Kamir HL

Aktivt material: Doksazozin
Når ATH: C02CA04
CCF: Alpha₁-adrenoblokator. Antihypertensiva. Forberedelse, brukt i strid med vannlating i benign prostata hyperplasi kjertler
ICD-10-kodene (vitnesbyrd): I10, N40
Når CSF: 01.01.02.02
Produsent: KRKA d.d. (Slovenia)

Doseringsform, sammensetning og emballasje

Den tablett med modifisert frisetting runde, litt biconcave, Film-belagt i hvitt.

Stoffene: gipromelloza, kalsiumhydrogenfosfat, vannfritt, laktosemonohydrat, magnesiumstearat.

Sammensetningen av skallet: fargestoff Opadry hvit (gipromelloza, titandioksid / E 171/), makrogol 400.

10 PC. – blemmer (1) – pakker papp.
10 PC. – blemmer (3) – pakker papp.
10 PC. – blemmer (9) – pakker papp.

Farmakologiske virkning

Alpha₁-adrenoblokator. Doxazosin er en selektiv konkurranse blokkering av postsynaptiske α₁-adrenoreceptorov. Ved å redusere muskel tone av blodkar doxazosin reduserer runde, noe som fører til en reduksjon i blodtrykket.

Etter at en enkelt dose av medikamentet maksimal antihypertensive effekt er observert i perioden 2 til 6 Nei, og generelt blodtrykkssenkende virkning opprettholdes i en 24 Nei. Under behandling med doxazosin hos hypertensive pasienter med ingen forskjell mellom verdiene av blodtrykket når du står, og ligger nede.

Stoffet er effektivt i hypertensjon, inkl. ledsaget av metabolske forstyrrelser (fedme, redusert glukosetoleranse).

Det reduserer risikoen for koronar hjertesykdom.

Bruk av stoffet i mennesker med normalt blodtrykk ikke er ledsaget av en reduksjon i blodtrykket. Ved langvarig bruk av doxazosin hos pasienter ingen endring i toleranse overfor den terapeutiske effekten av antihypertensive.

Under behandling med doxazosin er observert reduksjon av plasma TG, totalkolesterol (Hs). Det er en svak økning i HDL / XC – på 4-13%.

Langtidsbehandling med doxazosin observert regresjon av venstre ventrikkelhypertrofi, hemming av blodplateaggregasjon og økning av vevsplasminogen aktiv.

Fordi, at eren doxazosin blokkerer α₁-adrenoreceptory, som ligger i stroma og kapselen av prostata og blærehalsen, en reduksjon i motstand og trykket i urinrøret, nedsatt motstand mot den indre sphincter. Derfor utnevnelsen av doxazosin hos pasienter med symptoma BPH resulterer i en betydelig forbedring i urodynamikk og redusere forekomsten av sykdomssymptomer.

Gyldig – gjennom 1-2 uke med behandling, max. – etter 14 uker, virkning vedvarer lenge. Sammenlignet med doxazosin i form av konvensjonelle tabletter av medikamenter i form av tabletter med modifisert frigjøring forbedrer forholdet mellom effekt og sikkerhet.

Farmakokinetikk

Absorpsjon

Etter oral administrasjon, stoffet er godt absorbert fra mage-tarmkanalen. Absorpsjon sostavlyaet 80-90% (samtidig inntak av mat forsinker absorpsjon på 1 Nei). Tiden for å nå C_maks i plasma 8-9 Nei. C_maks plasma doxazosin når de brukes i form av tabletter med modifisert frigjøring av bare 1/3 sammenlignet med konvensjonelle tabletter, og nivået av den minimale konsentrasjon (C_min) doksazosin blodplasma er det samme for begge former av medikamentet. I forbindelse med denne profilen doxazosin plasma ved bruk av modifisert frisetting jevnere, og et forhold mellom C_maks og C_min i 2 ganger lavere, enn konvensjonelle tabletter. Biotilgjengelighet er 60-70% som et resultat av førstepassasjemetabolisme.

Distribusjon

Plasmaproteinbinding er om 98%.

Metabolisme

Intensivt metaboliseres i leveren av α-demetylering og hydroksylering.

Fradrag

Uttak av blodplasma foregår i 2 med den avsluttende fasen T_1/2 19-22 Nei, som lar deg tilordne stoffet 1 gang / dag. Skriv hovedsakelig gjennom tarmen, hovedsakelig som metabolitter, bare 5% utskilles i urinen som uendret. Nyrene fjerne ca. 10%.

