КАПОЗИД
Aktivt material: Captopril, Gidroxlorotiazid
Når ATH: C09BA01
CCF: Antihypertensiva
ICD-10-kodene (vitnesbyrd): I10
Når CSF: 01.09.16.03
Produsent: QUIBB AUSTRALIA Pty. Ltd. (Australia)
LEGEMIDDEL FORM, SAMMENSETNING OG EMBALLASJE
Piller hvit eller hvit med Valium en fargetone, Oval, lenticular, с насечкой на одной стороне и выдавленными надписью “SQUIBB” и числами “50/25” på den andre siden, имеющей скошенный край, с сульфидоподобным запахом; lett marmorering tillatt.
1 Kategorien. | |
kaptopril | 50 mg |
gidroxlorotiazid | 25 mg |
Stoffene: mikrokrystallinsk cellulose, pregelatinisert maisstivelse, stearinsyre, laktose, magnesiumstearat.
14 PC. – pakninger Valium posisjonell (2) – pakker papp.
Farmakologiske virkning
Kombinert tilberedning, hypotensive og vanndrivende effekt.
Каптоприл – ингибитор АПФ. Уменьшает образование ангиотензина II из ангиотензина I, уменьшает выделение альдостерона. Снижает АД, PR, afterload, forspenning. Utvider arteries i større grad, enn årer. Øker koronar og nyre blodstrøm. При длительном применении уменьшает выраженность гипертрофии миокарда и стенок артерий резистивного типа; forbedrer blodstrømmen til myokard ishemizirovannogo; снижает агрегацию тромбоцитов.
Gidroxlorotiazid – тиазидный диуретик средней силы действия, снижает реабсорбцию ионов натрия на уровне кортикального сегмента петли Генле. Не влияет на кислотно-основное состояние. Снижает АД за счет изменения реактивности сосудистой стенки, снижения прессорного влияния сосудосуживающих веществ (Adrenalin, noradrenalin) и усиления депрессорного влияния на вегетативные ганглии (mindre, за счет уменьшения ОЦК). Усиливает гипотензивный эффект каптоприла.
Farmakokinetikk
Данные о фармакокинетике препарата Капозид® ikke inkludert.
Vitnesbyrd
- Arteriell hypertensjon.
Doseringsregime
Medikamentet er foreskrevet inne 1 Kategorien. 1 gang / dag.
Таблетки следует принимать за 1 time før måltider.
Bivirkning
Kardiovaskulære systemet: “tidevann” blod på huden, føler varmen, svimmelhet, hodepine, takykardi, hjertebank, hevelser i leggene, alvorlig hypotensjon (inkl. ortostatisk) с симптомами головокружения, svakhet; sjelden – besvimelse; при резком или длительном выраженном снижении АД – forbigående cerebral sirkulasjon, hjerneslag, hjerteinfarkt, Raynauds syndrom.
Fra vann-elektrolytt metabolisme: munntørrhet, tørst; sjelden – снижение образования слезной жидкости.
Åndedrettssystemet: bronkospasme, tørr hoste; sjelden – respirasjonssvikt, bihulebetennelse, rhinitt, laringit.
Allergiske reaksjoner: ангионевротический отек конечностей, person, lepper, mucosas, strupehode, hals og / eller tunge, allergiske reaksjoner (вплоть до развития отека легких); sjelden – elveblest.
Hudreaksjoner: hudutslett (utslett), erythema multiforme, eksfoliativ dermatitt, Stevens-Johnson syndrom, toksisk epidermal nekrolyse (Lyells syndrom). Указанные изменения кожи могут сопровождаться подъемом температуры, болями в мышцах и суставах, развитием васкулита. I noen tilfeller, – псориазоподобные изменения кожи, foto, alopecia, онихолиз.
Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, forstoppelse eller diaré, mageubehag, vondt i magen, nedsatt appetitt, akutt cholecystitis (при желчнокаменной болезни), hemorragisk pankreatitt, hepatitt, kolestatisk gulsott, økning i levertransaminaser, giperʙiliruʙinemija; langvarig bruk – giperplaziya rett, smaksforstyrrelser.
Fra den sentrale og perifere nervesystemet: hodepine, trøtt; sjelden – depresjon, døsighet, svakhet, depresjon, Søvnforstyrrelser, kramper, ataksi, svimmelhet, støy i ørene, synshemming, tremor, parestesi.
Fra blodkreft system: anemi (включая апластическую и гемолитическую формы), nedgang i hematokrit, trombocytopeni, leukopeni, nøytropeni, вплоть до развития панцитопении и агранулоцитоза (особенно на фоне одновременного приема аллопуринола, prokaynamyda, immunsuppressive), eozinofilija, повышение титра антиядерных антител.
Fra urinveiene: proteinuri, polyuri, oligurija, glycosuria, thamuria; sjelden (spesielt hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon) – повышение концентрации в сыворотке крови мочевины, креатинина и ионов калия (риск развития гиперкалиемии также повышен у больных с сахарным диабетом), а также гипонатриемия; langvarig bruk – nedsatt nyrefunksjon, jade.
Metabolisme: gipermagniemiya, hyperlipidemi, giperglikemiâ, hyperurikemi (вплоть до обострения подагры).
Andre: impotens, прогрессирование близорукости.
Kontra
- Angioødem (в анамнезе на фоне приема ингибиторов АПФ);
— стеноз устья аорты;
— митральный стеноз;
-Hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati;
— двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки;
— состояние после трансплантации почки;
- Hjertesvikt;
- Kardiogent sjokk;
- Hypotensjon;
- Takykardi;
- Alvorlig lever (прекоматозное состояние, pechenochnaya koma);
- Uttrykt ved den menneskelige nyre (креатинин сыворотки > 1.8 мг/дл или КК<30 ml / min, anurija);
- primær hyperaldosteronisme;
- Graviditet;
- Amming (amming);
- Opp til 18 år;
- Overfølsomhet overfor narkotika, tiaziddiuretika, производным сульфонамида (возможны перекрестные аллергические реакции).
FRA forsiktighet следует назначать Капозид при умеренных нарушениях функции почек (креатинин сыворотки < 1.8 мг/дл или КК 30-60 ml / min), при протеинурии (mer 1 g / dag), hypokalemi (медикаментозно не корректирующейся), giponatriemii, gipovolemii, hyperkalsemi, podagre, коллагенозах и других аутоиммунных заболеваниях (inkl. SLE, sklerodermi, periarteritis nodosa), hos eldre pasienter (senior 65 år), при одновременном назначении ГКС, cytostatika, immunsuppressive, allopurinola, prokaynamyda, litiumpreparater.
Graviditet og amming
Stoffet er kontraindisert under graviditet og amming.
Forsiktighetsregler
В начале лечения Капозидом® kan oppstå for sterk reduksjon i blodtrykket, особенно у больных с сердечной недостаточностью, тяжелой формой артериальной гипертензии (inkl. почечного происхождения) и/или почечной недостаточностью.
Перед началом лечения Капозидом® необходимо провести коррекцию водно-солевого баланса (уменьшить дозу назначенных ранее диуретиков или, i noen tilfeller, полностью их отменить).
Перед началом лечения необходимо провести контроль функции почек.
В период приема Капозида® следует проводить регулярный контроль содержания в плазме калия и кальция (особенно при одновременном приеме сердечных гликозидов, GCS, слабительных препаратов, а также у пожилых больных), Glukose, Urinsyre, lipider (холестерина и триглицеридов), мочевины и креатинина, активности печеночных трансаминаз.
Особо тщательный контроль за уровнем АД и лабораторными показателями необходим у пациентов с почечной недостаточностью, с артериальной гипертензией тяжелого течения (inkl. почечного генеза), hos eldre pasienter (senior 65 år), у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса и декомпенсированной хронической сердечной недостаточности, а также при одновременном применении аллопуринола, litiumsalter, прокаинамида и иммунодепрессантов.
