Koma

Koma

Beskrivelse av koma

Koma – en tilstand av dyp bevisstløshet, fra en person som er meget vanskelig å utlede. Man, å være i koma kan ikke reagere på hendelser rundt.

Årsaker til koma

Informasjon om hendelsene rundt, vanligvis, overføres fra hjernestammen til resten av delene. Denne tilkoblingen tillater en person å føle og svare på miljøet. Koma fører til en forstyrrelse i systemet.

Årsakene til koma kan være:

• Alvorlig hodeskade, oftest som følge av trafikkulykker, vold eller faller;
• Hjernesykdommer, såsom:
  • Encephaloma;
  • Hjerne blødning eller hjerneslag;
  • Infeksjoner i hjernen;
• Mangelen på oksygen i hjernen, noe som kan føre:
  • Veldig høyt blodtrykk;
  • Veldig lavt blodtrykk eller sjokk;
  • Hjerteinfarkt;
  • Alvorlige kramper;
• Alvorlig sykdom, såsom:
  • Farlige infeksjoner;
  • Alvorlig akutt lever eller nyresvikt;
  • Høye nivåer av karbondioksid;
  • Kullosforgiftning;
  • Toksisitet av giftstoff, medisinering, forbruk av alkohol eller narkotika;
  • Unormale hormonnivåer, f.eks, skjoldbruskkjertelen eller binyrene;
  • Unormale blodsammensetningen, en slik ubalanse av natrium og kalsium;
  • Svært lav eller veldig høyt blodsukker;
  • Svært lav eller svært høy kroppstemperatur;
  • Akutt mangel på næringsstoffer;
  • Leversvikt;
  • Nyresvikt;
  • Arvelige metabolske sykdommer.

Risikofaktorer for koma

Risikofaktorer for koma inkluderer:

• Alvorlig sykdom;
• Diabetes;
• Liver Disease, nyre- eller hjertesykdom;
• Trenden mot fremveksten av blodpropp;
• Eksponering for giftige stoffer (slik, karbondioksid);
• Kreft og kreft kjemoterapi.

Risikofaktorer for hjerneskade:

• Alder: 5 år og yngre, 15-24 år, og 75 og eldre;
• Paul: mann;
• I en bil i høy hastighet eller om natten;
• Mangel på søvn;
• Forrige hodeskade.

Tegn koma

Symptomer på koma omfatter følgende:

• Den manglende respons på stimuli, såsom:
  • Smerte;
  • Lyder;
  • Touch;
• Spontane kroppsbevegelser:
  • Twitch;
  • Tremor;
  • Åpning og lukking av øyet;
  • Uregelmessig pust.

Diagnostisering av koma

Fordi pasienten ikke kan snakke, legen vil ha til å samle informasjon fra andre kilder. Legen kan trenge å snakke med vennene dine, familie, og mennesker, som var vitne til ulykken. Dette er viktig for diagnose. Leger må også vite om historien til menneskelig sykdom, Omtrent, om han tok narkotika, alkohol eller narkotika. Det er viktig å gi nøyaktig informasjon, for å hjelpe i behandlingen av.

Legen vil sjekke reflekser, puste, synsundersøkelse. Det vil også gjøre medisinsk inspeksjon, herunder inspeksjon av nervesystemet. Dessuten kan det være tilordnet noen tester:

• Blodprøver – for å kontrollere nivået av glukose i blodet, organfunksjon og tilstedeværelsen av infeksjon og giftige stoffer;
• Analyse av urin – å sjekke for narkotikabruk;
• Ta bilder av indre organer, for der følgende rutiner:
  • Røntgen av halsen – i tilfeller, når mistenkt hode og nakkeskader;
  • MRT – test, som bruker magnetiske og radiobølger, å lage bilder innsiden av kroppen, I dette tilfelle hjernen;
  • CT – type X-ray, karakterisert ved at maskinen er brukt, for å lage bilder av innsiden av hodet;
  • SPECT – forbedret computertomografi, for å undersøke blodstrømmen og metabolisme i hjernen;
• Elektroencefalogram (EEG) – test, som registrerer aktiviteten i hjernen ved å måle elektrisk strøm derigjennom;
• Poyasnichnaya punktering – fjerning av en liten mengde av cerebrospinalvæske, å sjekke blodtrykket, tilstedeværelsen av blod og infeksjon;
• Fremkalt respons – test hjerneaktiviteten etter stimulering av nerver, ansvarlig for sansene (inkludert auditiv nerver).

Kliniske manifestasjoner av komatøse pasienter kan vurderes i henhold til Glasgow Coma Scale (GCS). Denne skalaen vurderer tre ulike funksjoner: Åpning Eyes, motor respons og verbal respons. Resultatene kan variere fra 15 til 3. En lav poengsum indikerer en mindre responsiv. Resultatene tolkes som følger::

• 15-13 – liten hjerneskade;
• 12-9 – liten hjerneskade;
• 8 eller mindre – alvorlig hjerneskade.

Behandling av koma

Coma er et medisinsk nødstilfelle. Noen er bevisstløs sendes umiddelbart til akutten.

Akuttbehandling

Leger bør arbeide raskt, til raskt å finne årsaken til koma. Dette vil bestemme den videre behandlingen. Lindrende behandling kan omfatte:

• Overvåking av vitale funksjoner;
• -Therapy;
• Innføring av væske direkte inn i blodet gjennom IV;
• Åndedretts omsorg, å støtte puste.

Hvis du kjenner den konkrete årsaken til koma, vedlikeholdsbehandling kan også omfatte:

• Glukose drypp – når, Hvis årsaken til koma er et lavt blodsukker;
• Nalokson – Hvis det er en mistanke om overdoser;
• Thiamin (Vitamin B1) Det kan gis med glukose, Hvis mistanke om alkoholisme eller underernæring.

I noen tilfeller eliminere årsaken koma kan kirurgi.

Videre behandling av koma

Hvis koma vedvarer etter akutt, pasienten kan ha behov for en permanent omsorg. Når pasienten er stabilisert, Behandling er fokusert på å gi ernæring og forebygging av infeksjoner. Medisinsk personell tar også vare på forebygging av liggesår.

Forebygging av koma

For å redusere risikoen for koma:

• Det er nødvendig å bruke bilbelte. Sjekk, at spedbarn og små barn er festet i en bilbarnestolen;
• Barn under 12 år må sitte i baksetet av bilen;
• Bruk en passende hjelm mens riding en sykkel, rulleskøyter, når engasjerende i kontakt idretter, når ski, snowboard, og kjører motorsykkel;
• Bruk munnen vakter under sport;
• Ikke misbruk av alkohol eller narkotika;
• Hvis du har diabetes, du trenger å se legen din regelmessig og treffe egnede tiltak for å kontrollere blodsukkeret;
• Dersom du er syk eller tar medisiner, du trenger å gå til en lege for undersøkelse.