Koronar angioplastikk – Ballonnaя angioplastikk

Beskrivelse av koronar angioplastikk

Ballonnaя angioplastikk – prosedyre for å utvide blodkar ved hjelp av en oppblåst ballong, administreres via kateter.

Årsaker til henrettelse koronar angioplastikk

Aterosklerose er en sykdom i arteriene, der kolesterol og fettavleiringer samler seg på veggene deres. Dette kan begrense blodstrømmen. Hvis plakkvekst oppstår i hjertet, det kan føre til hjerteinfarkt. Medisiner og livsstilsendringer kan brukes til å behandle aterosklerose. Hvis disse tiltakene ikke er nok, angioplastikk kan gjøres.

Mulige komplikasjoner ved utføring av koronar angioplastikk

Før det, hvordan utføre angioplastikk, du trenger å vite om mulige komplikasjoner, som kan omfatte:

• Blødning på stedet av kateterinnleggelse;
• Arterieveggskade, som fører til behov for ytterligere prosedyrer eller kirurgi;
• Hjerteinfarkt eller arytmi (uregelmessig hjerterytme);
• Allergisk reaksjon overfor røntgen fargestoff;
• Dannelsen av en blodpropp (trombe);
• Infeksjon.

Noen faktorer, som kan øke risikoen for komplikasjoner er:

• Allergi mot medisiner eller x-ray fargestoff;
• Fedme;
• Røyking;
• Koagulasjon fiasko;
• Alder: 60 og eldre;
• Nylig lungebetennelse;
• Nylig hjerteinfarkt;
• Diabetes;
• Nyresykdom.

Hvordan utføres koronar angioplastikk??

Før prosedyren

Følgende tester kan utføres før koronar angioplastikk::

• Blodprøver, spesielt, hvis pasienten tar visse medisiner (høyt blodtrykk piller, blodfortynnende, hjertemedisiner);
• Elektro (EKG) – test, som registrerer hjerterytmen ved å måle elektrisk strøm, passerer gjennom hjertemuskelen;
• Brystet X-ray.

Noen dager før inngrepet:

• Det kan være nødvendig å slutte å ta noen medisiner:
  • Antiinflammatoriske legemidler (f.eks, Ibuprofen) – en uke før operasjonen;
  • Blodfortynnende legemidler, slik som warfarin;
  • Metformin eller glibenklamid og metformin;
• Pasienten må ta aspirin før og etter prosedyren. Legen din kan også foreskrive klopidogrel (Plaviks) før prosedyren;
• Om kvelden, dagen før operasjonen må du ta bare et lett måltid. På dagen for kirurgi kan ikke spise noe;
• Det er nødvendig for å forberede for retur hjem fra sykehuset etter operasjonen.

Anestesi

Lokalbedøvelse brukes under operasjonen. En bedøvelse injiseres i området der kateteret skal settes inn. (i lysken eller på armen). I tillegg administreres et beroligende middel intravenøst ​​for å slappe av og unngå ubehag..

Beskrivelse av koronar angioplastikkprosedyre

Lysken eller armområdet, hvor kateteret skal settes inn vil bli barbert, renset, og immobilisert. En nål vil bli satt inn i arterien, som medisiner administreres gjennom. Deretter settes en spesiell ledning gjennom nålen, som kalles en kateterføring. Ledning er satt inn, til den når en blokkert arterie i hjertet. Soft, det fleksible røret til kateteret føres gjennom en ledning til ønsket sted.

Legen tar røntgenbilder under prosedyren, å vite, hvor sitter ledningen og kateteret?. Røntgenkontrastfarge injiseres i arteriene i hjertet. Dette lar deg se karene på monitorskjermen.

Når blokkeringsområdet er nådd, en liten ballong blåses opp, plassert på tuppen av kateteret. Det åpner en blokkert arterie. Etter det ballongen, kateter, og lederen fjernes.

Legen kan også sette inn et lite meshrør, kalt en stent, inn i arterien, hvor var innsnevringen. Stent holder arterien åpen, hindrer at den smalner igjen.

Etter prosedyren stoppes administreringen av legemidler, blodfortynnende, og under 20-40 minutter, presses injeksjonsstedet for å stoppe blødningen.

Etter dette påføres en bandasje på lysken eller armområdet.

Hvor lang tid tar operasjonen?

Operasjonen tar fra tretti minutter til tre timer.

Gjør det vondt?

Anestesi vil forhindre smerte under inngrepet. En lett brennende følelse kan føles på stedet der kateteret ble satt inn.. Også under innføring av kateteret kan det være en følelse av trykk i karene.. Hos noen pasienter kan injeksjon av røntgentett fargestoff forårsake kvalme og svimmelhet.. Brystsmerter kan føles når ballongen blåses opp..

Tiden brukt på sykehus

Hvis det ikke er noen komplikasjoner, utskrivning fra sykehuset gjøres neste dag etter operasjonen.

Postoperativ behandling etter koronar angioplastikk

På sykehuset

Etter operasjonen må du legge deg i horisontal stilling i noen tid.. For å stoppe blødning påføres en bandasje på kateterinnføringsstedet eller en spesiell enhet er installert. Dette vil fremskynde utskrivningen fra sykehuset.. Det er også viktig å følge legens og sykepleiernes instruksjoner.

Hjemme

• Pasienten kan få foreskrevet blodfortynnende medisiner:
  • Aspirin;
  • Warfarin;
  • Klopidogrel;
  • Prasugrel;
• Ice kan bidra til å redusere ubehag på stedet av kateterinnleggelse. Is kan påføres 15-20 minutter hver time, i løpet av de første dagene etter operasjonen;
• For å redusere risikoen for ytterligere komplikasjoner av hjerte- og karsykdommer, Det anbefales å gjøre livsstilsendringer, som inkluderer å spise sunn mat, vanlig øvelse, unngå stress;
• Vi må spørre legen om, når det er trygt å dusje, bade, eller til å utsette operasjonsstedet for å vanne.

Noen ganger er prosedyren ikke vellykket eller arterien smalner igjen. Angioplastikk kan gjentas eller coronary artery bypass pode (AKS).

Det er nødvendig å gå til sykehuset i tilfeller

• Det er tegn på infeksjon, inkludert feber og frysninger;
• Rødhet, ødem, sterke smerter, blødning, eller utslipp fra kateterinnføringsstedet;
• Smerter i arm eller ben, blir blå, føler seg kald, nummenhet, pricking, hevelse, eller blåmerker;
• Kvalme og / eller oppkast;
• Manglende evne til å lindre smerte ved hjelp av smertestillende;
• Hoste, kortpustethet eller brystsmerter;
• Leddsmerter, trøtthet, begrensning, utslett eller andre ubehagelige symptomer.