Brokk i bukhulen – behandling av sykdom. Symptomer og forebygging av sykdommer i mage brokk
Brokk i bukhulen – Hva er denne sykdommen? Brokk i bukhulen (underlivs brokk) er en utvekst av abdominal organer, dekket med peritoneum, gjennom naturlig eller ervervet hull i bukveggen utover (under huden) eller inne brjushinnyh folder og lommer (intern brokk). Brokk i bukhulen er noen av de vanligste kirurgisk patologien i alle aldersgrupper. Forekomsten av denne sykdommen er om 5 saker på 10 tusen mennesker.
Brokk i bukhulen – Årsaker
Brokk i bukhulen skyldes påvirkning av økt intra-abdominal press (produksjon faktorer) i nærvær av de såkalte "svakhetene" av fremre bukveggen (faktorene). Bidrar faktorene av forekomst av abdominal brokk:
- skade eller traume til fremre bukveggen (inkl. Postoperativ);
- medfødte feil av fremre bukveggen;
- tynning og tap av elastisitet av vev (kaxeksija, aldring);
- utvidelse av naturlige åpninger av fremre bukveggen (navle, femoral eller lysken ringer);
- kronisk periviscerity (karakteristisk for interne brokk);
- fedme;
- graviditet.
Produksjon faktorer (øke intra-abdominal presset):
- overdreven fysisk anstrengelse (spesielt løfte varer);
- hyppige nysing eller lang hoste (allergiske sykdommer, røyker hoste, etc.);
- oppblåsthet og forstoppelse;
- kortpustethet vannlating;
- betydelig økning i magen (ascites, abdominal fedme eller graviditet);
- kraftig og langvarig fødsel.
Brokk i bukhulen – Abdominal brokk symptomer
Klinisk Hovedtrekket av eksterne underlivs brokk er protrusion av den tredimensjonale, avrundet eller shhelevidnoe, vpravljaemoe eller ikke. Typiske steder av eksterne brokk er navle ring, den hvite linjen på magen, lysken regionen, femurkanalen, og post-kirurgiske sår eller arr. Neoslozhnjonnye brokk, vanligvis, smertefri.
Intern brokk avvike anatomisk av utvendig bare mangel på hernial SAC. Gryzhevym innholdet er vanligvis et segl eller tynntarmen. De mest karakteristiske symptomene på interne abdominal brokk er utbrudd av magesmerter shvatkoobraznogo, knivstikking, kolikopodobnogo natur, ledsaget av en følelse av oppblåsthet og kupirujushhiesja (bestått) Når du har endret plasseringen av kroppen. Foruten, oppblåsthet kan oppstå, forstoppelse, kvalme og oppkast, raping.
Brokk i bukhulen – Diagnostikk
Vanligvis, diagnostisering av eksterne brokk krever ikke spesielle metoder for etterforskning. Diagnose er gjort på grunnlag av klager, historien om sykdom og målet etterforskningen av kirurgen. I noen tilfeller (inkludert komplekse brokk) kan anvendt røntgen og ultrasonography av magen, gerniografia (x-ray studie av innholdet i hernial SAC med kontrast), og ultralyd hernial innholdet. Diagnostisering av interne brokk i bukhulen brukt røntgenbilder av bukhulen organer med kontrast barium suspensjon. Oftest imidlertid interne brokk diagnostisert intraoperatively (under operasjonen i hulen) tilfeldigvis.
Brokk i bukhulen – Klassifisering
På grunnlag av jetiologicheskomu brokk i bukhulen delt i medfødt og ervervet.
Avhengig av brokk i bukhulen kan være eksterne eller interne. Det er følgende typer eksterne brokk:
- lyskebrokk (rett, skrå);
- femoral brokk;
- navle;
- epigastric;
- siden;
- nadpuzyrnaja;
- brokk arr.
Intern brokk i bukhulen kan være:
- predbrjushinnye (nadchrevnaja, okolopuzyrnaja atypiske, nadpuzyrnaja);
- vnutribruchinne (brokk Vinslova hull, bryzheechno vegg, chrezbryzheechno-obodocnaya brokk stuffing poser, brokk Douglas Pocket, brokk i din lomme Crescent ligament i leveren, pereponchato-tau, etc.);
- pozadibrjushinnye (Trejtca brokk, okoloslepokishechnaja, mezhsigmovidnaja, okoloobodochnaja, Ilio-fascial brokk);
- brokk innen bekken peritoneum (i skjulte bred ligament av livmor);
- brokk av mellomgulvet (supradiaphragmatic, poddiafragmal'naja, blandet).
Brokk i bukhulen – Handlingene til pasienten
I tilfelle forekomsten av noen symptomer på sykdommen, spesielt etter tung fysisk arbeidskraft eller andre faktorer produserende eksponering, Du burde se en spesialist for riktig diagnose og behandling.
Brokk i bukhulen – Behandling av brokk i bukhulen
Konservativ terapi av abdominal brokk (bandasje) er bare mulig når brokk hos pasienter med ukomplisert høy operasjonell risiko. Kirurgisk behandling av eksterne underlivs brokk er å drive gerniotomii (Disseksjon av hernial SAC), vpravlenii hernial innhold (i fravær av vev nekrose) og pinner herniorrhaphy med syntetisk forsterkning maskene. Når intern brokk er produsert med laparotomy excision hernial gate og reparasjon brokk lomme. I postoperative perioden anbefaler vi at du følger skånsom behandling (begrensning av fysisk aktivitet og kosttilskudd mat).
Brokk i bukhulen – Komplikasjoner
Underlivs brokk kan komplisere krenkelse av innholdet i hernial SAC med vev nekrose, ileus, intestinal perforering og peritonitis.
Brokk i bukhulen – Forebygging av abdominal brokk
Forebygging er å opprettholde muskel tone av fremre bukveggen, moderat fysisk aktivitet, rasjonell ernæring og bekjempe forstoppelse.