INDAPAMID

Aktivt material: Indapamid
Når ATH: C03BA11
CCF: Vanndrivende. Antihypertensiva
Når CSF: 01.08.02.02
Produsent: HEMOFARM A.D. (Serbia)

Doseringsform, sammensetning og emballasje

Piller langtidsvirkende, Film-belagt fra hvit til nesten hvit, runde, lenticular.

[Ring] laktosemonohydrat, gipromelloza, magnesiumstearat, Kolloidal vannfri silika.

Sammensetningen av skallet: Titandioksid (E171), magnesiumstearat, glyserol, makrogol 6000.

10 PC. – blemmer (3) – pakker papp.

Piller, belagt (film) hvit, lenticular.

Stoffene: mikrokrystallinsk cellulose, stivelse 1500, kolloidalt silisiumdioksid (aэrosyl), magnesiumstearat, Opadray II.

10 PC. – pakninger Valium posisjonell (1) – pakker papp.
10 PC. – pakninger Valium posisjonell (2) – pakker papp.
10 PC. – pakninger Valium posisjonell (3) – pakker papp.
10 PC. – pakninger Valium posisjonell (4) – pakker papp.
10 PC. – pakninger Valium posisjonell (5) – pakker papp.

Piller, Film-belagt hvit, runde, lenticular.

[Ring] laktosemonohydrat, povidon K-30, krospovydon, magnesiumstearat, sodium lauryl, talkum.

Sammensetningen av skallet: gipromelloza, makrogol 6000, talkum, Titandioksid (E171).

10 PC. – blemmer (3) – pakker papp.

Piller, Film-belagt hvit, runde, lenticular.

Stoffene: laktosemonohydrat, povidon K-30, krospovydon, magnesiumstearat, sodium lauryl, talkum.

Sammensetningen av skallet: gipromelloza, makrogol 6000, talkum, Titandioksid (E171).

10 PC. – blemmer (3) – pakker papp.

BESKRIVELSE AV AKTIVE STOFFER.

Farmakologiske virkning

Tiazidopodobnый vanndrivende, antihypertensive narkotika. Det fører til en reduksjon i tonen av glatt muskulatur i arteriene, reduksjon i systemisk vaskulær motstand, har også en moderat aktivitet salureticheskim, på grunn av brudd av reabsorpsjon av natriumioner, klor og vann i den kortikale segment av Henles sløyfe og de proksimale tubuli convoluted i nevronet. Nedgangen skyldes flere mekanismer for PR: nedsatt følsomhet av den vaskulære vegg for å noradrenalin og angiotensin II; økt syntese av prostaglandiner, vasodilaterende aktivitet; inhibering av innstrømningen av kalsiumioner i glatt muskulatur i karveggen. Ved terapeutiske doser, har praktisk talt ingen virkning på lipid- og karbohydratmetabolisme.

Den hypotensive effekten oppstår bare når den innledningsvis høyt blodtrykk, utviklet ved slutten av den første uken, og når via 3 måneder med systemisk administrasjon.

Farmakokinetikk

Når du er inne raskt og fullstendig absorbert fra mage-tarmkanalen, C_maks plasma oppnås gjennom 1-2 Nei. Plasmaproteinbinding er 79%. Utbredt i kroppen. Ikke akkumulerer.

T_1/2 er 18 Nei. Det melder nyhets det meste i form av metabolitter, 5% – i uendret form.

Vitnesbyrd

Arteriell hypertensjon; natrium og vann oppbevaring i kronisk hjertesvikt.

Doseringsregime

Er innvendig 2.5 mg 1 gang / dag (morgen). Med mangel på uttrykk for hypotensive effekt etter 2 ukers behandling, ble dosen øket til 5-7.5 mg / dag.

Maksimal dose: 10 mg / dag 2 opptak (i første halvdel av dagen).

Bivirkning

Fra fordøyelsessystemet: kvalme, ubehag eller smerter i epigastriet.

CNS: svakhet, utmattelse, svimmelhet, nervøsitet.

Kardiovaskulære systemet: ortostatisk hypotensjon.

Metabolisme: kaliopenia, hyperurikemi, giperglikemiâ, giponatriemiya, chloropenia.

Allergiske reaksjoner: kutane manifestasjoner.

Kontra

Akutt iskemisk attakk, uttrykt ved den menneskelige nyre og / eller lever, alvorlig diabetes og gikt, Overfølsomhet for Indapamide.

Graviditet og amming

Det foreligger ikke tilstrekkelige og velkontrollerte studier sikkerhet indapamide under graviditet og amming har ikke vært. Bruk hos disse pasientene er ikke anbefalt.

Forsiktighetsregler

Å bruke forsiktighet hos pasienter med diabetes (krever overvåking av blodsukker, spesielt i nærvær av hypokalemi), gikt (mulig økning i antall angrep), pasienter med en historie med instruksjoner om allergiske reaksjoner på sulfonamidderivat.

Behandlingen må kontrollere væskenivået i blodet plasma (kalium, natrium, kalsium).

Legemiddelinteraksjoner

Ved samtidig bruk av kortikosteroider, tetrakozaktidom for regelmessig bruk reduserer den hypotensive effekt på grunn av vannretensjon og natriumioner under påvirkning av SCS.

Mens bruk av ACE-hemmere øker risikoen for hyponatremi.

I et program med NSAIDs (for systemisk bruk) kan redusere den antihypertensive virkningen av indapamide. Med et betydelig tap av fluid kan utvikle akutt nyresvikt (på grunn av den kraftige nedgangen i glomerulusfiltrasjon).

Mens bruken av kalsiumtilskudd kan utvikle hyperkalsemi på grunn av redusert utskillelse av kalsium i urinen.

I et program med hjerteglykosider, kortikosteroider øker risikoen for hypokalemi.

Med samtidig bruk av midler, noe som kan føre til hypokalemi (amfotericin B, glitches- og mineralocorticoid, tetracosactid, avføringsmidler, stimulere peristaltikk) Det øker risikoen for hypokalemi.

Ved samtidig bruk av trisykliske antidepressiva (inkl. imipramin) økt hypotensiv effekt og økt risiko for ortostatisk hypotensjon (additiv effekt).

I et program med astemizol, bepridil, Erytromycin (I /), pentamidin, sultoprydom, terfenadin, vynkamynom, xinidinom, dizopiramidom, amiodaronom, bretiliya tozilatom, Sotalol risikoen for arytmier typen “piruett”.

I et program med forbedret hypotensive effekten av baklofen.

Mens bruken av halofantrin øker risikoen for hjertearytmier (inkl. type ventrikkelarytmi “piruett”).

I en applikasjon med litiumkarbonat øker risikoen for toksiske effekter av litium på bakgrunn av å redusere renal clearance.

Mens bruken av metformin kan forårsake laktisk acidose, som er forbundet, tilsynelatende, med utviklingen av funksjonell nyresvikt, på grunn av handlingen av diuretika (svis sløyfe).

Ved samtidig anvendelse med ciklosporin kan øke innholdet av kreatinin i blodplasmaet, observert at selv med vanlig vann og natriumioner.