При появлении лихорадки, увеличении лимфатических узлов и/или признаков ларингита, и/или фарингита необходимо немедленно провести анализ картины периферической крови.
Назначение Капозида® на фоне проведения гемодиализа с использованием определенных диализных мембран высокой проницаемости (f.eks, полиакрилонитрил-металилсульфонатных мембран) повышает риск развития анафилактических реакций.
Påvirkning av evnen til å kjøre bil og styringsmekanismer
Во время лечения следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, krever konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.
Overdose
Возможно усиление выраженности побочных эффектов.
Behandling: symptomatisk behandling.
Legemiddelinteraksjoner
Капозид® øker konsentrasjonen av digoxin в плазме крови на 15-20%, увеличивает биодоступность пропранолола.
Риск развития иммунодепрессивного действия повышается при комбинированном применении с прокаинамидом, samt narkotika, blokk tubulær sekresjon (снижение количества лейкоцитов и гранулоцитов).
Повышает нейротоксичность салицилатов, действие недеполяризующих миорелаксантов конкурентного типа действия, etanol.
Уменьшает выведение хинидина, действие пероральных гипогликемических лекарственных средств, noradrenalin, эпинефрина и противоподагрических препаратов.
Усиливает побочные эффекты сердечных гликозидов, особенно при одновременном назначении с препаратами, которые увеличивают выведение ионов калия и магния и/или задерживают ионы кальция (for eksempel diuretika, гормоны коры надпочечников, avføringsmidler, Amfotericin B, карбеноксолон, пенициллин G , salicilaty).
Cimetidin, замедляя метаболизм каптоприла в печени, повышает его концентрацию в плазме.
Индометацин и другие НПВС, inkludert COX-hemmere, а также поваренная соль могут снижать антигипертензивное действие препарата, а также снижать всасываемость гидрохлоротиазида.
Гидрохлоротиазид может усиливать действие препаратов для инициирования наркоза и анестетиков, применяемых в хирургии (f.eks, тубокурарина хлорид и галламина триэтиодид).
Комбинация с нитратами, tiaziddiuretika, verapamil, бета-адреноблокаторами и другими антигипертензивными препаратами, MAO-hemmere, ganglioblokatorami, а также трициклическими антидепрессантами, снотворными и этанолом усиливает выраженность гипотензивного эффекта.
При одновременном назначении с препаратами лития может иметь место замедление выведения ионов лития (усиление повреждающего действия на сердце и ЦНС).
Narkotika, интенсивно связывающиеся с белками, forbedre vanndrivende effekt.
Может потребоваться корректировка дозы пероральных антикоагулянтов, пробенецида и сульфинпиразона, поскольку гидрохлоротиазид может подавлять их действие.
Диазоксид повышает гипергликемическое, гиперурикемическое и антигипертензивное действие при одновременном применении с гидрохлоротиазидом. Необходимо проверять содержание глюкозы в крови и концентрацию мочевой кислоты.
Могут потребоваться повышенные дозы в связи с тем, что гидрохлоротиазид обладает гиперурикемическим действием.
При одновременном приеме метилдопы возможно развитие гемолиза эритроцитов.
Колестирамин и колестипола гидрохлорид могут задерживать или снижать всасываемость гидрохлоротиазида.
Соли калия, kaliumsparende diuretika (triamteren, амилорид и спиронолактон) и гепарин способствуют развитию гиперкалиемии.
Метенамин может снижать действие гидрохлоротиазида из-за повышения щелочной реакции мочи.
Betingelser for tilførsel av apotek
Stoffet er utgitt under resept.
Betingelser og vilkår
B-listen. Stoffet skal lagres tørt, utilgjengelig for barn ved høyst 25 ° C. Holdbarhet - 3 år.