Endringene i cerebrospinalvæsken i sykdommer i sentralnervesystemet
Purulent meningitt – tilstand og sammensetning av cerebrospinalvæske
På den andre eller tredje dag av sykdommen vises pleocytose, noen ganger så uttalt, at antall celler som er talløse; cerebrospinal væsken har form av pus.
På høyden av sykdommen er dominert av neutrofile granulocytter, når utvinning vises lymfocytter og plasmaceller. Kraftig økt proteininnhold (noen ganger opptil 2,5-3 g / l), globulin responsen positiv. Kolloidalt reaksjon provoserende eller betennelses degenerative typen. Når det kombineres med et høyt nivå av protein med lav pleocytose prognosen anses å være ugunstig. Glukose og klorider redusert.
Karakteristisk økt aktivitet av laktat dehydrogenase (LDH), aspartataminotransferazы (IS), alaninaminotransferase (GOLD), aldolase, syre og alkalisk fosfatase.
Når bacterioscopic og bakteriologisk undersøkelse i sluchas primære purulent meningitt, vanligvis, funnet meningococcus.
Purulent meningitt sekundært Det kan være forårsaket av Streptococcus pneumoniae (pneumokokker), stryeptokokkami, stafylokokker, og svært sjelden - gjær.
Tuberkuløs meningitt – tilstand og sammensetning av cerebrospinalvæske
I denne sykdommen, er cerebrospinalvæske vanligvis klare, Fargeløs, noen ganger litt blakket. Når man står på et kjølig sted det i en tynn film av fibrin. Ved begynnelsen av sykdommen små celletall, perioden preget kliniske manifestasjoner av antallet celler øker til 200 i 1 l cerebrospinalvæsken og mer. Pleocytose er lymfatisk karakter. Proteininnholdet er vanligvis øker noe, noen ganger er det fortsatt normal. Reaksjoner Nonne-Apelt og Pandey er positive.
For den innledende fasen av sykdommen kjennetegnet ved øket innhold av α1-globulin og α umenьshenie2-globulin, ytterligere øker nivået av alle fraksjoner globulinovy.h. Kolloidalt reaksjon ved begynnelsen av sykdommen er vanligvis betennelsestypen, progresjon av patologisk prosess - degenerative eller blandet. Betydelig å redusere nivået av glukose og klorider. I noen tilfeller, en positiv reaksjon tryptofan og Levinson. Er karakteristisk for sykdommen fibrinous film deteksjon i M. tuberculosis (60-90 % saker).
Hydromeningitis – tilstand og sammensetning av cerebrospinalvæske
Denne sykdommen er vanligvis preget av fargeløs cerebrospinalvæsken med lav pleocytose av lymfocytter, moderat høy på protein (til 0,6 g / l), normal eller svakt reduserte nivåer av glukose. Fibrinous film faller sjelden. Kolloidalt reaksjon ofte normal eller slabovy utfoldelse av inflammatorisk.
I videregående serøs (Viral) meningitt, sammen med tilstedeværelse av lymfocytter i cerebrospinalvæsken viste et betydelig antall plasmaceller. Mikrofloraen er ikke oppdaget.
Epidemien encefalitt – tilstand og sammensetning av cerebrospinalvæske
I studiet av spinalvæske er ofte uklare og merket xanthosis, men oftere er det gjennomsiktig, Fargeløs.
Moderat cytosis (40-60 celler 1 l) av lymfocytter. Proteininnholdet i normal eller noe forhøyet, globulinovыe reaksjoner slabopolozhitelьnыe, kolloidale reaksjoner er normale, Noen ganger svakt positiv inflammatorisk, mindre degenerative typen. Typiske øke γ-globulin. Nivået av glukose i normal eller forhøyet, kloridinnholdet er normal.
Når viral neuroinfection (i den akutte perioden) i cerebrospinalvæsken mononukleære celler dominerer (67-68 % lymfocytter og lymfoidceller, 3-4 % plazmotsytov, 5-19 % monocytter og makrofager), mens andelen utgjorde poliiuklearov 6-10 %. Vist seg å fremme celle transformasjon elementer i makrofager og skriv blastoid, som ikke er observert i bakterie (purulent) hjernehinnene.
Encephalopyosis – tilstand og sammensetning av cerebrospinalvæske
I denne sykdomstilstanden antall celler i CSF er avhengig av stadiet av sykdommen. I den innledende fasen av abscess observert nøytrofil pleocytose og svak økning i proteinnivåer. Som abscess kapselen celletallet er redusert ved å redusere antallet nøytrofile granulocytter. Cerebrospinalvæsken domineres av lymfocytter, protein innhold øker. Ofte er det en forskjell mellom mengden av protein og antallet celler: antall celler med normale nivåer av proteinet øket.
Gjennombrudd abscess i verdensrommet, som sirkulerer cerebrospinalvæske, Den er kjennetegnet ved en økning i celleantall på 500-1000 celler 1 l eller mer av nøytrofile granulocytter. Der makrofager og polyblasts. Mange ødelagte celler, detritus, krystaller kan påvises gematoidina. Når utvinning er gradvis redusert antall celler, og proteininnholdet er redusert.
Cysticerkose av hjernen – tilstand og sammensetning av cerebrospinalvæske
I diagnostisering av cysticerkose av hjernen er viktige endringer i den cellulære sammensetning av cerebrospinalvæske, og det mest karakteristiske for sykdommen lymfatisk pleocytose med mange histiocytter, makrofager, tilgjengelighet plazmotsytov, endotelceller i arachnoid mater, eozinofilinykh granulotsitov.
For diagnostisering av cysticerkose brukes komplementfiksering til et spesifikt antigen, ved indirekte fluorescerende antistoff og hemaggluinering.
