Kontraktur deformitet, kontraktur: hva er dette, årsaker, symptomer, diagnostikk, behandling, forebygging

Kontraktur deformitet; Deformity – contracture

Kontrakturen utvikler seg, når normalt elastisk vev erstattes av ikke-elastisk fibrøst vev. Dette vevet gjør det vanskelig for området å strekke seg og forhindrer normal bevegelse..

Kontrakturer forekommer hovedsakelig i huden, vev under., så vel som i muskler, sener og leddbånd, rundt felles. De påvirker bevegelsesområdet og funksjonen i en bestemt del av kroppen.. Smerte er ofte også tilstede..

Kontraktur kan påvirke alle ledd i kroppen, men forekommer oftest i albuen, kne, skulder- og hofteledd. Kontraktur kan være forårsaket av ulike sykdommer, inkludert brannskader., leddsykdommer, ryggmargsskade og visse nevrologiske lidelser. Selv om kontrakturdeformitet vanligvis ikke er livstruende, det kan påvirke en persons mobilitet og livskvalitet betydelig.

Hva er kontraktur?

En kontraktur er en kronisk sammentrekning av en muskel eller en gruppe muskler., fører til en reduksjon i bevegelsesområdet i leddet og permanent deformasjon av det berørte området. Kontraktur kan påvirke alle ledd i kroppen, men forekommer oftest i albuen, kne, skulder- og hofteledd.

Alvorlighetsgraden av lidelsen varierer veldig fra person til person., avhengig av den underliggende årsaken og graden av kontraktur. I milde tilfeller kan kontrakturdeformitet være knapt merkbar., mens kontraktur i mer alvorlige tilfeller kan forårsake betydelig svekkelse av mobilitet og funksjon.

Årsaker til kontrakturer

Kontraktur kan være forårsaket av ulike sykdommer, Inkludert:

• Burns. Brannskader kan forårsake kontrakturdeformitet, når huden får arr, som fører til forkorting og komprimering av muskler og sener.
• Leddsykdommer. Noen leddsykdommer, som revmatoid artritt og slitasjegikt, kan forårsake kontrakturdeformitet på grunn av betennelse og ødeleggelse av leddet.
• Ryggmargsskade. Ryggmargsskader kan forårsake kontraktur på grunn av svekkelse av muskler og sener i det berørte området.
• Nevrologiske lidelser. Noen nevrologiske lidelser, som cerebral parese og hjerneslag, kan forårsake kontraktur på grunn av svekkelse av muskler og sener.
• Arvelige sykdommer (f.eks, muskeldystrofi).
• Alvorlige muskel- og beinskader.

Symptomer kontraktur

Hovedsymptomet på kontraktur er en reduksjon i bevegelsesområdet i leddene., som kan gjøre det vanskelig å utføre daglige aktiviteter, som å gå, påkledning og bading. Ytterligere symptomer på kontrakturer kan omfatte:

• Smerter og stivhet i det berørte leddet
• Hevelse i det berørte leddet
• Begrenset bevegelsesområde i det berørte leddet
• Synlig deformitet av det berørte leddet

Når du skal kontakte helsepersonell

Hvis du eller noen du kjenner opplever redusert bevegelsesområde i et ledd, leddsmerter og stivhet eller synlig deformitet av leddet, det er viktig å oppsøke lege så snart som mulig. En helsepersonell kan diagnostisere den underliggende årsaken til kontrakturdeformasjonen og anbefale en passende behandlingsplan.

Spørsmål, som legen din kan spørre

Når du besøker en helsepersonell for en kontraktur, legen din, sannsynligvis, stille deg følgende spørsmål:

• Hvor lenge har du opplevd redusert bevegelsesområde i leddene?
• Hvor er det reduserte bevegelsesområdet i leddet??
• Forårsaker reduksjonen i leddets bevegelsesområde smerte eller ubehag??
• Er det andre symptomer, assosiert med redusert bevegelsesområde i leddene?
• Har du blitt diagnostisert med noen sykdommer, som kan forårsake en reduksjon i bevegelsesområdet i leddene?

Diagnose av kontrakturer

For å diagnostisere kontraktur, legen vil først gjøre en fysisk undersøkelse av det berørte leddet. Under en fysisk undersøkelse vil legen din sjekke bevegelsesområdet til det berørte leddet og se etter eventuelle synlige deformiteter.. Legen din kan også bestille bildediagnostikk, som røntgen, datatomografi eller MR, for å få et klarere bilde av det berørte leddet.

Behandling av kontrakturer

Målet med kontrakturbehandling er å gjenopprette bevegelsesområdet og redusere smerte og stivhet i det berørte leddet.. Behandling kan omfatte en kombinasjon av fysioterapi, medisinering, ny, tannregulering og kirurgi.

• Fysioterapi. Fysioterapi kan bidra til å gjenopprette bevegelsesområdet i det berørte leddet ved å strekke og styrke muskler og sener..
• Medisiner. Legen din kan foreskrive medisiner, slik som ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) og kortikosteroider, for å lindre smerte og betennelse i det berørte leddet.
• Dekk og seler. Skinner og seler kan bidra til å immobilisere det berørte leddet og redusere smerte og betennelse..
• Kirurgiske inngrep. I noen tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi for å frigjøre sammentrukket muskler og sener og gjenopprette bevegelsesområdet i det berørte leddet..

Kontraktur hjemmebehandling

Det finnes flere hjemmebehandlinger, som kan hjelpe med å håndtere kontraktur.

• Rekreasjon. Å hvile det berørte leddet kan bidra til å redusere smerte og betennelse..
• Is og varme. Å påføre is og varme på et skadet ledd kan bidra til å redusere smerte og betennelse..
• Myk stretch. Lette tøyningsøvelser kan bidra til å gjenopprette bevegelsesområdet i det berørte leddet..
• Massasje. Massering av det berørte leddet kan bidra til å redusere smerte og betennelse..

Forebygging av kontrakturer

Kontrakturdeformitet kan ofte forhindres, ta skritt for å beskytte det berørte leddet, f.eks, unngå handling, som forårsaker overdreven belastning på leddet, bruke verneutstyr når du driver med sport eller andre fysiske aktiviteter og opprettholder en sunn vekt. Foruten, hvis du er i fare for kontrakturer på grunn av en medisinsk tilstand, det er viktig å følge legens instruksjoner for behandling og overvåke det berørte leddet for eventuelle endringer.

Brukte kilder og litteratur

Campbell TM, Dudek N, Trudel G. Leddkontrakturer. I: Frontera, WR, Sølv JK, Rizzo TD Jr, red. Grunnleggende for fysisk medisin og rehabilitering. 4utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:kap 127.

Miller HR, Azar FM, Throckmorton TW. Skulder- og albueskader. I: Azar FM, Beaty JH, red. Campbells operative ortopedi. 14utg. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:kap 46.