Farmakokinetikk i spesielle kliniske situasjoner

Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon, og ved mottak av legemidler, stand til å endre levermetabolismen, mulig brudd på biotransformasjon prosessen med doxazosin.

I studiet av farmakokinetikk doxazosin hos eldre og hos pasienter med nyresykdom ikke viste signifikante forskjeller i farmakokinetiske.

Vitnesbyrd

- Behandling av mild til moderat hypertensjon (i kombinasjon med andre antihypertensiver – tiaziddiuretika, betablokkere, blokkere av langsomme kalsiumkanaler, ACE-hemmere);

- Symptomatisk behandling av benign prostatahyperplasi.

Doseringsregime

Tildele inne 1 gang / dag, i morgen eller kveld, uansett måltidet, ikke tygge og drikke rikelig med vann.

Arteriell hypertensjon

Gjennomsnittlig dose Camiri^® HL sostavlâet 4 mg (1 tab.)/d. Effekten av medikamentet kan vises på den første behandlingsdagen, en terapeutisk effekt oppnås etter 4 uker etter oppstart av behandling. Gjennom 4 av uken, i tilfellet av god toleranse og manglende effekt, kan øke dosen. Maksimal anbefalt daglig dose av Camiri^® HL sostavlâet 8 mg (2 tab.) i 1 mottakelse.

Dersom den terapeutiske effekten er ikke nok, det er mulig å samtidig tildele andre antihypertensiva: betablokkere, Vanndrivende, Blokkere langsomme kalsiumkanaler, ACE-hemmere.

Etter å ha nådd en stabil dose av en terapeutisk effekt er vanligvis noe lavere (gjennomsnittlig terapeutisk dose for vedlikeholdsbehandling er vanligvis 2-4 mg / dag): Du kan gå til resepsjonen Camiri^® i form av tabletter 2 mg eller 4 mg.

Benign prostatahyperplasi hos pasienter med normalt blodtrykk

Camiri^® CL forskrive en dose 4 mg (1 tab.)/d. Den første dosen bør tas om kvelden før du går til sengs. Avhengig av effektiviteten av behandlingen kan dosen økes gradvis i intervaller 1-2 uker før 8 mg 1 gang / dag. Vanligvis, daglig dose er 2-4 mg. Du kan gå til resepsjonen Camiri^® CL i form av tabletter 2 mg eller 4 mg. Maksimal daglig dose er 8 mg.

Benign prostatahyperplasi hos pasienter med hypertensive blodtrykk

Doser samme, som i hypertensjon pasienter uten benign prostatahyperplasi.

Stoffet brukes i lang tid. Varigheten av behandlingen lege setter individuelt.

Dosen bør justeres avhengig av effektivitet eller bivirkninger hos enkelte pasienter.

Pasienter med nedsatt leverfunksjon krever mindre doser på grunn av treg legemiddelmetabolisme.

Dersom pasienten har glemt å ta Camiri^® CL til vanlig tid, stoffet bør tas så snart som mulig i riktig dose. Hvis det er tid for neste dose, så det bør ikke ta dobling. Det er viktig å ta stoffet regelmessig. Dersom pasienten tar medisinen i flere dager, den nye terapeutiske kurset bør starte med den laveste dosen.

Bivirkning

Arteriell hypertensjon

I kliniske studier, var den hyppigste, spesielt i begynnelsen av behandlingen, ortostatisk hypotensjon, som i sjeldne tilfeller kan føre til besvimelse.

Kardiovaskulære systemet: hevelse, besvimelse.

Fra den sentrale og perifere nervesystemet: svimmelhet, hodepine, døsighet.

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré, gastritt.

Åndedrettssystemet: rhinitt.

Vanlige reaksjoner: asteni, utmattelse, utilpasshet.

Benign prostatahyperplasi

Pasienter med benign prostatahyperplasi samme bivirkningene, som hos pasienter med hypertensjon, og:

Kardiovaskulære systemet: reduksjon i blodtrykket, ortostatisk hypertensjon.

Fra den sentrale og perifere nervesystemet: munntørrhet, priapisme, gipesteziya, parestesi, tremor, impotens, søvnløshet, hypererethism.

På den delen av det endokrine systemet: gynekomasti.

Fra fordøyelsessystemet: vondt i magen, forstoppelse, diaré, dyspepsi, flatulens, nedsatt matlyst, kvalme, økning i levertransaminaser, kolestase, gulsott, hepatitt.

