Kronisk viral hepatitt c – behandling av sykdom. Symptomer og forebygging av sykdom kronisk hepatitt c
Kronisk viral hepatitt c – Hva er denne sykdommen? Kronisk hepatitt c er diffus leversykdom, forårsaket av hepatitt c-virus (HCV), som varer mer enn 6 måneder.
Risiko akutt viral hepatitt C og gjenopprette, Ifølge ulike kilder, opptil 15-30%. Akutt hepatitt er diagnostisert med liten eller ingen, Derfor blir i de fleste tilfeller kronisk.
Kronisk hepatitt c går ikke sin egen og krever full og langsiktig omsorg.
Hepatitt C: årsaker og faktorer
Radiosender-RNA-virus av familien Flaviviridae genomisk, kan lenge finnes i menneskekroppen, Det fører til høy kronisitet av infeksjon.
Smittekilden er syk av akutte og kroniske sykdommen, som kan oppstå som med kliniske manifestasjoner, og asymptomatiske.
Mekanismen for overføring er gjennom forurenset blod, i mindre grad gjennom andre menneskelige biologiske væsker (spytt, urin, frø og ascite væske).
Hepatitt c overføring til fosteret fra en gravid sjeldne, men det er mulig med en høy konsentrasjon av virus i mor, med samtidig HIV-infeksjon.
Du kan velge følgende grupper risikoen for sykdom:
- person, kontakt med blod (Pasienter, transfusjon tildelt, medisinske arbeidere, narkomane);
- person, reiser i områder med spredningen av virus;
- person, ofte i kontakt eller leve med hepatitt b pasienter.
Er tannbehandling. Mangel på behandling fører til tannlegeinstrumenter, det hepatitt c-viruset overlever på dem. (Hvis tidligere pasient blodet hadde hepatitt c-virus) og kan trenge inn i blodet til en sunn pasient. Samme faren noen kosmetiske prosedyrer.
Det er en hypotese, som blir smittet med viral hepatitt c kan og noen ved bitt av blodsugende insekter. Spesielt, Dette gjelder Veggdyr, mygg, mygg og andre.
Typer sykdommer: klassifisering av hepatitt c
På prosessen med hepatitt med delt inn i:
- akutt-å 6 måneder;
- kronisk-over 6 måneder.
På alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner skiller:
- asymptomatisk skjemaer (virus-bærer);
- manifestnye.
Som andre typer hepatitt, kronisk hepatitt c kan være zheltushnoj og bezzheltushnoj.
På moderne visninger, hepatitt c-viruset har seks ulike genotyper. Har ikke bestemt romlige fordelingen av genotyper av hepatitt c-virus. Hepatitt c virus genotyper identifiseres av arabiske tall (fra 1 til 6), og undertypene er angitt med bokstaver i alfabetet (f.eks, 1og, 1b, 1(c) osv.).
- Første genotype av hepatitt c-viruset er distribuert over hele. Det er tre undertyper – 1og, 1b, 1c. Hvis en er funnet, genotype av pasienten bør stole på langsiktige er behandling et år eller mer.
- Andre er genotype av hepatitt c-viruset distribuert over hele. Bevilge 4 undertypen andre genotype-en, b, c, d. Vanligvis, behandling av virus andre genotype er ikke mer 6 måneder.
- Tredje genotype distribueres gjennom. Bevilge 6 undergrupper av genotype er en, b, c, d, er, f. Når hepatitt c-smitte 3 genotype det er fare for fatty leversykdom degenerasjon. Vanligvis, behandlingen varer 6 måneder.
- Fjerde genotype distribueres hovedsakelig i landene i Sentral-Afrika og Midtøsten. Tildelt 10 undergrupper av genotype er en, b, c, d, er, f, g, h, Jeg, (j).
- Femte først registrerte genotype i Sør-Afrika. Mens valgt 1 undertypen genotype. Hepatitt c virus genotype studerte med lite.
- Sjette først registrerte genotype i Asia. Mens valgt 1 undertypen genotype; dårlig studerte.
Symptomene på hepatitt c: som manifestert sykdom
Kronisk viral hepatitt c, vanligvis, strømmer med knappe klinisk bilde. Tretthet kan oppstå med jevne mellomrom, svakhet. Hepatitt c fører ofte til forringelse av appetitt og selv for å unngå noen typer mat. I området i riktig hypochondrium med viral hepatitt c bemerket ofte smerte eller ubehag. Dette er hovedsakelig på grunn av fenomenet psoriasis eller betennelse i galleblæren. Lesjoner i leveren parenchyma smerte ikke funnet.
