokadestedet vil nås, den lille ballongen på enden av kateteret blåses raskt opp og tømmes. Dette vil øke lumen i arterien.

Den rullede stenten vil bli levert til stedet for blokkeringen. Ballongen blåses opp igjen og utvider stenten til full størrelse.. Stenten vil holde karets vegger åpne.. tømt ballong, kateter, og kateterføringen vil bli fjernet. Innføringsstedet til kateteret presses mot 20-30 minutter, å stoppe blødningen.

En bandasje påføres lyskeområdet.

Umiddelbart etter koronar stentingprosedyre

Pasienten vil måtte ligge på ryggen i en periode.. For å forhindre blødning, på plass, hvor kateteret ble satt inn kan bandasjeres. Det er viktig å følge legens instruksjoner.

Hvor lang tid vil koronar stenting ta??

Driftsvarighet fra 30 minutter før 3 timer.

Коронарное стентирование – будет ли это больно?

En lokalbedøvelse vil bedøve området der kateteret skal settes inn.. Noen ganger kan en lett brennende følelse føles ved innføringsstedet til kateteret.. Når kateteret flyttes, pasienten kan føle press.

Noen mennesker kan oppleve rødhet eller kvalme etter injeksjon av et røntgentett fargestoff.. Du kan føle litt smerte i brystet mens du blåser opp ballongen..

Den gjennomsnittlige tiden for sykehusopphold

Vanligvis er liggetiden på sykehuset 0-2 dag.

Pasientbehandling etter koronar stenting

Hjemmehjelp

• Pasienten kan sendes hjem med instruksjoner om å ta blodfortynnende medisiner:
  • Aspirin;
  • Klopidogrel;
  • Prasugrel.
    • Ikke slutt å ta aspirin og klopidogrel (eller prasugrel) uten instruksjoner fra kardiologen.
• Ice kan bidra til å redusere ubehag på stedet av kateterinnleggelse. Is kan påføres 15-20 minutter hver time de første dagene etter operasjonen;
• For å redusere risikoen for ytterligere komplikasjoner av hjerte- og karsykdommer, желательно изменить образ жизни – есть здоровую пищу, trening, prøv å ikke bli stresset eller lær å håndtere stress;
• Det kan hende du må gjennomgå stresstester med jevne mellomrom, for å spore gjentakelse av blokkering;
• Vi må spørre legen din om, når det er trygt å dusje, bade, eller til å utsette operasjonsstedet for å vanne;
• Sørg for å følge legens anvisninger.

Informer alltid leger og annet medisinsk personell om tilstedeværelsen av koronarstenter. Noen medisinske prosedyrer for pasienter med koronarstent bør endres eller avbrytes, spesielt kan du ikke gjøre en MR.

Kommunikasjon med legen etter koronar stenting

Etter utskrivning fra sykehuset trenger å se en lege, Hvis følgende symptomer:

• Tegn på infeksjon, inkludert feber og frysninger;
• Rødhet, ødem, økte smerter, blødning, eller puss fra kateterstedet;
• Arm eller ben blir smertefullt, blå, Forkjølelse, føler seg nummen, pricking, hevelser, blåmerker vises;
• Kvalme og / eller oppkast, som ikke forsvinner etter å ha tatt de foreskrevne medisiner, og vedvarer i mer enn to dager etter utskrivning fra sykehuset;
• Smerte, som ikke passerer etter å ha tatt smertestillende medikamenter utnevnt;
• Smerte, brenning, hyppig vannlating eller vedvarende blod i urinen;
• Hoste, kortpustethet eller brystsmerter;
• Leddsmerter, trøtthet, begrensning, utslett eller andre symptomer på sykdommen;
• Økt svetting.

I tilfelle av en alvorlig og raskt forverret helse bør umiddelbart ringe en ambulanse.