Colectomy – laparoskopisk kirurgi – Laparoskopisk kirurgi for å fjerne tykktarmen

Beskrivelse av laparoskopisk fjerning av tykktarmen

Operasjonen utføres, for å fjerne alle eller deler av tarmen eller kolon kolon kishki.Tolstaya er den nedre del av tarmen.

I delvis colectomy, fjerne bare en del av tykktarmen. Med en total kolektomi hele tykktarmen fjernes.

Årsaker til laparoskopisk fjerning av tykktarmen

Kolektomi kan utføres for å behandle en rekke sykdommer, blant annet følgende::

• Tykktarmskreft;
• Inflammatorisk tarmsykdom (f.eks, kolitt, Crohns sykdom);
• Intestinal blokkering;
• Tarm skader;
• Divertikulitt;
• Forstadier polypper, spesielt når familien polypose;
• Hullet i tarmveggen, eller en død del av tarmen;
• Blødning fra endetarmen.

Mulige komplikasjoner i å fjerne tykktarmen

Før, hvordan man utfører fjerning av tykktarmen, du trenger å vite om mulige komplikasjoner, som kan omfatte:

• Skade på andre organer eller strukturer;
• Infeksjon;
• Blødning;
• Dannelse Brokk ved snittstedet;
• Blodpropp;
• Komplikasjoner fra narkose.

Faktorer, som kan øke risikoen for komplikasjoner er:

• Tilstedeværelsen av nevrologiske sykdommer, hjertesykdom, lett;
• Alder: senior 70 år;
• Fedme;
• Røyking;
• Tidligere abdominal kirurgi;
• Infeksjon.

Slik er laparoskopisk fjerning av tykktarmen?

Forberedelse til prosedyren

Før prosedyren legen, sannsynligvis, oppnevne følgende tester:

• Helsesjekk;
• Blodprøver;
• Ultralyd av buken – test, som benytter lydbølger for å visual innsiden av bukhulen;
• Barium studie – Røntgenbilder av magen etter inntak av barium og / eller mottar barium klyster;
• Computertomografi av buken – type X-ray, som bruker datamaskinen, å lage bilder av strukturer inne i kroppen;
• MR-undersøkelse – test, som bruker magnetiske bølger, å ta bilder inne i kroppen;
• Koloskopi og biopsi – visuell inspeksjon og utvalg av vev i tykktarmen ved hjelp av et fleksibelt rør med et kamera på enden.

I oppkjøringen til prosedyren:

• Pasienten kan bli bedt om å slutte å ta visse medisiner en uke før prosedyren,:
  • Aspirin eller andre anti-inflammatoriske medisiner;
  • Blodfortynnende legemidler, slik som klopidogrel eller warfarin;
• Det er nødvendig å drikke, i det minste, åtte glass vann daglig;

Hvis anbefalt av legen din:

• Det er nødvendig for å følge en spesiell diett;
• Ta en avføringsmiddel;
• Ta antibiotika;
• På kvelden før prosedyren for å ta en dusj med antibakteriell såpe.

Vi må organisere en tur til sykehuset og tilbake etter operasjonen, samt bidra hjemme etter inngrepet.

Natten før, kan du spise et lett måltid eller drikke klare væsker. Ikke spis eller drikk etter midnatt, med mindre annet er angitt lege.

Anestesi

Brukt narkose. Under prosedyren, vil pasienten sove.

Beskrivelse av fremgangsmåten for laparoskopisk fjerning av tykktarmen

Legen gjør flere små snitt i magen. Så gjennom disse snittene å sette instrumenter for laparoskopisk kirurgi. En nødvendig del av tykktarmen er kuttet, og deretter fjernes gjennom åpningene. Legen syr de to gjenværende delene av kolon. I noen tilfeller kan legen å fortsette åpen kirurgi for å fjerne tykktarmen. Denne fremgangsmåte innebærer frembringelse av et stort innsnitt i bukhulen.

Etter fjerning av tykktarmen som skal formes kolostomi eller ileostomi. Legen vil gjøre et lite hull, kalles en stomi, foran bukveggen. Den åpne ende av tarmen vil være festet til stoma. Stomien kan være midlertidig eller permanent. Denne delen av prosedyren kan gjøres, hvis tarmen trenger tid, å gjenopprette.

Kirurgen stenger snittene med kirurgiske stifter eller suturer. I stedet for den operasjonen er overlagret steril bandasje.

Umiddelbart etter fjerning av tykktarmen

Pasienten ble sendt til postoperativ avdeling og overvåket vitale parametre.

Hvor lenge vil laparoskopisk fjerning av tykktarmen

Omtrent 1 – 4 timer eller mer

Gjør det vondt?

Anestesi vil hindre smerter under operasjonen. Smerten oppstår vanligvis når utvinne. I dette tilfellet vil legen foreskrive smertestillende medikamenter.

Gjennomsnittlig liggetid

Denne prosedyren utføres i et sykehus. Vanligvis varigheten av oppholdet av 5-6 dager. Legen kan forlenge oppholdet, Dersom det er komplikasjoner.

Omsorg for pasienten etter laparoskopisk fjerning av tykktarmen

Omsorg i et sykehus

• Hvis du har en kolostomi eller ileostomi er dannet, fra utsiden av kroppen vil bli festet bag, hvor avfallet samles. I løpet av de første dagene etter operasjonen er pasienten på en spesiell diett;
• For å forhindre dannelsen av blodpropper er foreskrevet til å bære støvler eller spesielle sokker;
• Pasienten bør øve dyp pusting, for å forebygge lungebetennelse.

Hjemmehjelp

Etter prosedyren, må du følge legens anvisninger.

Hvis du har en kolostomi:

• Vi må 1-2 måned grense fysisk anstrengelse;
• Sykepleieren lærer pasienten, hvordan ta vare på stomien;
• Pasienten vil gå fra gjennomsiktig flytende mat, på en myk,, lav protein diett. Omtrent 6-8 Uker kan gå til et normalt kosthold;
• Ikke bruk avføringsmidler, fordi etter en kolostomi krakk er for flytende;
• Det er nødvendig å drikke, minst åtte glass væske hver dag;
• Vi må spørre legen din om, når det er trygt å dusje, bade, eller til å utsette operasjonsstedet for å vanne.

Kontakt legen din etter laparoskopisk fjerning av tykktarmen

Etter utskrivning fra sykehuset trenger å se en lege, Hvis følgende symptomer:

• Tegn på infeksjon, inkludert feber og frysninger;
• Rødhet, ødem, økte smerter, blødning, eller puss fra snittet;
• Kvalme og / eller oppkast, som ikke forsvinner etter å ha tatt de foreskrevne medisiner, og vedvarer i mer enn to dager etter utskrivning fra sykehuset;
• Smerte, som ikke passerer etter å ha tatt smertestillende medikamenter utnevnt;
• Smerte, brenning, hyppig vannlating eller vedvarende blod i urinen;
• Hoste, kortpustethet eller brystsmerter;
• Leddsmerter, trøtthet, begrensning, utslett eller andre symptomer;
• Følelsen av svakhet eller svimmelhet;
• Smerter og hevelse i bena, leggene og føttene;
• Blodig eller svart avføring;
• Diaré;
• Fraværet av stolen i en pose colostomi;
• Sterke magesmerter;
• Blødning fra stomien.