Når undersøkelsen oppdaget en liten økning i leveren. Det er preget av palpasjon. I noen tilfeller, sammen med økningen i leveren også notater og økt milt. Hovedprogrammet kan ha redusert appetitt, vekttap, Gjenta heve kroppstemperaturen. Sykdommen bølgete.
Funksjon for kroniske viral hepatitt c (som viral hepatitt b) er, sykdommen er ledsaget av og en rekke extrahepatic symptomer, blant disse:
- nederlag i ledd og hjertemuskelen skyldes revmatoid betennelse, som kan ledsage viral hepatitt c;
- Uklart syn lesjonen av fiberoptisk organer;
- forskjellige rashes for hud og/eller slimhinner;
- tap i organer urin-systemet (spesielt, nyrene og blæren).
Hepatitt finner sted like i kvinner, og menn. Men, gravide kvinner og barn, kan sykdommen være ledsaget av visse spesifikke symptomer:
- Hepatitt c i svangerskapet. Hepatitt c hos gravide kvinner kan være farlig for fosteret. Samtidig foreslå moderne syn på denne sykdommen hos gravide kvinner faktum, at til tross for infeksjon med hepatitt c-virus, en kvinne kan bære og føde en sunn baby. I noen tilfeller kan overvåking av gravid kvinne sykehuset (hyppigere polikliniske). Hvis en kvinne på bakgrunn av hepatitt c utviklet skrumplever, Det anbefales å forlate graviditet.
- Hepatitt c hos spedbarn. Vanligvis, Ikke 5-6% overføring av hepatitt c-viruset fra en gravid kvinne til fosteret. Antistoffer mot viruset trenger inn gjennom placental barriere, og deres, vanligvis, funnet i blodet til en baby opptil 1 år.
Handlingene til pasienten med hepatitt c
Når underskriver av lidelsen bør du konsultere legen din umiddelbart (fastlege, terapeut, gastroenterologist). Er det nødvendig å forlate bruken av narkotika, alkohol.
Diagnostisering av hepatitt c
Diagnosen kronisk hepatitt epidemiologiske data bør tas i betraktning (tilstedeværelsen av blodoverføring, rask intervensjon, hemodialyse tidligere, avhengighet og t, d.).
Det finnes ulike metoder for å identifisere og overvåking HCV-infeksjon. Stimulere antistoffer bruker ELISA metoden, rekombinant immunoblotingovyh metoder (RIBA), polymerasekjedereaksjons (PCR), transcriptionally-mediert forsterkning (TOA).
Leveren biopsi kan gi histologiske karakteristiske lesjoner, men ikke diagnostisert HCV-infeksjon.
Behandling av hepatitt c
Målet med terapi er for (ødeleggelsen av) virus, forbedring av histologiske bilde av leveren, bremse utviklingen av sykdommen, redusert risiko for kreft, forbedre livskvaliteten.
For jetiopatogeneticheskogo behandling med legemidler (Cytokiner, interferoner), immunsuppressive, en kombinasjon av narkotika og hepatoprotectors (essentiale, Гепабене etc).
Ifølge statistikk, behandling er vanskeligere å hepatitt c hos personer over 40 år, menn, pasienter med normal transaminase aktivitet, du har 1 (b) genotype av virus,med en høy viral Last. Tilstedeværelsen av levercirrhose ved begynnelsen av terapi forverre prognosen.
Personkategorier, som counter kombinert antiviral behandling:
- Pasienter, lider av alvorlige sykdommer (f.eks, diabetes, hjertefeil, kronisk obstruktiv lungesykdom);
- pasienter etter nyre transplantasjon, lett,hjerter;
- Pasienter, hvilket program av interferon forårsaker exacerbation av autoimmune prosessen;
- Ubehandlede pasienter med gipertireoidizmom;
- gravide kvinner;
- barn under tre år.
Komplikasjoner av hepatitt c
De mest alvorlige konsekvensene av kronisk HCV infeksjon leveren fibrose, som utvikler seg til skrumplever, Terminal scenen leveren sykdom, leverkreft. Forekomsten av levercirrhose etter tjue år etter akutt infeksjon-17-55 %. Risiko for alvorlige komplikasjoner av infeksjon øker menn, Seniorer, tilstedeværelsen av hepatitt b, immunodeficiencies.
Hepatitt c-forebygging
- Bruk aldri injiserbare narkotika;
- Få vaksinert mot hepatitt a, IN, Det sparer leveren risikoen for co infeksjon;
- Ikke bruk andres barbering maskiner, tannbørster, apparater, objekter, der kan være blod;
- Helsepersonell skal alltid følge sikkerhetsforanstaltninger når du arbeider med skarpe gjenstander, vaksineres mot hepatitt b;
- Det anbefales ikke å gjøre tatoveringer, piercing.