Fra siden av hematopoiesis: leukopeni, purpura, trombocytopeni.

På den delen av muskel- og skjelettsystemet: artralgi, muskelkramper, muskelsvakhet, myalgi.

Åndedrettssystemet: bronkospasme, hoste, tungpustethet, neseblødning.

Hudreaksjoner: alopecia.

Fra sansene: tåkesyn, støy i ørene.

Fra urinveiene: dizurija, hematuri, overtredelse av urinering, nokturi, polyuri, urininkontinens.

Allergiske reaksjoner: hudutslett, elveblest.

Andre: ryggsmerter, føler varmen (rush av blod til huden i ansiktet).

Vær også oppmerksom på følgende bivirkninger hos pasienter med hypertensjon (årsakssammenheng med inntak er ikke installert): bradykardi, takykardi, hjertebank, brystsmerter, angina, hjerteinfarkt, cerebrovaskulær, arytmi.

Kontra

- Opp til 18 år (effekt og sikkerhet er ikke fastslått);

- Overfølsomhet overfor doxazosin og andre ingredienser;

- Økt følsomhet for andre kinazolinderivater (prazosin, terazosin).

FRA forsiktighet bruk hos pasienter med aorta- og mitralstenose, hos pasienter med nedsatt lever- og / eller nyre, i ortostatisk hypotensjon.

Graviditet og amming

Bruk av Camiri^® CL under svangerskapet er mulig bare av helsemessige årsaker i tilfelle, når den tiltenkte fordelene for moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret.

Sikkerhet for Camiri^® CL for spedbarn er ikke installert, så hvis det er nødvendig, bør avtalen under amming avgjøre spørsmålet om opphør av breastfeeding.

Forsiktighetsregler

Særlig forsiktighet bør utvises når Camiri^® CL pasienter med nedsatt leverfunksjon, spesielt ved samtidig bruk av legemidler, som kan påvirke funksjonen til leveren. Ved forringelse av den funksjonelle tilstanden til leveren medikamenter bør løftes umiddelbart.

For å hindre ortostatisk reaksjoner, bør pasientene unngå plutselige og drastiske endringer i kroppsstilling (overgangen fra en liggende stilling til stående stilling).

Effekten av den første dosen er spesielt utpreget på bakgrunn av tidligere behandling med diuretika og diett med begrensning av natrium.

Før behandlingen er nødvendig for å eliminere malign transformasjon av prostatacancer.

Ved mottak av alkohol kan øke bivirkningene av doxazosin.

Bruk i Pediatrics

Sikkerhet og effekt av doxazosin hos barn er ikke klarlagt, derfor bruk er kontraindisert hos barn.

Påvirkning av evnen til å kjøre bil og styringsmekanismer

Fordi, doksazosin, som er i stand til å indusere ortostatisk reaksjon, tidlig behandling og i løpet av doseeskalerings, pasienter er det tilrådelig å avstå fra potensielt farlige aktiviteter, spesielt fra kjøring og utøvende mekanismer.

Overdose

Symptomer: markert reduksjon i blodtrykket, noen ganger ledsaget av besvimelse.

Behandling: pasienten bør umiddelbart overføres til en horisontal posisjon på ryggen med en lav hodegavl. Symptomatisk behandling. Dialyse nyeeffyektivyen.

Legemiddelinteraksjoner

Doxazosin øker den hypotensive effekten av blodtrykkssenkende legemidler.

Det var ingen negativ interaksjon med samtidig bruk av tiaziddiuretika og doxazosin, furosemida, betablokkere, Blokkere langsomme kalsiumkanaler, ACE-hemmere, antibiotika, perorale antidiabetika, indirekte antikoagulanter og urokozuricheskih midler.

I en applikasjon som induserer mikrosomale oksidasjon i leveren kan øke effektiviteten av doxazosin, hemmere – nedgang i effektivitet.

NSAIDs (spesielt indometacin), sympatomimetika kan redusere den antihypertensive effekten av doxazosin. Siden østrogen kan forårsake væskeretensjon, mens søknaden er også mulig å redusere den hypotensive effekt av doxazosin.

Eliminere alpha adrenostimuliruyuschee effekter av adrenalin, doxazosin kan forårsake takykardi og hypotensjon.

Betingelser for tilførsel av apotek

Stoffet er utgitt under resept.

Betingelser og vilkår

Stoffet skal oppbevares utilgjengelig for barn, ved en temperatur ikke høyere enn 25 ° C. Holdbarhet – 2 år.